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山西博爱医院药物性慢性肝衰竭专家

简介:

山西博爱医院成立于1996年,是在各级政府部门的大力支持下,由省内多家国有金融机构和山医大一院共同投资创建的非营利性的医疗机构,是山西省卫生厅直属事业编制的医院。建筑总面积13684平方米,编制床位170张。有临床、医技科室27个。医院成立至今,都明确把社会主义市场经济条件下不同经济收入、不同层次的患者的不同需求作为背景,以救死扶伤,防病治病,实现人文关怀,创造社会效益的最大化作为追求目标,承担着基本医疗,省医保、市医保、新农合基本医疗保障,特需医疗和干部医疗保健任务。医院高度注重学科建设和创新。经过十几年的发展,临床科室有:心血管内科、心胸外科、呼吸内科、内分泌科、妇产科、消化内科、普外科、神经外科、神经内科、骨科、儿科、宁养科、口腔科、麻醉科、重症监护室、手术室、门(急)诊科。医技科室有:放射科、介入放射科、超声检查科、电子内镜科、心电图科、脑电图-脑超科、药剂科、临床药学科、医学检验科、输血科。医院高度重视人才梯队建设和技术水平,建立了自己的专家团队,培养了一批中青年学科带头人和技术骨干。目前,全院医疗医技人员106人、护理人员123人、管理人员41人。高级职称以上39人、中级职称46人、初级职称151人;硕士学历人员21人、本科学历人员126人、大专学历人员110人。在选拔和培养优秀人才的同时继续加强省内外院际间的技术合作,建立了“专家资源共享网络”,成立了由多学科的国家级专家、省级专家和本院专家组成的力量雄厚的医疗团队。对疑难、危重和多系统疾病由多学科专家组成治疗组进行综合诊断治疗。在全面加强科室和专业建设的基础上,重点突出以下特色专业项目:①心脏病科心脏病科由心内科、心脏介入室、心外科组合而成,设有心脏病科门诊、心脏病科病房。病房有普通床位诊治心内科病人,心外科围手术期病人CCU(设有无创心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测及有创血液动力学监测)。心外科手术室行常规心脏手术,心脏介入室为层流设施(可称心脏杂交手术室),配备1000mA血管造影机、高压注射器、多导生理仪、射频仪、主动脉内球囊反搏仪等。血管造影室可行所有心脏介入检查及治疗,亦可行心内外杂交手术,如:冠脉支架+搭桥,胸腔镜心外膜左室导管置放术,心外膜房颤射频消融,心内直视房颤消融等,通过心内、外专业协同作战,提高诊治的科技含量,以求最满意效果。②消化系统疾病综合诊治以普外科和消化内科为依托,一大批名老专家做技术顾问,对食道、胃、肠、肝胆胰等腹腔器官疾病形成了规模化、系统化的诊断治疗体系。通过胃镜、结肠镜、十二指肠镜、腹腔镜以及胆道镜等先进技术设备。开展急诊内镜的诊治、逆行性胰胆管造影、腹腔镜诊治等项目,对疑难复杂病例,得以早期诊断和有效治疗。普外科可进行腹腔镜手术以及肝门胆管癌根治术、左、右半肝切除、复杂的胰、十二指肠切除术、门脉高压症的断流分流术和复杂腹膜后肿瘤切除术等高难度手术。最大限度地满足了患者的就诊需求。③科学孕产—新生儿保健妇产儿科以科学孕产和优生优育为宗旨,从妊娠开始,在孕期、围产期、产期、产褥期和婴幼儿发育的全过程,提供全方位的医疗保健护理服务,包括:由产科、儿科专家提供孕产期的全面体检,建立围产期保健档案,进行胎教指导,分娩时由产科专家助产;由儿科专家对新生儿进行全面体检,建立健康档案,定期提供健康咨询和预防接种,同时进行生长发育、心理、智商等全方位跟踪监测。妇科开展电子阴道镜诊疗、微波治疗、各种妇科手术、微创手术和无痛人流。④神经科神经内科神经外科诊疗手段有神经介入、脑立体定向、显微和微创手术等。神经内科能够完成多种常见病和多发病的诊治,收治多例疑难危重病例,如大面积脑梗死,脑干梗死,吉兰—巴雷综合症,肝豆状核变性,脊髓亚急性联合变性,白塞斯相关性脊髓炎,重症肌无力,多发性硬化综合症等;神经外科重点开展显微和微创手术,治疗颅内肿瘤和其他神经外科系统疾患以及颅脑外伤。脑出血是国家十五攻关项目《脑出血规范外科治疗推广应用研究》的参与单位,成功地完成了150例脑出血患者的治疗观察,治愈率达97%,其科研成果已通过国家鉴定,在高血压脑出血治疗方面达到国内领先水平。今年成功完成的岩斜脑膜瘤切除、听神经瘤切除和经颅鞍区巨大垂体腺瘤切除等极高难度手术标志着神经外科领域国家级水平。在神经康复治疗方面,采用早期规范功能锻炼和康复治疗的手段,尽可能使病人得到最大限度的康复,使脑卒中、脑外伤患者的致残率较既往下降了10%左右,极大的提高了脑卒中患者的生活质量。神经介入对于神经科多种血管相关性疾病的诊断和治疗具有重大意义,包括动脉瘤的栓塞,颈动脉狭窄支架植入等技术代表了神经介入的最高水平。