通辽市第三人民医院,通辽市神经精神病医院抑郁发作专家

简介：

通辽市精神卫生中心始建于1969年，隶属于通辽市卫生健康委员会，是一所集精神疾病医疗、心理咨询、心理治疗、戒毒戒酒、精神康复、心理危机干预、精神残疾评定、法医精神病鉴定及教学科研等为一体的三级甲等专科医院。中心分为门诊部、住院部、老年慢病康复中心（通辽市老年医院）三部分。占地面积63000平方米，建筑面积28485平方米，内设机构37个，其中管理机构13个，后勤服务机构2个，临床医技机构22个。职工总人数463人，编制床位542张，开放床位数750张。门诊设有心理卫生科，围绕抑郁症、焦虑症诊疗中心、睡眠医学中心、未成年人心理健康服务中心、儿童心理病房等开展工作。住院部物质依赖科为中心特色科室，收治以酒精所致精神障碍为主的各类精神障碍患者，采样药物脱瘾、经颅磁刺激、认知行为矫正等治疗方式，促进患者的社会康复。综合精神科和情感障碍科为医院重点科室，收治各类精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍等重性精神障碍患者，通过药物与物理联合治疗，改善患者社会功能。康复训练中心通过对患者进行康复治疗，恢复或减轻疾病对患者心理社会功能的损害。康复项目包括认知功能矫正治疗、大脑生物心理反馈治疗、松弛治疗、森田治疗等，使患者尽快回归社会。老年慢病康复中心（通辽市老年医院）聚焦老年人慢性疾病的医疗、康复需求，运用国际和国内慢病康复的最新理念，采用新兴的脏器康复与传统康复结合方式及先进的中西医治疗方法，开创了内蒙古自治区慢疾病康复和管理一体的新型医疗服务模式。可对多种慢性疾病所致的生活能力下降开展全方位的康复治疗。2021年被授予自治区首家“老年友善医院”、“老年营养示范病房”称号。近年来，随着社会对精神健康的重视，中心门诊量持续升高，2022年门诊量达11万余人次。中心承担着通辽市严重精神障碍管理治疗服务、社会心理健康服务、老年慢病管理服务等公共卫生服务职能。目前开展的救助项目包括“阳光家园”计划精神残疾人住院托养服务资助项目、大病患者救助计划之水滴公益基金项目、科尔沁区贫困精神病患者住院救助、通辽市智力残疾儿童、孤独症儿童定点康复机构等。近年来，严重精神障碍管理各项指标综合排名连续多年位居自治区前列。搭建通辽市社会心理服务云平台，组建心理危机干预专家组、心理健康服务团队、心理健康志愿服务队，开设心理咨询服务热线，多措并举为“心”护航。结合当前医疗养老形势，探索医养结合工作模式，积极与市域内各级社会养老机构促成签约合作，建立密切的工作联动机制，利用医疗资源解决养老机构、居家养老老年人的医疗难题，为老龄事业发展奠定坚实基础。2022年成功入选内蒙古自治区第一批医养结合示范机构。作为首都医科大学附属北京安定医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古民族大学临床教学医院协作医院、通辽职业学院合作医院，中心承担着自治区精神科医师转岗培训、住院医师规范化培训、本科临床教学与实习等工作。并已与北京安定医院开通了远程医疗服务。近年来，中心高度重视科研工作，于2021年7月获得由北大六院牵头的“中国精神障碍队列研究”科研项目的协作基地称号。为切实解决临床关键问题，同北京宣武医院开展了通过事件相关电位对精神病患者靶向认知训练研究项目。与北大六院联合开展“通辽市老年精神状况评估与失能老人危险因素分析调查”项目，着力推动我市老龄健康服务水平。为提升中心临床发展和科研水平，特邀北大六院黄悦勤教授为特聘专家。2019年，通辽市精神卫生中心精神科荣获“市级重点学科”称号。2021年，中心荣获内蒙古“社会心理服务工作先进单位”称号。2022年，中心获“市级园林式单位”称号。2017年，中心党总支书记雷桂芳荣获全国“卫生计生系统先进工作者”称号。2020年，中心党总支书记雷桂芳荣获全国“敬老爱老助老模范人物”荣誉称号。2021年，中心主任孙洪军在第三届“寻找卫生健康党建创新案例”活动中获得“党建宣传优秀工作者”称号。2023年，中心副主任于红梅被全国妇联授予“全国巾帼建工标兵”荣誉称号。中心恪守“爱心服务、创新发展”的院训，始终坚持“自强不息、创新奉献、精医厚德、关爱心灵”的医院精神和“以人民为中心，以健康为根本”的健康观，在新时代新征程上努力进取、奋发有为，以精湛的医术和仁爱的医德，为百姓提供更加便捷、优质的精神卫生服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。