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唐山市骨科医院病毒性上呼吸道感染专家

简介:

唐山市第二医院(河北省创伤骨科中心、唐山市交通伤救治中心)始建于1957年12月,医院占地77亩,总建筑面积13.76万平方米,是一所集“医、教、研、康复”于一体,以“大专科、强综合”为发展模式,代表全市骨科专业最高技术水平的大型三级医院。医院现开放床位1300张,设有创伤外科7个、手外科5个、脊柱外科3个、关节病科3个、足踝外科2个、小儿骨科2个、老年骨科、ICU、康复科、疼痛科、综合外科、神经内科、心血管内科、眼科、口腔科、整形外科等36个临床科室及一所分院区。该院骨科奠基人为我国早期从事骨科专业的先驱者之一,西医骨科著名专家、英国皇家医学会会员陈敏先生。陈敏先生1941年毕业于北京协和医学院,是唐山市第二医院首任技术副院长,师从中国骨科(矫形外科)奠基人之一孟继懋,与我国著名泌尿外科专家吴阶平(中国科学院、中国工程院资深院士,原全国人大常委会副委员长、中华医学会会长)为同窗和挚友,为唐山市骨科事业做出了卓越贡献,是唐山市骨科事业的主要奠基人之一。陈敏先生早在50年代就开展了腰椎间盘摘除手术,60年代开展了断肢再植术、人工髋关节置换术,成功抢救了国内首例烧伤面积达93%的伤员。1951年陈敏先生参加抗美援朝,任国际医防服务队第二大队副大队长,在抗美援朝战场上,救治了大批战伤伤员。陈敏先生曾先后担任第三届全国人大代表、唐山市政协委员、民盟唐山市委员会副主任委员、中华医学会唐山分会主任委员等职。唐山市第二医院所有骨科专业均为省级医学重点学科和省级临床重点专科。2022年被评为“省级现代医院管理制度建设样板”。在三级公立医院绩效“国考”中,医院连续两年取得评价等级为“A”的优异成绩;新建骨科大楼项目和“青少年脊柱健康关爱工程”先后连续两年被市委、市政府列为全市民心工程;目前,创伤外科研究所在临床解剖显微外科培训方面的影响力居全国之首;河北省钟世镇院士工作站已于2019年落户;2022年7月,医院作为主委单位主导成立了河北省急救医学会创伤急救专业委员会;2022年,该院创伤科主任关鹏飞、梁卫东作为“2022年北京冬奥会特聘医学专家”,与北京大学第三医院、北京积水潭医院的专家一道,助力冬奥医疗保障;老年骨科医生张辉良入选中国第一代“滑雪医生”,负责云顶滑雪公园的医疗保障。保障期间,关鹏飞主任在闭环内成功实施手术8台,张辉良救治赛道摔伤运动员30余人,为冬奥会和冬残奥会作出了“二院贡献”,充分彰显了在全国骨科领域的优势地位。唐山市第二医院全面执行和落实党委领导下的院长负责制,实行总会计师制度,现有市管领导班子成员7名。全院现有职工1396人,其中专业技术人员1250人,高级职称331人、硕士研究生导师37人,博士、硕士研究生249人,享受国务院政府特殊津贴专家3人、省管专家2人、省政府特殊津贴4人,在国家级学术团体及各学组中担任委员以上专家的有57人次,有多名专家曾赴美国、澳大利亚、意大利、新加坡等发达国家访学。该院是唐山市唯一的中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位,现为中国创伤救治联盟、中国医患体验数据中心、国家临床研究中心科普建设工程项目成员单位。河北省钟世镇院士工作站、中国医师协会显微外科技能培训中心、中国修复重建外科临床解剖继续教育培训基地、中国修复重建外科显微外科培训继续教育基地、中国康复医学会修复重建外科专业委员会继续教育基地、国家骨科与运动康复临床医学研究中心技能培训基地、中国心肺复苏培训中心、全国严重创伤规范化救治基地、中国疼痛康复产业技术创新战略联盟示范基地、京津冀康复一体化发展平台培训基地、河北省创伤骨科中心、唐山市交通伤救治中心、唐山市健身与健康融合中心、唐山市重点实验室等多个国家和省、市级研究院所、培训基地均设在该院。医院已牵头成立唐山市骨科专业和创伤专业专科联盟,并成功加入了北京大学人民医院、北京大学第三医院、天津医院医联体。在此基础上,与上海交通大学附属瑞金医院和云南骨科医院先后签署合作协议,逐步形成了与京津沪滇等优势医疗机构多途径、多形式、多层次的合作模式。随着医院知名度和影响力的不断提高,陕西省渭南市骨科医院主动与该院建立医联体关系,云南中德骨科医院、徐州仁慈医院先后成为该院创伤外科研究所继教联盟成员单位,形成了广泛的行业影响和辐射带动效应。