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丰城市中医院胰瘘专家

简介:

丰城市中医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性现代化中医院,位于丰城市东方红大街316号。医院拥有270张开放床位,设有近二十个临床科室和十二个医技科室。其中,骨科、心脑科、外科、妇产科等科室在治疗相关疾病方面具有显著优势。骨科骨伤科历史悠久,擅长治疗各种骨折、关节损伤;心脑科在心律失常、冠心病、高血压病等疾病的诊断治疗上达到较高水平;外科微创手术技术先进,擅长肝叶切除、胆肠内引流等手术;妇产科技术力量雄厚,开展腹腔镜、宫腔镜手术等微创手术;血液病诊疗中心在治疗血液病方面具有丰富经验。面对胰腺管破裂后可能出现的胰瘘等严重并发症,丰城市中医院将不懈努力,为患者提供高效、安全的医疗服务。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

熊伟伟 副主任医师

耳鼻喉科各种疾病诊疗,在扁桃体炎,腺样体肥大,小儿鼾症,中耳炎,鼻窦炎,嗓音病,甲状腺肿瘤方面疾病诊疗较为擅长。

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擅长:耳鼻喉科各种疾病诊疗,在扁桃体炎,腺样体肥大,小儿鼾症,中耳炎,鼻窦炎,嗓音病,甲状腺肿瘤方面疾病诊疗较为擅长。
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王啸峰 主治医师

具有丰富的临床经验,掌握呼吸内科常见病、多发病及某些少见病和疑难病的诊断和处理。

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擅长:具有丰富的临床经验,掌握呼吸内科常见病、多发病及某些少见病和疑难病的诊断和处理。
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杨瑶 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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刘佳 主治医师

中医辨证论治治疗五官科疾病

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擅长:中医辨证论治治疗五官科疾病
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林苗苗 住院医师

擅长中西医结合治疗消化系统常见疾病,特别是对消化系统的疑难杂症,如原发性肝癌、慢性胃炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、炎症性肠病、消化系统恶性肿瘤以及不明原因的肝损害、腹水、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、便血、恶心、呕吐等有较高的诊断水平,在肝炎、肝硬化综合治疗、胆道结石、急慢性胰腺炎、消化道出血、胃息肉等疾病的治疗中积累了丰富经验。

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擅长:擅长中西医结合治疗消化系统常见疾病,特别是对消化系统的疑难杂症,如原发性肝癌、慢性胃炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、炎症性肠病、消化系统恶性肿瘤以及不明原因的肝损害、腹水、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、便血、恶心、呕吐等有较高的诊断水平,在肝炎、肝硬化综合治疗、胆道结石、急慢性胰腺炎、消化道出血、胃息肉等疾病的治疗中积累了丰富经验。
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邹婷 主治医师

中医针灸治疗颈肩腰腿痛等疼痛性疾病,火针等治疗皮肤瘙痒、带状疱疹等皮肤性疾病,面瘫、中风后遗症等神经系统疾病,原发性痛经、盆腔积液等妇科疾病等等

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擅长:中医针灸治疗颈肩腰腿痛等疼痛性疾病,火针等治疗皮肤瘙痒、带状疱疹等皮肤性疾病,面瘫、中风后遗症等神经系统疾病,原发性痛经、盆腔积液等妇科疾病等等
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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