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武警西藏总医院癌性疼痛专家

简介:

中国人民解放军西藏军区总医院前身是川东军区直属医院,1949年11月组建于重庆市长寿县,1955年更名为陆军第49医院,同年奉命进藏。1962年被命名为西藏军区总医院,并迁入现址。医院占地面积约41万余平方米,建筑面积7万余平方米;编制床位400张,现展开床位550张;编制干部、战士550人,现有645人;设有4部机关,14个行政科室,29个临床、医技科室,以及全军高山病防治研究中心、全军拉萨血站、成都军区创伤外科中心、西藏军区制剂中心、自治区医学重点实验室和中西医结合研究所;同时为第三军医大学拉萨临床医学院、西藏大学教学医院,是集医疗、、教学和保健为一体的三级甲等医院。医院拥有磁共振、数字减影、CT、X光机、大型高压氧舱群、中心监护系统等价值4000余万元的医疗设备;有博士生导师1人、硕士生导师3人、博士后4人、博士研究生13人、硕士研究生48人,临床一线医生全部达到了大学本科以上学历。“九五”期间,全院共获科技进步奖112项,其中:国家科技进步三等奖l项,军队科技进步二等奖6项,自治区科技进步一等奖2项,自治区科技进步二等奖8项,军队科技进步三等奖33项,军队科技进步四等奖62项。。

患友问诊

科普文章

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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