近年来,该院先后承担“河北省自然科学基金项目”“河北省高水平人才建设专项”“河北省科技计划”等各级科研项目197项;获得河北省科技进步奖11项,市厅级奖项112项;在国内外专业期刊发表学术论文1053篇;获得国家专利30项;出版学术著作15部。2018年至今,已承办国家级解剖学习班53次,坚持每周开展“临床应用解剖直播”课程307期,线上受众百余万人次,培养了15个专业和亚专业的52位临床解剖讲师。依托河北省钟世镇院士工作站的平台优势,签约成立了由戴尅戎院士领衔的上海交通大学医学3D打印分中心,填补了区域骨科3D打印的空白。清华大学航空航天学院和清华大学长庚医院专家团队,多次到该院进行骨科机器人研发试验。目前,该院正在与清华同方集团、清华大学长庚医院等6家单位和企业积极合作,大力开展国家工信部、国家卫健委指导项目--“5G远程综合机器人手术系统”的研发工作。医院积极探索和开发引进高新医疗技术,在诸多学科领域均取得了卓越成绩。2018年至今创新开展新技术新项目40余项,四肢、骨盆、髋臼等多发伤、复合伤的救治,断肢断指再植,手指再造,复合组织移植,臂丛神经损伤的治疗和重建,腰椎退变性侧弯减压矫形固定融合,儿童骨骺损伤、脊柱侧弯等各种先天性畸形的手术治疗,人工关节、颈椎人工间盘置换术,DAMIS(微创前路髋关节置换术)技术等均达到国内领先水平。在大连举办的国际超级显微外科血管吻合大赛中,该院两名手外科医师一举夺魁,为国家赢得了荣誉。医院设施完善,设备先进。18个手术间均为层流净化洁净手术间,另设有2个急诊手术间。拥有国际、国内领先的美国GE光纤核磁,飞利浦、东芝螺旋CT,德国西门子三维骨科C型臂ARCADISOrbic术中CT,西门子Artiszeeceiling悬吊式平板血管造影系统,全自动血液分析仪,日立7600-020全自动生化分析仪,西门子、东芝彩色超声等大型先进医疗设备。医院建有专供空中救援的直升机停机坪,联合交警、人保公司在全省率先启动了道路交通绿色通道警保医联动机制和空地一体紧急救援体系,在应急急救方面得到了中国民用航空应急救援联盟和中国地震应急救援中心等国家专业救援组织的充分认可。曾作为全国医疗机构中的唯一一家受邀医院参加由国家八部委及中国红十字会指导举办的2019春节“幸福中国年•零点行动”(航空救援活动)启动仪式。医院秉承“求实、敬业、博爱、创新”的院训,坚持“管理治院、质量立院、特色办院、科技强院”的办院理念,以“大专科、强综合,相互依托、相互促进、整体发展”的模式谋划医院发展,全面提升服务质量,以“良心、爱心、责任心和事业心”打造患者满意医院,为助力健康唐山建设而努力奋斗!在全院干部职工的共同努力下,唐山市第二医院的社会影响力和业内美誉度日益提升。先后获得“省级文明单位”“省级卫生单位”“河北省三星级文明服务单位”“全省卫生系统创先争优暨修医德、强医能、铸医魂先进集体”“河北省五四红旗团委”“河北知名品牌”“河北省健康促进医院优秀单位”“河北省科技工作者之家建设示范单位”和“唐山市创建全国文明城市先进单位”“唐山市文明单位”“唐山市和谐医院”“振兴唐山先进单位”“唐山市诚信医院示范单位”“唐山市物价信用AAA级单位”等多项省、市级荣誉称号。在中共唐山市委对全市县处级以上单位“不忘初心、牢记使命”主题教育工作进行的全面系统评估中,该院被评定为“好”的等次。建党100周年之际,该院临床三党总支被中共河北省委授予“河北省先进基层党组织”称号,医技党总支被中共唐山市委授予“唐山市先进基层党组织”称号。上呼吸道感染(upperrespiraorytraetifction,URTI)简称上感,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒,仅少数由细菌引起。,病毒感染,上呼吸道,由于目前尚无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发性细菌感染,过敏性鼻炎,流行性感冒,急性气管-支气管炎,1、忌饮浓茶,茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态、脉搏加快、血压升高,更加烦躁不安,而且茶水会影响药物分解,吸收降低药效。 2、忌多喝冷饮,发烧时胃肠功能下降,喝冷饮会加重病情。 3、忌多食蜂蜜,发烧时应以清热退烧为主,不宜滋补,如果此时食用蜂蜜,会影响体内清热。,血常规、病原学检查,。

