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武警西藏总医院脑干出血专家

简介:

中国人民解放军西藏军区总医院前身是川东军区直属医院,1949年11月组建于重庆市长寿县,1955年更名为陆军第49医院,同年奉命进藏。1962年被命名为西藏军区总医院,并迁入现址。医院占地面积约41万余平方米,建筑面积7万余平方米;编制床位400张,现展开床位550张;编制干部、战士550人,现有645人;设有4部机关,14个行政科室,29个临床、医技科室,以及全军高山病防治研究中心、全军拉萨血站、成都军区创伤外科中心、西藏军区制剂中心、自治区医学重点实验室和中西医结合研究所;同时为第三军医大学拉萨临床医学院、西藏大学教学医院,是集医疗、、教学和保健为一体的三级甲等医院。医院拥有磁共振、数字减影、CT、X光机、大型高压氧舱群、中心监护系统等价值4000余万元的医疗设备;有博士生导师1人、硕士生导师3人、博士后4人、博士研究生13人、硕士研究生48人,临床一线医生全部达到了大学本科以上学历。“九五”期间,全院共获科技进步奖112项,其中:国家科技进步三等奖l项,军队科技进步二等奖6项,自治区科技进步一等奖2项,自治区科技进步二等奖8项,军队科技进步三等奖33项,军队科技进步四等奖62项。脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。脑干出血占脑出血的5.0%~13.4%,多发于脑桥,常于基底动脉供应脑桥的穿通动脉破裂所致,高血压动脉粥样硬化引起,脑干,血压紧急处理,控制血管源性脑水肿,保持营养和维持水电解质平衡,防治并发症,配合手术治疗,高血压性壳核、丘脑及脑叶出血须与脑梗死、特别是脑栓塞后出血鉴别,要避免吃油炸食品、过于油腻的食物,避免吃过于太咸或者是腌制的食物,也要避免吃辛辣刺激性的食品,比如麻辣食品、麻辣火锅、辣椒、花椒、芥末等食物,一定要禁烟、禁酒,CT检查,MRI检查,脑脊液检查,。

患友问诊

脑干出血术后说话无力,做了二次气切,恢复期间出现感染。
19
2024-11-23 19:34:15
65岁男性,脑干出血9个月,头晕,讲话不清楚。
59
2024-11-23 19:34:15
脑干出血一年,后遗症明显,咨询药品建议和生活习惯调整。
43
2024-11-23 19:34:15
脑干出血后,妈妈意识障碍,半年了,想询问恢复可能性及治疗建议。患者女性53岁
34
2024-11-23 19:34:15
脑干出血八个月,咨询新技术手术必要性。患者女性53岁
43
2024-11-23 19:34:15
脑干出血,康复期,询问脑活素使用情况及生活建议。
11
2024-11-23 19:34:15
脑干延髓出血两个月,咨询用药。
60
2024-11-23 19:34:15
患者脑干出血后查出脑血栓,伴有头晕头痛症状,咨询用药问题。
45
2024-11-23 19:34:15
脑干出血患者,康复治疗中,咨询安宫牛黄丸使用问题。
9
2024-11-23 19:34:15
37岁脑干出血患者,询问用药情况。
1
2024-11-23 19:34:15

科普文章

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

#脑干出血
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老公脑干出血!
#脑干出血
0
走完以后抖抖脚,很轻松~
#脑出血#脑干出血
4
12.3号就一年了,孩子爸爸现在在家每天自己坚持康复主锻炼最近手右手的知觉比较好,可以辅助做好多事情自己穿衣穿袜穿鞋等…右脚踩了一个月的鞋板后脚力量也好些,能感觉到踩到地的感觉,以前是没有的。他自己说是踩鞋板的效果
#脑干
#脑干出血
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老公脑干出血五年!
#脑干出血
4
手抖拿不稳,但是写的很认真,写了半个多小时。
能听懂指令/可以自主的动动手指等肢体,自主眨眼。(每个人有不同的表现形式)
#脑出血#脑干出血
9
脑干出血后遗症——肌阵挛
#脑出血#脑干出血
2
为什么非要为难苦命人,爸爸最近状态很差,发烧38.5也做不了高压氧,我看着真着急啊
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