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烟台市中医院风湿性脊柱炎专家

简介:

烟台市中医医院始建于1958年。现为一所中医特色突出,具有中西医结合特色优势的,集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等中医医院,是山东中医药大学附属医院、全国“中医住院医师规范化培训基地”、“国家中医药特色重点医院项目建设单位”。医院现占地面积2.8万平方米,建筑面积6.8万平方米,开放床位730张,已启动建设的扩建院区占地面积2.8万平米,新建院区占地面积17.92万平米。医院固定资产总值3.2亿元,年门急诊量47万余人次,出院病人2万余人。医院在岗职工1164人,其中在职职工854人,编外人员285人,退休返聘人员25人。现有在职高级技术职称人员135人(正高40人、副高95人),中级技术职称人员358人,初级及以下技术职称人员356人,硕士研究生以上学历人员265人,占比达32.60%,中医类别执业医师占比63.57%。近三年招聘引进硕士及高层次人才59人。医院目前拥有国家级名老中医药专家1人,国家级中医药师承指导老师3人;齐鲁卫生与健康领军人才2人、杰青人才1名,省名中医药专家14名,省中医药高层次学科带头人1人,省五级师承指导老师21人,市级名中医和名老中医18名。省级以上优秀中医临床研修人才、中医药特色技术传承人才、省名中医药专家学术经验继承人员、山东省中医临床骨干、中医护理骨干等各类人才60余人。医院现设有21个行政职能科室、46个临床医技科室、3所院外门诊部。拥有国家级重点专科3个,分别为肿瘤科、脾胃病科、中医药预防保健服务中心,其中,肿瘤科并为山东省中医专科专病诊疗中心、烟台市中医肿瘤临床医学研究中心。拥有省级中医临床重点专科(学科)8个,分别为颈肩腰腿痛科、肾病科、儿科、肺病科、心病科、老年病科、康复科、护理学。拥有市级重点专科5个,分别为内分泌科、脑病科、风湿病科、眼科、临床药学室。拥有山东省“齐鲁中医药优势专科集群”肿瘤牵头专科1个,“齐鲁中医药优势专科集群”市级成员专科单位6个,分别为心病科、康复科、肺病科、肛肠科、内分泌科、儿科。拥有全国名老中医专家工作室1个(孙敏),山东省名老中医专家工作室2个(王皓光、侯爱画),国家级流派传承工作室2个(齐鲁时病流派、黄煌经方),省级流派传承工作室1个(齐鲁河间宣通医学流派)。引进建立院士工作站1个(石学敏)、国医大师工作室3个(刘嘉湘、张大宁、李佃贵)、全国名老中医专家工作室3个(王新陆、陶凯、王国才)。医院承担着山东中医药大学全日制硕士研究生班教学和多所本专科院校的临床带教任务。是山东中医药大学附属医院、全国“全科医生规范化培养基地”、全国“中医住院医师规范化培训基地”、全省“西医学习中医培训基地”、“山东省研究生联合培养基地”、“全省中医类别医师注册培训定点机构”、“山东省社区中医全科医师临床实践基地”、“山东省中药炮制技术传承基地”。医院为烟台市中医药学会挂靠单位,山东省老年医学学会中医肿瘤专委会依托单位,成立了20多个专业委员会,承担国家及省级继续教育项目近百项。近3年获得各级科研立项课题60余项,其中省部级3项,参与国家级课题10余项。获得国家级科技成果奖励1项,厅局级6项。医院中西医结合优势突出,中医方面正大力推进“五个全科化”建设,研发了临床协定方二百余个,精品中医特色优势项目种,如“肿瘤微创治疗”“肺癌的全程化管理”“中医综合疗法治疗肺间质纤维化”“中西医结合治疗大肠息肉病”“传统四季膏方、药茶”等。特色疗法、康复技术及中医护理特色项目近百项,6项中医特色技术入选山东省“2021年度中医药特色疗法”。建有面积为1200平米的、30万级(D级)净化面积达428㎡的一流的制剂室,可配制颗粒剂、合剂、硬胶囊剂、丸剂(水丸)、洗剂、糖浆剂、酊剂7种剂型,制剂品种26个,新开发9个院内制剂进入备案流程。医院拥有荷兰飞利浦1.5T核磁共振、128排螺旋CT、德国西门子血管造影X射线系统(DSA)、方舱CT等先进设备。西医方面掌握多种手术疗法、血管介入、微创、腔镜等先进技术,可开展肝胆、胃肠、泌尿、肛肠、骨伤、妇产等多科现代医学诊疗。医院开展“程序化温馨服务”,设有病员服务中心,实行网上预约挂号服务,推出中药免费速递业务。医院建立病房医生移动查房、移动护理系统和移动智慧中药房,拥有信息运行稳定、覆盖无盲点的高质量的信息化运营体系。在2018和2019年国家三级公立中医医院绩效考核中,医院连续两年获得“A级”好成绩,连续两年位列山东省地市级中医医院第一名。医院履行公立医院的社会责任,先后与多个县市区中医院、社区服务中心结为区域医疗联合体。积极开展健康扶贫工作,圆满完成援外、援藏、援黔、援川、援巫等任务。在抗击新冠肺炎疫情工作中,充分发挥中医药优势,为本地区疫情防控工作做出了重要贡献。医院不断拓展国际交流与合作,常有国外学者前来访问交流。已与墨西哥州立大学、蒂华纳西医总院、墨西哥中医药大学签署协议,开展临床教学、学术及科研等交流合作。医院先后荣获“全国百姓放心医院”、“全国重点发展中医医院”、“国家自然科学基金依托单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全省卫生系统行业作风建设先进集体”、“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“山东省富民兴鲁劳动奖状”、“山东省青年文明号”、“山东省文化建设示范医院”、“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。风湿性脊柱炎在病程中绝大部分合并有暂短的或永久的外周关节的症状,是长期困扰人们健康生活的一种疾病。,风寒湿邪侵袭、湿热浸淫、淤血阻络、肾精亏虚肾精亏虚,脊柱,药物治疗,手术治疗,根据患者的临床症状,以及辅助检测的结果,1、禁止食用苦寒及辛辣食物2、严格控制食盐摄入量5、戒除烟酒、浓茶和咖啡,血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血沉、c反应蛋白等炎性指标以及相关的免疫学指标,。