卢占斌 主任医师

骨外科,尤其是脊柱外科常见疾患如颈椎病,腰突症,腰椎管狭窄症,或者脊柱创伤,脊髓损伤如骨折,脱位,脊髓损伤,骨质疏松性脊柱骨折等的诊断,治疗与康复。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 15分钟
擅长:骨外科,尤其是脊柱外科常见疾患如颈椎病,腰突症,腰椎管狭窄症,或者脊柱创伤,脊髓损伤如骨折,脱位,脊髓损伤,骨质疏松性脊柱骨折等的诊断,治疗与康复。
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赵国志 主任医师

儿童及成人足踝部疾病及创伤。如:踝关节扭伤,拇外翻、平足症、高弓足、踝关节及中、前足关节炎及全部足踝部骨折的处理和小儿骨科的诊治。

好评 99%
接诊量 180
平均等待 15分钟
擅长:儿童及成人足踝部疾病及创伤。如:踝关节扭伤,拇外翻、平足症、高弓足、踝关节及中、前足关节炎及全部足踝部骨折的处理和小儿骨科的诊治。
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周宏艳 主任医师

儿童髋脱位的诊治及筛查,儿童各种足部畸形及脊柱侧弯,儿童创伤,畸形矫正,关节疾病,骨肿瘤,

好评 100%
接诊量 195
平均等待 4小时
擅长:儿童髋脱位的诊治及筛查,儿童各种足部畸形及脊柱侧弯,儿童创伤,畸形矫正,关节疾病,骨肿瘤,
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周彤 主治医师

各种难愈合创面的修复。四肢骨折,尤其是手、腕部骨折,神经、血管,肌腱损伤的诊治。臂丛神经损伤的诊治。手指缺损的再造。腱鞘炎,腕管综合征,肘管综合征等疾病的诊治。小儿手、足指(趾)先天性畸形的诊治。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:各种难愈合创面的修复。四肢骨折,尤其是手、腕部骨折,神经、血管,肌腱损伤的诊治。臂丛神经损伤的诊治。手指缺损的再造。腱鞘炎,腕管综合征,肘管综合征等疾病的诊治。小儿手、足指(趾)先天性畸形的诊治。
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张军军 主任医师

脊柱,关节,常见伤病的诊治

好评 100%
接诊量 309
平均等待 -
擅长:脊柱,关节,常见伤病的诊治
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崔守章 主任医师

