嘉禾县中医医院始建于1956年,是一所集医疗预防、急诊急救、康复保健、科研教学为一体具综合实力和中医药特色的三级中医医院。医院分两个院区,老院区占地20亩,建筑面积13345平方米;新院区占地面积85亩,建筑面积63000平方米,可设置病床800张。医院开设内科、外科、介入肿瘤科、重症监护室等19个临床科室,医技科室设置齐全。脑病科、心血管科、骨伤科、颈腰腿痛科是省级中医重点专科,针灸理疗科是省级中医特色专科,中药制剂室是省级示范建设单位,1个国家基层名中医工作室。医院拥有先进的1.5T核磁共振、64排螺旋CT、四维彩色B超、平板血管造影机、大型高压氧舱、血液透析机、腔镜系列、全自动生化分析仪等大型医疗设备及中医诊疗设备60余种。2020年,医院业务收入2.01亿元,收治门、急诊病人15.6万人次,出院病人23000人次。全院开展中医优势病种诊疗方案39种、中医临床路径30种,中医围手术期诊疗方案18种,中医特色优势服务项目11大类64种,医院能开展脊柱颈椎手术、开颅手术、髋关节置换术、断指再植术、胃癌根治术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胃穿孔修补术、血液滤过术、血液透析术、疤痕子宫剖腹产、冠状动脉造影、支架植入术(PCI术)、肺动脉造影并碎栓溶栓术、全脑血管造影术+颅内动脉闭塞支架辅助下取栓术、肝癌介入栓塞术(TACE术)、子宫肌瘤介入栓塞术,经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD术)、肿瘤供血动脉灌注化疗术、肝血管瘤介入栓塞术等多种微创、介入手术和高难度手术。中西医结合治疗儿科疾病具有独特疗效。为湘南地区脑病康复防治中心、嘉禾及周边地区创伤急救治疗中心、中医“治未病”中心、中西结合肿瘤防治中心、康复训练中心、老年康复保健医养结合中心、中医不孕不育治疗中心、颈肩腰腿痛康复中心、健康心脏健康血压中心、糖友俱乐部等。是湘南地区布局合理、功能完善、设施齐全、环境优美、中医药特色优势突出的区域性中医药诊疗康养中心。嘉禾县中医医院坚持实施特色办院,特色强院,人才富院战略。以“勤求古训、济世为民、杏满禾仓”为院训,以“以人为本、仁德为先、安全效能、特色强院”为宗旨描绘宏伟蓝图,为保障人民群众的健康不断作出新的贡献。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。