余海源 主任医师

本人从事肾脏病的中西医结合诊疗工作30余年,对慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,肾病综合症,糖尿病肾病,尿酸性肾病,过敏性紫癜及紫癜性肾炎,急(慢)性尿路感染,慢性肾盂肾炎,泌尿系结石,狼疮性肾炎等中西医结合治疗方面积累了丰富的经验。对肾虚引起的腰疼,头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频,尿失禁,水肿,脱发,阳萎,遗精,早泄等等的中医治疗有丰富的经验。同时对常见内科杂病如慢性咳嗽,哮喘,头痛,胃痛,慢性腹泻,便秘,月经不调,腰椎间盘突出,慢性荨麻疹,睡眠障碍,风湿性关节炎等都有很好的治疗效果。

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擅长:本人从事肾脏病的中西医结合诊疗工作30余年,对慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,肾病综合症,糖尿病肾病,尿酸性肾病,过敏性紫癜及紫癜性肾炎,急(慢)性尿路感染,慢性肾盂肾炎,泌尿系结石,狼疮性肾炎等中西医结合治疗方面积累了丰富的经验。对肾虚引起的腰疼,头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频,尿失禁,水肿,脱发,阳萎,遗精,早泄等等的中医治疗有丰富的经验。同时对常见内科杂病如慢性咳嗽,哮喘,头痛,胃痛,慢性腹泻,便秘,月经不调,腰椎间盘突出,慢性荨麻疹,睡眠障碍,风湿性关节炎等都有很好的治疗效果。
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刘伟 主治医师

消化系统常见疾病,反流性食管炎,消化系统溃疡,慢性肝炎,肠功能紊乱,神经性肠炎

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擅长:消化系统常见疾病,反流性食管炎,消化系统溃疡,慢性肝炎,肠功能紊乱,神经性肠炎
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卢绪璋 主治医师

擅长高血压,心绞痛,心脏神经症,心衰,风心病,扩张型心肌病,肥厚型心肌病的治疗。

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擅长:擅长高血压,心绞痛,心脏神经症,心衰,风心病,扩张型心肌病,肥厚型心肌病的治疗。
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张韫超 住院医师

男性性功能障碍、前列腺炎、男性性生活指导、包皮过长、精索静脉曲张

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擅长:男性性功能障碍、前列腺炎、男性性生活指导、包皮过长、精索静脉曲张
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李晓玉 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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于维娜 主治医师

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孙丽凤 主任医师

中西医结合治疗慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、肺纤维化、支气管扩张、肺内结节、慢性咽炎、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病。

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擅长:中西医结合治疗慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、肺纤维化、支气管扩张、肺内结节、慢性咽炎、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病。
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姜凤 主任医师

运用中西医结合的方法诊治呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎以及各种老年病、内科杂症等

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擅长:运用中西医结合的方法诊治呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎以及各种老年病、内科杂症等
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孙萌 住院医师

