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北京市怀柔区妇幼保健院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

怀柔区妇幼保健院座落在素有“京郊明珠”美誉的怀柔城区北侧,1956年建站,1989年改所,1998年建院,是怀柔区唯一一家集保健、医疗、预防、科研、教学为一体的二级甲等妇幼保健机构。妇幼保健院以贯彻落实《母婴保健法》、《妇女儿童发展纲要》等法律法规、规划及相关妇幼卫生政策和提高出生人口素质为主要职责,为占全区2/3人口的妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务,并负责全区妇幼卫生工作的业务指导、管理、科研、培训等工作。经过十六年的建设和发展,妇幼保健院不断壮大。目前,妇幼保健院占地面积9亩,建筑面积9866平方米,现有职工300人,卫生技术人员230人,高职技术人员29人;开放病床80张,年门诊量30万人次,住院病人3000人次,年接产1000余例。行政管理和业务科室设置齐全,设有妇产科、儿科、内科、外科(乳腺外科)、中医科、眼科、口腔科、理疗科、皮科、放射科、检验科、功能科、病理科、药剂科等(14个)临床科室和辅助科室,并设有妇女保健科、儿童保健科、儿童早期综合发展服务中心、健康教育科等(6个)保健科室。其中,妇产科、儿科、乳腺外科、儿童早期综合发展是本院重点学科,业务范围辐射到周边地区。妇幼保健院拥有先进的医疗设备,万元以上设备共240台件,10万元以上医疗设备55台件,50万元以上医疗设备19台件。彩超、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、DR数字拍片、儿童发展评估系统、骨密度筛查仪、全自动生化分析仪、心电监护仪、钼钯乳腺X光机、微量元素检查仪、免疫发光仪、等总价值5700余万元。在妇幼卫生工作方针指引下,妇幼保健院始终坚持保健与临床相结合的办院方向,除开展全区妇幼保健业务管理、培训、指导、质控、信息监测、健康教育外,还不断拓展医疗保健服务项目,在很多方面填补了怀柔区保健领域的空白,使妇幼保健院真正成为以妇产科、儿科为主干,妇科微创技术、乳腺疾病防治技术、产科人性化服务技术为尖端,儿童早期发展技术为强项的妇幼“品牌医院”。目前,除设妇科内分泌、不孕不育诊断治疗、孕前保健咨询、婚前保健、0至3岁婴幼儿早期发展、儿童学习能力潜能开发、儿童近弱视矫治、儿童口腔疾病诊治等特色专科门诊,还专门设立了婴儿游泳馆、婴儿抚触室,并引进儿童感觉统合训练、儿童期气质测查等妇幼保健特色服务项目,为妇女儿童提供优质保健服务,成效显著,受到社会广泛赞誉。短短十余年,妇幼妇幼保健院实现了跨越式发展,技术水平有了显著提高,妇产科已初步形成人才梯队,宫腹腔镜微创技术、女性尿失禁治疗、盆底功能评估与治疗等技术在本地区处于较先进水平。尤其是在宫颈病变防治领域,妇幼保健院形成了宫颈细胞学TCT检查、阴道镜检查、病理学检查、微波治疗、LEEP刀手术等一条龙服务,使宫颈病变得到早发现、早诊断、早治疗。此外在乳腺疾病诊治方面妇幼保健院开展了乳腺彩超、乳腺钼靶X线照相、乳腺疾病微波治疗、乳腺针吸细胞学检查、乳腺病理学检查、乳腺磁贴穴位治疗、中药离子导入治疗、乳腺癌根治术等系统服务。产科和儿科是妇幼保健院的龙头科室,产科以围产保健为中心,对高危孕妇、胎儿和新生儿进行产前筛查和监护,有效降低了围产儿死亡率和出生缺陷发生率。营养门诊、孕期体操、新手爸妈实操大本营、陪待产、无痛分娩、分娩球、保健查房及产后母婴保健等人性化服务,促进自然分娩,使产妇远离了分娩带来的恐惧。儿科除诊治儿童常见病、多发病和疑难病外,与首都儿科研究所附属儿童医院建立对口帮扶关系,并提供技术支撑,使新生儿重症监护技术逐步成熟,为降低婴儿死亡率作出了贡献。在此基础上,争取北京东直门医院名老中医支持,针对小儿消化不良、厌食、便秘、咳喘、夜啼等症开展小儿捏脊及穴位贴服治疗,取得明显疗效。此外,为满足不同人群保健需求,妇幼保健院率先成立了体检科,常年提供免费两癌筛查服务,健康体检者能够在体检中心完成全部体检,并为空腹化验者免费提供早餐,受到体检者的普遍称赞。十六年来,妇幼保健院为全区妇幼卫生事业的发展起到了积极促进作用。目前,全区婴儿死亡率降到历史最低水平,孕产妇死亡率明显下降。经过不懈努力,妇幼保健院在妇幼事业中取得了突出业绩。已先后荣获“全国维护妇女儿童权益贡献奖”、“首都精神文明建设先进单位”、“北京市巾帼文明示范岗”、“北京市家教工作先进集体”、“北京市妇幼保健工作先进集体”“北京市宫颈癌、乳腺癌筛查工作先进集体”等多项光荣称号。。

郭晓霞 副主任医师

病理诊断,尤其是乳腺、宫颈、子宫内膜、卵巢疾病的病理活检诊断以及宫颈细胞学病理诊断、乳腺细针穿刺病理学诊断

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擅长:病理诊断,尤其是乳腺、宫颈、子宫内膜、卵巢疾病的病理活检诊断以及宫颈细胞学病理诊断、乳腺细针穿刺病理学诊断
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患友问诊

49岁患者门牙脱落,需咨询定制修复方案。
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2024-11-05 20:31:22
孩子奶牙脱落后两个月未长恒牙,家长担忧是否正常。患者女性7岁
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2024-11-05 20:31:22
我牙齿黄,刷不白,有时候牙齿根部一扣就掉一块,想知道这是什么原因?
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2024-11-05 20:31:22
我两颗门牙掉了,剩下的一颗也松动了,已经有一年了,想知道如何治疗?
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2024-11-05 20:31:22
老妈牙齿在吃东西过程中会粉碎小块脱落,老人家已七十多岁。
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2024-11-05 20:31:22
种植牙13年,中间裂开,需要补牙还是重新种植?患者女性27岁
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2024-11-05 20:31:22
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2024-11-05 20:31:22
上门牙连根掉了,想知道如何选择补牙材料?
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2024-11-05 20:31:22
右下前牙脱落,想知道是否可以使用牙套进行临时修复?
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2024-11-05 20:31:22
年纪大了,上牙一粒也没有了,很用,担心假牙的适配问题。
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2024-11-05 20:31:22

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

#乳腺良性肿瘤
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