象山县第一人民医院（宁波市第四医院）始建于1938年，是一所具有丰富临床经验的三级甲等综合医院。医院在消化内科、放射科等领域拥有浙江省县级医学龙头学科，肝胆外科为宁波市县级医学龙头学科，县重点学科5个。医院在治疗肝内胆管结石等疾病方面具有显著优势，配备有先进的医疗设备，如1.5T超导型核磁共（MRI）、十六排螺旋CT等。近年来，医院在科研、教学、医疗等方面取得了丰硕成果，为患者提供高质量、全方位的医疗服务。作为象山地区医疗中心的象山县第一人民医院（宁波市第四医院），致力于为广大肝内胆管结石患者提供专业、精准的诊疗服务。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。，病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。，胆囊，无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。，胆囊结石 相似点：可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点：胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点：剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点：肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点：都有黄疸。 不同点：黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结（肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸）等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。