山西博爱医院成立于1996年，是在各级政府部门的大力支持下，由省内多家国有金融机构和山医大一院共同投资创建的非营利性的医疗机构，是山西省卫生厅直属事业编制的医院。建筑总面积13684平方米，编制床位170张。有临床、医技科室27个。医院成立至今，都明确把社会主义市场经济条件下不同经济收入、不同层次的患者的不同需求作为背景，以救死扶伤，防病治病，实现人文关怀，创造社会效益的最大化作为追求目标，承担着基本医疗，省医保、市医保、新农合基本医疗保障，特需医疗和干部医疗保健任务。医院高度注重学科建设和创新。经过十几年的发展，临床科室有：心血管内科、心胸外科、呼吸内科、内分泌科、妇产科、消化内科、普外科、神经外科、神经内科、骨科、儿科、宁养科、口腔科、麻醉科、重症监护室、手术室、门（急）诊科。医技科室有：放射科、介入放射科、超声检查科、电子内镜科、心电图科、脑电图-脑超科、药剂科、临床药学科、医学检验科、输血科。医院高度重视人才梯队建设和技术水平，建立了自己的专家团队，培养了一批中青年学科带头人和技术骨干。目前，全院医疗医技人员106人、护理人员123人、管理人员41人。高级职称以上39人、中级职称46人、初级职称151人；硕士学历人员21人、本科学历人员126人、大专学历人员110人。在选拔和培养优秀人才的同时继续加强省内外院际间的技术合作，建立了“专家资源共享网络”，成立了由多学科的国家级专家、省级专家和本院专家组成的力量雄厚的医疗团队。对疑难、危重和多系统疾病由多学科专家组成治疗组进行综合诊断治疗。在全面加强科室和专业建设的基础上，重点突出以下特色专业项目：①心脏病科心脏病科由心内科、心脏介入室、心外科组合而成，设有心脏病科门诊、心脏病科病房。病房有普通床位诊治心内科病人，心外科围手术期病人CCU（设有无创心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测及有创血液动力学监测）。心外科手术室行常规心脏手术，心脏介入室为层流设施（可称心脏杂交手术室），配备1000mA血管造影机、高压注射器、多导生理仪、射频仪、主动脉内球囊反搏仪等。血管造影室可行所有心脏介入检查及治疗，亦可行心内外杂交手术，如：冠脉支架+搭桥，胸腔镜心外膜左室导管置放术，心外膜房颤射频消融，心内直视房颤消融等，通过心内、外专业协同作战，提高诊治的科技含量，以求最满意效果。②消化系统疾病综合诊治以普外科和消化内科为依托，一大批名老专家做技术顾问，对食道、胃、肠、肝胆胰等腹腔器官疾病形成了规模化、系统化的诊断治疗体系。通过胃镜、结肠镜、十二指肠镜、腹腔镜以及胆道镜等先进技术设备。开展急诊内镜的诊治、逆行性胰胆管造影、腹腔镜诊治等项目，对疑难复杂病例，得以早期诊断和有效治疗。普外科可进行腹腔镜手术以及肝门胆管癌根治术、左、右半肝切除、复杂的胰、十二指肠切除术、门脉高压症的断流分流术和复杂腹膜后肿瘤切除术等高难度手术。最大限度地满足了患者的就诊需求。③科学孕产—新生儿保健妇产儿科以科学孕产和优生优育为宗旨，从妊娠开始，在孕期、围产期、产期、产褥期和婴幼儿发育的全过程，提供全方位的医疗保健护理服务，包括：由产科、儿科专家提供孕产期的全面体检，建立围产期保健档案，进行胎教指导，分娩时由产科专家助产；由儿科专家对新生儿进行全面体检，建立健康档案，定期提供健康咨询和预防接种，同时进行生长发育、心理、智商等全方位跟踪监测。妇科开展电子阴道镜诊疗、微波治疗、各种妇科手术、微创手术和无痛人流。④神经科神经内科神经外科诊疗手段有神经介入、脑立体定向、显微和微创手术等。神经内科能够完成多种常见病和多发病的诊治，收治多例疑难危重病例，如大面积脑梗死，脑干梗死，吉兰—巴雷综合症，肝豆状核变性，脊髓亚急性联合变性，白塞斯相关性脊髓炎，重症肌无力，多发性硬化综合症等；神经外科重点开展显微和微创手术，治疗颅内肿瘤和其他神经外科系统疾患以及颅脑外伤。脑出血是国家十五攻关项目《脑出血规范外科治疗推广应用研究》的参与单位，成功地完成了150例脑出血患者的治疗观察，治愈率达97%，其科研成果已通过国家鉴定，在高血压脑出血治疗方面达到国内领先水平。今年成功完成的岩斜脑膜瘤切除、听神经瘤切除和经颅鞍区巨大垂体腺瘤切除等极高难度手术标志着神经外科领域国家级水平。在神经康复治疗方面，采用早期规范功能锻炼和康复治疗的手段，尽可能使病人得到最大限度的康复，使脑卒中、脑外伤患者的致残率较既往下降了10%左右，极大的提高了脑卒中患者的生活质量。神经介入对于神经科多种血管相关性疾病的诊断和治疗具有重大意义，包括动脉瘤的栓塞，颈动脉狭窄支架植入等技术代表了神经介入的最高水平。⑤宁养服务老年病与宁养科重点开展宁养服务，为年老体弱者、失去生活自理能力者、慢性消耗性疾病、肿瘤及其它疾病的晚期患者等各种需要宁养服务的宾客，提供生理、心理各方面的整体医疗护理和支持性服务，使其增强抗病能力，减少各种痛苦，延长人生寿命，提高生活质量，并为临终病人提供医疗服务和善终关怀。医院的门急诊24小时开放。另外，还设有体检中心，以独立的体检区域、先进的体检设备、专业的体检医师和科学设计的体检项目，为宾客提供高标准、人性化的健康检查服务，A类（普检）、B类、C类、特类4个体检组合共包括160项检查指标；设有健康服务协会，广泛吸收会员，设有会员专用诊室和病房，专人接待，享受优价就医、体检，并由协会免费提供健康咨询，定期寄送健康资料，专门配备保健医生，提供各种健康保健服务，并长期保存医疗档案和重要检查资料。