神经外科,重症颅脑损伤,颅脑肿瘤,先天性颅脑病变,重症医学,脊柱脊髓常见病多发病的诊治和手术治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:神经外科,重症颅脑损伤,颅脑肿瘤,先天性颅脑病变,重症医学,脊柱脊髓常见病多发病的诊治和手术治疗
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王月 副主任医师

骨质疏松症、骨质疏松性骨折、脊柱关节病的保守治疗、老年骨折需保守治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨质疏松症、骨质疏松性骨折、脊柱关节病的保守治疗、老年骨折需保守治疗等。
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赵洪波 主任医师

肩、肘、髋、膝、踝关节复杂伤病:髋、膝人工关节置换、翻修;单髁置换膝骨关节炎的保膝治疗,关节畸形的截骨矫正;股骨头坏死;髋关节发育不良的保髋治疗;肩袖损伤、肩关节脱位不稳;膝关节多发韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、骨关节炎;踝关节韧带损伤、软骨损伤;

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肩、肘、髋、膝、踝关节复杂伤病:髋、膝人工关节置换、翻修;单髁置换膝骨关节炎的保膝治疗,关节畸形的截骨矫正;股骨头坏死;髋关节发育不良的保髋治疗;肩袖损伤、肩关节脱位不稳;膝关节多发韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位、骨关节炎;踝关节韧带损伤、软骨损伤;
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刘宝军 主任医师

神经外科常见病多发病的诊治,包括颅脑损伤,高血压脑出血,脑、脊髓血管疾病及肿瘤,面肌痉挛、三叉神经痛、枕神经痛等。尤其擅长颈椎病、腰椎病,椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱脊髓疾病的微创治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:神经外科常见病多发病的诊治,包括颅脑损伤,高血压脑出血,脑、脊髓血管疾病及肿瘤,面肌痉挛、三叉神经痛、枕神经痛等。尤其擅长颈椎病、腰椎病,椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱脊髓疾病的微创治疗。
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李亮 副主任医师

擅长肩、膝、髋、肘等关节疾病的诊治及人工关节置换;肩关节的功能重建、膝关节半月板缝合、修整,前后交叉韧带重建及膝关节骨性关节炎保守治疗;髋关节撞击,盂唇损伤的修复等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肩、膝、髋、肘等关节疾病的诊治及人工关节置换;肩关节的功能重建、膝关节半月板缝合、修整,前后交叉韧带重建及膝关节骨性关节炎保守治疗;髋关节撞击,盂唇损伤的修复等疾病的诊治。
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患友问诊

嗓子肿了,声音哑,两天前被诊断为上呼吸道感染,想了解雾化治疗的可行性和正确使用方法。患者女性
70
2024-09-19 00:22:26
78岁男性患者,秋冬季节反复出现呼吸道感染,想确认是否适合使用某种药物。患者女性
16
2024-09-19 00:22:26
我孩子喉咙红、咳嗽、流鼻涕,吃了6天头孢,想知道阿奇霉素的用法用量和是否适合84斤的孩子。患者女性
53
2024-09-19 00:22:26
我想了解这个盐水是否适合做雾化,如何正确使用它,并且是否有其他方法可以帮助我恢复?患者女性
22
2024-09-19 00:22:26
7岁多38斤的儿童,医生建议使用阿奇霉素治疗呼吸道感染,想了解用法用量和注意事项。患者女性
68
2024-09-19 00:22:26
患者询问雾化药液的使用方法和注意事项,表达了对正确用药的关心。患者女性
65
2024-09-19 00:22:26
40岁男性无痰咳嗽两天,询问是否有相应药物并寻求用药建议。患者女性
60
2024-09-19 00:22:26
28岁孕妇嗓子疼、头疼、鼻塞,想知道能否自行用药?患者女性
22
2024-09-19 00:22:26
我想知道能否使用镇咳药来缓解感冒引起的咳嗽和咳痰,是否需要注意用药安全和禁忌?患者女性
53
2024-09-19 00:22:26
我是22岁女性,刚拔完智齿,想知道阿莫西林的用法用量和注意事项。患者女性
67
2024-09-19 00:22:26

