梧州市红十字会医院创建于1911年,坐落在美丽的鸳鸯江畔。2013年通过国家三级甲等综合医院现场评审,2018年获得正式批文。医院是全国模范职工之家、自治区文明单位、自治区和谐单位、自治区绿色环保医院,是梧州市规模大、环境优雅、管理规范、综合实力雄厚,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合性公立医院,医疗服务覆盖桂东南以及粤西地区。一、医院综合实力雄厚医院现有编制床位1200张,临床专科66个、医技科室24个,年诊疗量在全市排名首位。医院在职职工1957人,其中卫生技术人员1563人,高级职称人员380人(其中正高60人),是梧州市卫生健康系统人员规模最大、高级职称人数最多的医院。医院是暨南大学研究生培养基地、桂林医学院附属医院、国家级住院医师规范化培训基地,梧州市卫生健康系统唯一的自治区博士后创新实践基地,梧州市鼻咽癌防治研究人才小高地,梧州市口腔医学人才小高地。二、学科建设成绩显著4个国家医疗中心--国家脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、国家乳腺癌规范化诊疗示范单位6个自治区级重点专科/学科--急诊科、神经内科、妇科、康复医学科、口腔科、重症医学科(学科)。1个自治区级重点实验室--鼻咽癌分子流行病学实验室。6个梧州市Ⅰ类临床重点专科:神经外科、骨科、肿瘤科、重症医学科、医学检验科、医学影像科。7个梧州市质量控制中心挂靠我院--梧州市医院感染管理质量控制中心、临床麻醉学科质量控制中心、重症医学质量控制中心、临床输血质量控制中心、口腔医疗质量控制中心、病案质量控制中心、药事管理质量控制中心。1个梧州市医疗中心--梧州市肿瘤防治中心。拥有自治区级重点专科的数量居市卫生健康系统首位,医院各项指标和综合实力稳居市内同级医院前列。三、医院科研能力突出3项国家级科研立项项目--高发区鼻咽癌筛查新技术研发及方案优化的研究;高发区基于EB病毒抗体联合循环肿瘤细胞筛查早期鼻咽癌体系的建立以及流行病学研究;NK细胞受体-配体交互作用与鼻咽癌发病的功能学研究。3项中央补助地方重大公共卫生服务项目--国家鼻咽癌早诊早治筛查项目、国家城市癌症早诊早治项目及国家脑卒中筛查与防治项目。3名广西医学高层次人才骨干人才培养人选--汤敏中,蔡永林,邓文正。其中国家自然科学基金资助项目和广西医学高层次人才骨干人才培养人选是梧州市卫生系统的首个突破。四、医学装备配置先进住院综合大楼是广西区内自动化、智能化程度较高的住院大楼,配套有广西首台全自动轨道物流系统、梧州市规模最大的层流洁净手术室和消毒供应室,建立了桂东南地区首家静脉药物配置中心。医院配置有国内第2台飞利浦1.5TMR模拟定位机,1台16排大孔径专用CT模拟定位机、1台医学用3D打印机、3台数字化医用电子直线加速器、1台德国西门子磁共振3.0T超导磁共振机、德国BrainLAB精准X刀立体定向放射治疗系统等大型高精尖医疗装备,为准确高效的诊疗和承担重大科研课题提供了重要保障。五、医院发展前景广阔梧州市红十字会医院苍海医院项目位于广西梧州市苍海新区,项目占地面积约150亩,远期规划总床位至1800床。苍海医院以建设区域医疗中心为目标,向周边地区辐射,发展重点专科的特色,建成后将成为苍海新区首家集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合公立医院。医院秉持“人道、仁心、仁术、健康”的院训,始终把群众满意作为办好医院的首要任务,努力为广大患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务,为“健康中国”不懈努力。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。