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常熟三院,常熟市精神卫生中心与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤专家

简介:

常熟市第三人民医院(常熟市精神卫生中心)是一所具有60年历史的精神障碍专科医疗机构。医院于2004年合并重组,2009年按原卫生部二级甲等专科医院标准新建,2012年正式启用。医院设有精神科、临床心理科等门诊,以及心理治疗(咨询)科等,2012年精神病专业和临床心理专业获得常熟市临床重点专科。医院在南京脑科医院儿童心理卫生研究中心技术支持下,开设儿童心理门诊,并与东南大学附属中大医院签订合作协议,成立心理精神科协作科室及临床科研基地。近年来,医院进一步创新服务模式,成立康复治疗中心及心理评估和治疗中心,开展“门诊前移”服务,为患者提供便利。医院承担着全市精神障碍防治的医疗康复任务,包括滤泡性非霍奇金淋巴瘤等患者的治疗与康复工作。医院坚持以病人为中心,弘扬“创新、务实、诚信、奉献”的医院精神,全心全意为患者服务。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

王明 主治医师

毕业于江苏大学临床医学院临床医学专业,目前苏州大学研究生在读。曾在苏州广济医院及南京中大医院进修精神心理科。在常熟市第三人民医院从事精神卫生临床工作多年。目前在心境障碍科从事相关诊疗工作。擅长抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等疾病的临床诊疗。擅长相关情绪问题的心理咨询。

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擅长:毕业于江苏大学临床医学院临床医学专业,目前苏州大学研究生在读。曾在苏州广济医院及南京中大医院进修精神心理科。在常熟市第三人民医院从事精神卫生临床工作多年。目前在心境障碍科从事相关诊疗工作。擅长抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等疾病的临床诊疗。擅长相关情绪问题的心理咨询。
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杨忠 主任医师

精神科临床,主要在抑郁障碍,焦虑障碍,睡眠障碍的诊断和治疗

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擅长:精神科临床,主要在抑郁障碍,焦虑障碍,睡眠障碍的诊断和治疗
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张雪 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症等疾病的诊断与治疗。

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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症等疾病的诊断与治疗。
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张喆 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陈峰 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍诊治

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擅长:精神分裂症、双相情感障碍诊治
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祝敬溪 副主任医师

多动症 ,抽动症儿,孤独症,情绪障碍等的诊断、评估和治疗以及童青少年的心理咨询和家长的心理咨询。

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擅长:多动症 ,抽动症儿,孤独症,情绪障碍等的诊断、评估和治疗以及童青少年的心理咨询和家长的心理咨询。
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患友问诊

一位弥漫大B淋巴瘤三疗患者在新冠阳性第四天出现乏力、胸闷和气短,肺部CT显示可能存在新冠感染引起的肺部病变,寻求消炎药的建议。患者男性55岁
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弥漫大B淋巴瘤患者,术后两次化疗,想知道化疗效果及预后。患者女性42岁
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2024-10-19 17:19:25
70岁母亲大B淋巴瘤,服用泽布替尼,牙龈和舌头不适,询问治疗情况和用药建议。患者女性70岁
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胃切除术后病理诊断为弥漫性大B淋巴瘤,患者询问治疗方案和检查项目。患者女性67岁
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患者母亲患大B细胞淋巴瘤,咨询则不替泥药品的购买及用药注意事项。患者女性82岁
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患者咨询关于弥漫大B细胞性淋巴瘤的治疗与生存率问题,寻求医生建议。患者男性17岁
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2024-10-19 17:19:25

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最近父亲状态很好,骨髓抑制期过去后,周末带父亲去了圆明园,上午9点左右到的,下午3点多回来的,溜达了6个小时左右,爸爸身体越来越好,很欣慰,蛋白粉没少吃,吃了挺管用,身体好就一切都好!
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学习内容📑:颅内胚胎癌;不典型畸胎样/横纹肌样肌样肿瘤;转移性神经母细胞瘤;前庭神经鞘瘤;神经纤维瘤病;原发性中枢神经系统淋巴瘤(95%弥漫大B细胞淋巴瘤);免疫相关性中枢神经系统淋巴瘤;血管中心性淋巴瘤。
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明天出院了,一疗结果很不好。全身无处不疼。就在刚刚突然楼道传来撕心裂肺且压抑的痛苦声,原来又一个女儿离开了母亲,白发人送黑发人。心里很堵,很难受,生病以来,泪点也越来越低,越容易伤感。祝大家,也愿我自己早日康复
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移植结束已经两年多了。我还在活蹦乱跳。最近因为生病没有上班,告诉自己就要趁现在,好好享受[派对R][派对R][派对R]因为好了之后就要努力搬砖🧱啦
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1月31日第三次化疗——长春新碱距离1月17日第一次化疗,体重掉了1.5斤,目前没有不良胃肠反应,但是掉毛,肌肉萎缩明显能看到。食欲好,精神也不错,出来玩地毯式闻嗅,不想回家。目前吃的保健品藻瘤康,普天登,Dasuquinmsm,益心康,益生菌。处方药匹莫苯丹,倍他乐克,泼尼松。最近,补气血给他加了黄芪和灵芝孢子粉。
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门诊故事:57岁弥漫大B淋巴瘤患者的治疗
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