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宋晓栋 住院医师

肺炎 呼吸感染

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患友问诊

右脚突然肿胀疼痛,走路加重,站立不用力也会疼,前天晚上开始,家人无风湿类风湿脊柱炎病史,求助于医生。患者男性29岁
25
2024-11-06 21:38:10
五十岁女性,有风湿腰疼病史,近期腰痛加重,下雨天尤为明显,伴腿无力。
39
2024-11-06 21:38:10
67岁男性患者,风湿腰疼,想知道是否可以使用云南白药喷雾剂来缓解疼痛?
49
2024-11-06 21:38:10
患者患有风湿性腰痛,尝试多种治疗方法但效果有限。咨询同仁堂药物是否合适,并询问如何确认购买的药物是否正确。
52
2024-11-06 21:38:10
长辈腰部有问题,听说吃虎骨丸可以改善,是否真的有效?
43
2024-11-06 21:38:10
我想了解红火麻的功效和使用方法,并询问是否可以和肉一起煮食,另外还想知道青活麻和红火麻的区别以及临床上常用的中药材。
70
2024-11-06 21:38:10
23岁患者,咨询风湿性腰疼用药。
33
2024-11-06 21:38:10
患者关于脊柱关节炎是否属于类风湿脊柱疾病有疑问,并担心影响教师资格证申请。患者女性20岁
65
2024-11-06 21:38:10
49岁男性患者,患风湿性腰疼一段时间,伴有疼痛、僵硬和酸胀感。
5
2024-11-06 21:38:10
患者因后背脊柱正中间骨头疼痛咨询医生,疼痛晚上加重,白天缓解。考虑可能存在炎症。
1
2024-11-06 21:38:10

科普文章

目前尚不清楚导致风湿性脊柱炎的确切原因,某些因素可能与其发病有关,比如遗传因素、免疫系统异常。

1.遗传因素:风湿性脊柱炎可能跟遗传因素有关,有研究发现,携带HLA-B27基因的个体更容易患上风湿性脊柱炎,仅携带该基因并不足以致病,其他环境和免疫因素也可能参与其中。

2.免疫系统异常:风湿性脊柱炎是一种免疫介导的疾病,免疫细胞的异常活化和炎症介质的释放,可能导致关节和韧带的炎症。风湿性脊柱炎是一种复杂的疾病,其发病机制尚不完全明确,患病后出现不适症状要及时就医治疗。

#类风湿关节炎#脊柱炎#风湿性脊柱炎
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1.强直性脊柱炎

  • 本病主要侵犯脊柱,但周围关节也可被累及。
  • 过去认为本病为类风湿关节炎的一种变形,称为中心型或类风湿脊柱炎。现知它与类风湿关节炎完全不同,是一种独立的疾病。
  • 其特点是:
    • 多为男性患者
    • 发病年龄多在 15-30 岁
    • 与遗传基因有关,同一家族有多人发病,且 HLA-B27 90%~95% 阳性
    • 血清类风湿因子多为阴性,类风湿结节少见
    • 主要侵犯骶髂关节及脊柱,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱 X 线照片呈现竹节状改变
    • 手和足关节极少受累
    • 病理改变为肌腱在关节包囊的骨附着处附着点炎
    • 如果四肢关节有病变,半数以上的患者为非对称性
    • 可合并结膜炎、葡萄膜炎

2.系统性红斑狼疮

  • 本病约有 80%的病人出现关节痛,肿胀,最易受侵的关节为近端指间关节、膝、腕、掌指关节,约有一半病人有轻微的短时间的晨僵表现,很少出现关节畸形,但 X 线检查无关节侵蚀性改变与骨质改变。
  • 患者多为女性,有面部红斑及内脏损害,多数有肾损害,出现蛋白尿。
  • 雷诺现象常见,而皮下结节罕见,血清抗 DNA 抗体显著增高。

3.骨性关节炎

  • 本病为退行性关节疾病。
  • 发病年龄多在 45 岁以上,随年龄增加,老年人多见,无性别差异,起病缓慢,晨僵时间短,白天活动多后关节痛加剧。
  • 受累关节以远端指间关节,负重关节(膝、髋)多见。
  • 软组织肿少见,无类风湿结节,远端指间可见 Heberden 结节。
  • 近端指间关节,关节受累可非对称性;血沉正常,类风湿因子阴性,关节 X 线可见关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,呈象牙质变性,边缘性骨赘及囊性变,无侵蚀性病变。

4.痛风性关节炎

  • 痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似。
  • 但痛风患者多为男性,关节炎的好发部位为第一跖趾关节或跗关节,发作时呈急骤起病,数小时内出现红、肿、热、痛。疼痛剧烈不能摸触。
  • 也可侵犯踝、膝、腕及手指关节。反复急性发作,可同时有 2 个或 2 个以上关节发病。
  • 由于持续高尿酸血症。尿酸沉积于关节附近或皮下,形成痛风结节。
  • 结节逐渐增大,致使局部畸形及骨质破坏。关节腔穿刺或结节活检,可见到针状尿酸结晶。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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