科普文章

#上呼吸道感染#病毒性上呼吸道感染
177

病毒性上呼吸道感染的患者需要口服抗病毒药物和对症治疗药物进行治疗。

1.抗病毒药物:病毒感染是引起上呼吸道感染最常见的原因,患者可在疾病早期口服抗病毒药物进行治疗,常见药物包括奥司他韦、阿比多尔等。

2.对症治疗药物:在病程中,患者会出现发热、咽痛、咳嗽咳痰等症状,此时可口服药物缓解症状。比如发热的患者可口服对乙酰氨基酚进行治疗,咽痛的患者可口服蓝芩口服液,而咳嗽咳痰的患者则可以口服复方甘草片进行治疗。

病毒感染引起的上呼吸道感染具有自限性,患病后积极治疗,一般预后良好。

#上呼吸道感染#病毒性上呼吸道感染#上呼吸道感染(胃肠型)#上呼吸道感染
1999
上呼吸道感染是鼻腔、咽部、喉部炎症的总称,其发病主要是由病毒(鼻病毒、流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等)感染引起,少数是细菌(溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等)感染引起。上呼吸道感染虽然不是什么太大的问题,却也可以影响我们的工作和生活,如果不注意还可能会引起严重的并发症。那么上呼吸道感染嗓子疼的厉害该怎么办呢?
 
上呼吸道感染通常来说病情较轻,病程也比较短,且其具有自限性,一般一周左右就可以恢复。其临床表现一般也较轻,以呼吸道卡他症状为主,如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等,伴或不伴有发热、头疼、四肢酸痛、乏力等全身中毒症状。虽然上呼吸道感染预后良好,但是我们也要及时服用感冒药(如感冒灵颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、仁和可立克、快克、新康泰克、感康等)来缓解症状,上呼吸道感染嗓子疼的厉害,我们除了服用感冒药,还需要多喝水,清淡饮食,忌烟酒忌生冷忌辛辣刺激性食物,同时可以服用清热解毒凉血利咽治疗咽喉肿痛的药物(如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、金嗓子喉宝、胖大海含片等),当然必要时我们也可以雾化治疗,尽快改善患者的症状。
 
总而言之,上呼吸道感染是普遍性的疾病,每个人可能也都有过上呼吸道感染的经历,只要我们及时用药,改善生活饮食习惯,一般症状能够得到很快的改善。如果症状一直不缓解,要及时去医院面诊,以免延误病情!
#上呼吸道感染#病毒性上呼吸道感染#上呼吸道感染(胃肠型)
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上呼吸道感染简称上感,是鼻腔、咽部或者喉部炎症的总称。上呼吸道感染大多数由病毒感染引起,如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。少部分可以由细菌感染引起,如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。那么细菌性上呼吸道感染该怎么治疗呢?
 
上呼吸道感染通常发生于免疫功能低下的时候,其病情往往较轻,病程较短,具有自限性,预后良好,但是也不能疏忽大意,要及时治疗,避免并发症的发生。上呼吸道感染常见的症状有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干咽痛、咽痒咳嗽、畏寒、发热、乏力、头痛、四肢酸痛等。单纯从症状并不好区分是病毒感染还是细菌感染引起,这时候我们可以查个血常规,病毒感染血常规白细胞正常或者偏低,淋巴细胞比例升高,而细菌感染血常规白细胞中性粒细胞升高。对于细菌性上呼吸道感染我们要注意休息,多饮水,室内多通风,同时及时服用感冒药,如感康、仁和可立克、新康泰克、快克、连花清瘟颗粒、感冒灵颗粒等。最重要的是,要服用抗生素抗炎治疗,可选择青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等。
 
总而言之,上呼吸道感染其实更常见的还是病毒感染引起,当明确是细菌感染引起的,其治疗除了要及时服用感冒药,主要的是需要应用抗生素治疗。

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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