⑤宁养服务老年病与宁养科重点开展宁养服务,为年老体弱者、失去生活自理能力者、慢性消耗性疾病、肿瘤及其它疾病的晚期患者等各种需要宁养服务的宾客,提供生理、心理各方面的整体医疗护理和支持性服务,使其增强抗病能力,减少各种痛苦,延长人生寿命,提高生活质量,并为临终病人提供医疗服务和善终关怀。医院的门急诊24小时开放。另外,还设有体检中心,以独立的体检区域、先进的体检设备、专业的体检医师和科学设计的体检项目,为宾客提供高标准、人性化的健康检查服务,A类(普检)、B类、C类、特类4个体检组合共包括160项检查指标;设有健康服务协会,广泛吸收会员,设有会员专用诊室和病房,专人接待,享受优价就医、体检,并由协会免费提供健康咨询,定期寄送健康资料,专门配备保健医生,提供各种健康保健服务,并长期保存医疗档案和重要检查资料。山西博爱医院从建院以来不断努力,在医疗设备、技术队伍、护理、环境与服务流程、医院管理等方面形成了自己明显的特点和优势:1、医院先进的医疗设备为高品质的医疗服务提供了技术基础和保证。主要设备有:飞利浦AlluraXperFD10C血管造影机,美国柯达CR850计算机放射成像系统,东芝WINSCOPESSART多功能数字化胃肠造影机,飞利浦IE33彩色超声波诊断仪、飞利浦IU22彩色超声波诊断仪,飞利浦T30心电图机,日本BP—203RPEⅡ全自动动脉硬化测定仪,日本奥林巴斯640全自动生化分析仪,法国梅里埃VITEK2全自动微生物分析系统、BACT/ALERT3D全自动细菌分枝杆菌培养仪,美国贝克曼库81600N全自动化学发光免疫分析仪,日本奥林巴斯电子系列(胃、肠、十二指肠、支气管)内窥镜,德国TRICAMSLⅡ腹腔镜、宫腔镜,美国IBI1500P8射频仪,以色列EMS多导心电生理记录仪,Datascope—SC100主动脉内球囊反搏,德国Dragersavina有创监护仪、德国Drager中央监护系统,美国惠普M1723B心脏监护除颤仪,德国DragerSavina呼吸机,德国DragerRespicsveVV呼吸机,德国DragerFabius2000麻醉机监护仪、德国Drager-Veus麻醉机监护仪,美国GE公司EverView7500C臂机,德国徕卡显微镜,高精度脑立体定向仪,德国STOCK—Ⅲ型体外循环机等。2、护理方面,打破传统护理模式,讲科学重疗效,实行星级护理制,遵循“以人为本,向善求真”的核心理念,用科学的专业知识,在护理治疗、专科疾病护理、基础护理服务、生活护理、心理护理等过程中,根据患者个性差异制定护理措施,把危重患者的疾病转归、无自理能力患者的生活护理、临终患者的尊严和痛苦缓解作为护理的核心,以患者的健康需求和权益为最高目标倾注全力。在整个护理过程中,各项护理工作中,高度重视护理服务的有效性和合理性。根据护理技术操作的难易程度、护理服务的难易程度,将护理工作分为三个层面,依据护士整体素质、知识结构、工作能力及技术水平分成三个级别,使护理工作与护士能力得到科学合理配置,使患者得到更科学、更专业、更个性化的多层次护理。同时,进一步增强了护士的竞争意识和服务意识。3、医院环境优雅,空气清新,宁静舒适,采用清浊气流分导消毒式强力中央空调、杀菌防滑无声防眩地板,营造了典雅和谐的医疗环境。根据宾客的需求和愿望,设计了科学合理的就医秩序和医疗服务流程,合理检查,合理用药,透明收费,使患者得到优质高效、快捷方便的服务。4、医院管理方面,在全面实现数字化、网络化的基础上,以医院文化为先导,建院十几年来,医院注重科学发展观,培育了先进的医院文化,尊奉“以人为本、向善求真”的核心理念,把关爱宾客的生命和健康作为神圣职责,追求人性化,注重科学性,坚持人文精神与科学精神相统一。在医疗模式改革中进行了一系列有益的尝试与探索,并且在高质量的医疗服务过程中产生了较大的社会影响。面对市场经济和社会的挑战,以科学的发展观、以全新的理念、独特的形象和品牌,赢得了社会的广泛认可,展现了勃勃生机和活力。以卫生部颁发的《三级综合医院评审标准实施细则》为蓝本,应用PDCA循环实行全面质量管理,把医疗质量放在环节管理和细节过程控制中,重点对终末质量进行考核考评。每月召开一次质量管理委员会会议,对上一月工作中存在的质量问题用PDCA方法进行分析讨论,修订制度,完善流程,持续改进。每月召开一次全院质量通报会议,落实PDCA的循环管理环节。医院每个科室,直至个人的工作,均按照PDCA循环管理流程,通过全员、各个科室的小循环不断转动,使整个医院质量循环不停地转动,把医院各项工作有机地组织起来,纳入医院质量保证体系,使全员的质量意识阶梯式上升,质量管理水平不断提高,实现医院总的质量目标。在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿,由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,肝脏,药物治疗,手术治疗,病毒性肝炎,药物性肝病,忌吃高产气食物、高刺激性食物、高粗纤维食物,医生通过询问患者病史,进行肝功能检查、B超、CT等结果综合判断确诊。,。

