雅安市名山区人民医院位于中国绿茶第一县名山区，坐落在美丽的4A景区蒙顶山麓。始建于1945年，雅安市公共卫生临床治疗第二中心。2019年12月被成都医学院第一附属医院托管，增加冠名成都医学院第一附属医院名山分院；2019年9月托管百丈镇中心卫生院，冠名雅安市名山区人民医院百丈分院。年门诊人次20多万人次，年住院人次1.2万人次，年手术台次4000多台次。是国家爱婴医院，四川大学华西医院、四川省人民医院远程会诊及教学集团医院，雅安市紧急救援中心“120”网络医院，雅安市职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险、各商业医保定点医院，名山区医、教、研、预防保健及康复中心，名山区交通事故急救中心、名山区危重孕产妇救治中心、名山区胸痛中心和卒中中心等。担负着全区27.56万人口和毗邻区县数十万群众的医疗卫生服务和健康保障工作。医院分为老院区和新院区，老院区位于名山区蒙阳街道西大街180号，建筑面积1.6万平方米，新院区位于名山区皇茶大道中段安康路1号。是芦山“4.20”强烈地震后异地重建，占地70多亩，建筑面积约5.8万平方米，2021年2月初医院整体搬入新院区开展医疗服务，仅口腔科留在老院区。我院编制床位505张，开放床位435余张，设有内、外、妇、儿、重症医学等临床医技科室20余个，其中市级重点专科10个，分别为妇产科、消化内科、超声科、泌尿外科、呼吸内科、普通外科、康复医学科、骨科、麻醉科、检验科。现有在职职工540人，卫生专业技术人员459人，正高级职称11人，副高级职称49人，中级职称130余人。新院区地下和地上停车位400余个，业务用房宽敞明亮，就医环境舒适温馨，医疗设备高端先进，科室更加细化，流程更加优化，便捷。新增负压救护车、核磁共振、血管造影X线摄影系统、血液透析等设备；智慧医院建设进一步加强，增设门诊信息发布等系统，安装各类自助打印设备，满足医院现代化管理、专家远程会诊和病人就医需求；拥有净化手术室11间，其中百级3间、复合手术室1间、负压手术室1间。医院搬入新院区后新增肿瘤科、介入治疗室、精神科、血液透析室，儿科和精神病科等科室。1400平方米一站式的健康体检中心，满足征兵体检、中考高考体检、招工体检、各种团队体检和个人个性化体检的健康管理服务。先进的PCR实验室，满足“应检尽检、愿检尽检”的新冠肺炎防控需求。成都医学院第一附属医院托管我院后倾力下沉优质医疗资源，下派医学各专业20余位国内知名专家来院师徒式手把手带习带教、查房、坐诊、手术、讲学，部分长期派驻名山，部分每周定期来院，快速提高我院医疗服务技术水平，为27万茶乡人民提供全方位疾病治疗、预防、健康管理服务。同时，我院与四川大学华西医院、四川省人民医院建立了远程会诊平台和绿色转诊通道，疑难危重病人通过专家会诊，获得较好的治疗方案；我院医生通过与上级专家面对面的交流学习，使医疗技术得到有效提高。医院开展内科、外科、儿科、妇产科、眼耳鼻喉科等常见病、多发病的诊断治疗和急诊急救医疗工作。开展颅脑、脊柱、食管、肺、胃肠、肝胰、结直肠、子宫附件等肿瘤根治手术，开展肿瘤放化疗。近年来，大力推广微创手术，开展胸腔镜肺叶切除术、腹腔镜肝胆胃肠手术、阑尾疝气手术，90%的妇科手术在腔镜下完成，肾输尿管膀胱前列腺手术基本在内镜的辅助下完成。开展脊柱内镜下椎间盘疾病手术治疗和关节镜下关节疾病治疗，髋膝关节和肩肘关节置换，断肢再植血管神经吻合术。2018年医院成立卒中中心和胸痛中心，已开展全脑血管造影、脑血管溶栓取栓、冠脉造影、冠脉支架植入、起搏器植入等手术。医院开设微信、支付宝缴费系统，使用自助挂号、自助缴费、自助打印检查报告系统，建成网上预约挂号、咨询、诊疗、叫号系统，简化就医流程，设立病人服务中心，方便群众就医，服务电话0835-3356999。医院以医院高质量发展为导向，坚持以“安全、有效、合理、便捷”的服务理念，大力推进“以病人为中心”向“以人民健康为中心”转变，以“救死扶伤、敬业奉献、爱院如家、争创一流”的医院精神，为患者提供优质医疗服务，全力打造区域医疗中心，满足群众不断提升的健康需求。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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