山东省青州荣军医院,座落于历史悠久、风景秀丽的古九州之一“青州”,始建于战火纷飞的1947年,至今已走过了68年的光辉历程。68年来,医院先后经历了解放战争、抗美援朝战争、社会主义革命和建设的不同历史时期,尽管医院的名称、机构、驻地和隶属关系有过多次变更,但全心全意为在院优抚对象服务的办院宗旨没有变,始终贯穿在医院成长、建设和发展的全过程。工作任务医院隶属于山东省民政厅,是全省厅属三家优抚医院之一。医院的主要任务是做好已在院孤老复员军人长期供养及接收全省六级以下伤残军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员等优抚对象来院康复疗养工作。社会功能同时面向社会开放,为当地及邻近县市区社会病人提供医疗保健服务。是二级综合性医院,青州市城镇职工和居民医疗保险定点医院,潍坊市荣复退伍军人带病回乡疾病疾病定医院。医院始终以病人为中心,以质量为核心,不断提高医护人员的综合素质与业务技能,逐步培育了精神卫生科、康复医学科、肛肠科等特色专科,初步形成了“大专科、小综合”的医院发展模式。发挥医疗资源的优势,开展了医养结合的养老模式,在周边县市区享有较高的知名度。基本情况医院占地面积104亩,编制床位300张,在职职工249人,医疗医技科室20余个,多层螺旋CT、DR、彩超等大型、先进诊疗设备100余台(套),新建荣军综合病房楼22000平方米。人事制度医院不断深化人事制度改革,实行干部聘任制,采用公开、平等、竞争、择优的原则,建立了一支年富力强、懂业务、会管理的中层干部队伍。社会公益医院热心社会公益事业,心系青州父老乡亲,关注关爱弱势群体,经常组织医护人员下乡到贫困山区免费送医送药、开展特困重症精神病人救助、为受灾群众捐款捐物等活动,并在2012年向青州市捐赠五十辆轮椅,受到当地政府和群众好评。每年定期为附近县市区在乡荣军举行免费送医送药活动。荣誉称号医院先后被民政部、省委、省政府、省军区、民政厅和潍坊市授予“拥军优属”模范单位、“爱心献功臣”先进单位、“山东省文明单位”、“山东省民政系统先进集体”、“全国优抚医院达标先进单位”、“省级花园式单位”、“双拥模范先进单位”、“四好文明”单位、全省“卫生系统先进集体”、“行风建设”先进单位、“优质服务星级医院”、“计量信得过单位”、“放心药房”、“精神文明先进单位”等荣誉称号。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。