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北京三博脑科医院复杂性偏头痛专家

简介:

首都医科大学三博脑科医院始创于2004年,是由一批国内知名的神经医学专家参与创建的股份制神经专科医院。医院位于香山脚下,占地35亩,总投资1.4亿,床位256张。医院以神经外科为主体,设有8个神经外科病区、1个神经内科病区,拥有麻醉、手术、ICU、影像、病理、脑血管内科、神经眼科、神经电生理室、脑磁图室、神经心理、分子神经病理室等医疗医技科室,装备有神经医学设备,其中有306通道的脑磁图、长程癫痫定位视频脑电监测系统。是集医疗、教学、科研为一体的学院型医院,隶属于三博脑科医院管理集团。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

王梦阳 主任医师

神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。

好评 95%
接诊量 241
平均等待 6小时
擅长:神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
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雷霆 副主任医师

脑血管病(脑梗塞、脑出血、烟雾病、颈动脉狭窄、动脉瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等)、鞍区肿瘤(颅咽管瘤、生殖细胞瘤、星形细胞瘤等)、脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、转移瘤等治疗。

好评 100%
接诊量 107
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病(脑梗塞、脑出血、烟雾病、颈动脉狭窄、动脉瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等)、鞍区肿瘤(颅咽管瘤、生殖细胞瘤、星形细胞瘤等)、脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、转移瘤等治疗。
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刘长青 主任医师

癫痫,顽固性疼痛,植物人促醒,帕金森,肌张力障碍,功能区肿瘤

好评 99%
接诊量 81
平均等待 1小时
擅长:癫痫,顽固性疼痛,植物人促醒,帕金森,肌张力障碍,功能区肿瘤
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杨玉姣 主治医师

癫痫,脑血管病,共济失调等神经内科常见病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:癫痫,脑血管病,共济失调等神经内科常见病
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吕肖玉 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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周明月 住院医师

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平均等待 -
擅长:待补充
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郭薇 住院医师

待补充

好评 -
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平均等待 -
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孙卫进 主治医师

癫痫,帕金森,面肌痉挛,三叉神经痛,顽固性疼痛,脑肿瘤,脑血管病等神经外科疾病

好评 -
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擅长:癫痫,帕金森,面肌痉挛,三叉神经痛,顽固性疼痛,脑肿瘤,脑血管病等神经外科疾病
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滕鹏飞 主治医师

功能神经外科,癫痫,脑磁图等。

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擅长:功能神经外科,癫痫,脑磁图等。
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周晓宇 住院医师

夏萌主任曾任职于北京天坛医院、安贞医院神经内科,是安贞医院临床营养科创始人。擅长用营养医学的方法防病治病,特别是各种慢病的营养治疗和危重症患者的营养支持。在糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病等慢病的营养治疗方面多有建树。

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擅长:夏萌主任曾任职于北京天坛医院、安贞医院神经内科,是安贞医院临床营养科创始人。擅长用营养医学的方法防病治病,特别是各种慢病的营养治疗和危重症患者的营养支持。在糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病等慢病的营养治疗方面多有建树。
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患友问诊

阵发性头晕,天旋地转,无恶心呕吐,无耳鸣听力下降,无两眼发黑,无手脚无力,无胸闷心慌,无基础疾病,有神经性偏头痛史。患者女性33岁
17
2024-11-19 07:26:34
性生活后出现半边脸神经性偏头痛,持续1-2天自愈,无其他症状。患者女性27岁
67
2024-11-19 07:26:34
神经性偏头痛,39岁,询问能否服用西比林。
51
2024-11-19 07:26:34
失眠多梦,头疼头晕,一年多,神经性偏头痛。
70
2024-11-19 07:26:34
经常头痛多年,怀疑是神经性偏头痛,想咨询治疗和用药建议。
69
2024-11-19 07:26:34
女儿高二,经常头疼,去医院检查说是遗传性神经性偏头痛,想知道有什么药物可以治疗。
23
2024-11-19 07:26:34
头痛大半年,紧张或工作繁忙时发作,右边太阳穴疼痛。
66
2024-11-19 07:26:34
头疼,医生说是神经性偏头痛。
63
2024-11-19 07:26:34
头痛伴随抽搐,疑神经性偏头痛,月经量多考虑贫血。患者女性38岁
25
2024-11-19 07:26:34
31岁患者,神经性偏头痛持续好几年,之前服用中成药欧力亭效果减弱,现咨询用药问题。
19
2024-11-19 07:26:34

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1804

长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
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3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

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