申雁冬 副主任医师

从业儿科20余年,擅长儿科,新生儿科疾病诊治,擅长儿童肺炎,儿童皮疹,儿童湿疹,鼻炎,哮喘,牛奶奶蛋白过敏,乳糖不耐受,儿童腹泻等疾病

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:从业儿科20余年,擅长儿科,新生儿科疾病诊治,擅长儿童肺炎,儿童皮疹,儿童湿疹,鼻炎,哮喘,牛奶奶蛋白过敏,乳糖不耐受,儿童腹泻等疾病
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于棉荣 主任医师

内分泌疾病(甲状腺疾病、糖尿病、痛风、骨质疏松)、老年病、特别是对糖尿病及其并发症的治疗有其独特的疗效。

好评 99%
接诊量 207
平均等待 15分钟
擅长:内分泌疾病(甲状腺疾病、糖尿病、痛风、骨质疏松)、老年病、特别是对糖尿病及其并发症的治疗有其独特的疗效。
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患友问诊

患者向医生咨询了奶蓟草护肝片的用法问题,表达了对该药物使用方法的疑惑。
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2024-11-18 13:27:06
护肝片是一种常见的保健品,主要成分有多种草本植物提取物,能够帮助改善肝脏功能,保护肝细胞,预防肝脏疾病的发生。尤其适合经常熬夜、饮酒或需要减肥的人群。
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2024-11-18 13:27:06
我是直肠癌患者,最近血小板1度降低,转氨酶升高,头晕症状加重,化疗暂缓,想了解如何选择和使用保肝药物以及改善生活方式。
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2024-11-18 13:27:06
这是一种常见的慢性疾病,需要长期服用药物来控制病情。正确的用药方法对于治疗效果至关重要。
28
2024-11-18 13:27:06
患者就新冠口服药的使用进行了咨询,医生确认了患者的肝肾功能正常且无长期用药情况后,开具了相应的处方。
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2024-11-18 13:27:06
我父亲的慢性疾病用药情况,服用两个月后剩四天药物,担心停药会导致不适,想咨询医生。
12
2024-11-18 13:27:06
我最近担心自己的肝功能,做过乙肝和丙肝的检测,结果显示可能处于肝硬化的代偿期,目前正在服用一些药物,想请教医生是否需要进行肝穿刺检查和是否可以通过中医治疗。
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2024-11-18 13:27:06
我在重庆西南医院治疗过漆中毒,回家后又发烧,肺部有感染。现在在当地医院住院,医生开了中药的保肝药和白蛋白。我的肝功能处于衰竭状态,想了解治疗方案和人工肝治疗的相关信息。
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2024-11-18 13:27:06
一位患者感到疲惫,经体检发现肝功异常,可能与脂肪肝和不良生活习惯有关,希望了解治疗方案和生活调整建议。
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2024-11-18 13:27:06
一位患者的爷爷奶奶因病情加重,需要更多的辉瑞药品,但由于药品短缺,患者请求医生帮助再次开具处方。
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2024-11-18 13:27:06

科普文章

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
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