山西博爱医院从建院以来不断努力，在医疗设备、技术队伍、护理、环境与服务流程、医院管理等方面形成了自己明显的特点和优势：1、医院先进的医疗设备为高品质的医疗服务提供了技术基础和保证。主要设备有：飞利浦AlluraXperFD10C血管造影机，美国柯达CR850计算机放射成像系统，东芝WINSCOPESSART多功能数字化胃肠造影机，飞利浦IE33彩色超声波诊断仪、飞利浦IU22彩色超声波诊断仪，飞利浦T30心电图机，日本BP—203RPEⅡ全自动动脉硬化测定仪，日本奥林巴斯640全自动生化分析仪，法国梅里埃VITEK2全自动微生物分析系统、BACT/ALERT3D全自动细菌分枝杆菌培养仪，美国贝克曼库81600N全自动化学发光免疫分析仪，日本奥林巴斯电子系列（胃、肠、十二指肠、支气管）内窥镜，德国TRICAMSLⅡ腹腔镜、宫腔镜，美国IBI1500P8射频仪，以色列EMS多导心电生理记录仪，Datascope—SC100主动脉内球囊反搏，德国Dragersavina有创监护仪、德国Drager中央监护系统，美国惠普M1723B心脏监护除颤仪，德国DragerSavina呼吸机，德国DragerRespicsveVV呼吸机，德国DragerFabius2000麻醉机监护仪、德国Drager-Veus麻醉机监护仪，美国GE公司EverView7500C臂机，德国徕卡显微镜，高精度脑立体定向仪，德国STOCK—Ⅲ型体外循环机等。2、护理方面，打破传统护理模式，讲科学重疗效，实行星级护理制，遵循“以人为本，向善求真”的核心理念，用科学的专业知识，在护理治疗、专科疾病护理、基础护理服务、生活护理、心理护理等过程中，根据患者个性差异制定护理措施，把危重患者的疾病转归、无自理能力患者的生活护理、临终患者的尊严和痛苦缓解作为护理的核心，以患者的健康需求和权益为最高目标倾注全力。在整个护理过程中，各项护理工作中，高度重视护理服务的有效性和合理性。根据护理技术操作的难易程度、护理服务的难易程度，将护理工作分为三个层面，依据护士整体素质、知识结构、工作能力及技术水平分成三个级别，使护理工作与护士能力得到科学合理配置，使患者得到更科学、更专业、更个性化的多层次护理。同时，进一步增强了护士的竞争意识和服务意识。3、医院环境优雅，空气清新，宁静舒适，采用清浊气流分导消毒式强力中央空调、杀菌防滑无声防眩地板，营造了典雅和谐的医疗环境。根据宾客的需求和愿望，设计了科学合理的就医秩序和医疗服务流程，合理检查，合理用药，透明收费，使患者得到优质高效、快捷方便的服务。4、医院管理方面，在全面实现数字化、网络化的基础上，以医院文化为先导，建院十几年来，医院注重科学发展观，培育了先进的医院文化，尊奉“以人为本、向善求真”的核心理念，把关爱宾客的生命和健康作为神圣职责，追求人性化，注重科学性，坚持人文精神与科学精神相统一。在医疗模式改革中进行了一系列有益的尝试与探索，并且在高质量的医疗服务过程中产生了较大的社会影响。面对市场经济和社会的挑战，以科学的发展观、以全新的理念、独特的形象和品牌，赢得了社会的广泛认可，展现了勃勃生机和活力。以卫生部颁发的《三级综合医院评审标准实施细则》为蓝本，应用PDCA循环实行全面质量管理,把医疗质量放在环节管理和细节过程控制中，重点对终末质量进行考核考评。每月召开一次质量管理委员会会议，对上一月工作中存在的质量问题用PDCA方法进行分析讨论，修订制度，完善流程，持续改进。每月召开一次全院质量通报会议，落实PDCA的循环管理环节。医院每个科室，直至个人的工作，均按照PDCA循环管理流程，通过全员、各个科室的小循环不断转动，使整个医院质量循环不停地转动，把医院各项工作有机地组织起来，纳入医院质量保证体系，使全员的质量意识阶梯式上升，质量管理水平不断提高，实现医院总的质量目标。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。，掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。，掌骨，治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3～4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2～3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 （1）多发性掌骨干骨折。 （2）骨折或合并脱位闭合整复失败者。 （3）陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 （4）指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 （5）开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 （6）骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 （1）可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 （2）手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。，。