宫颈糜烂是宫颈外观呈糜烂样改变，如果性生活碰到这个糜烂样改变，特别是性生活用力比较大，比较剧烈时，是可以引起性交出血的，那性交出血严重就是宫颈糜烂吗？

这个不尽然，因为引起性交出血严重不单单是宫颈糜烂，还有其他疾病。

比如宫颈息肉，如果息肉脱出宫颈外口比较大，性交时碰到息肉，也会引起性交出血，也可能出血比较多。

宫颈癌早期常见症状是接触性出血，也就是性交出血，由于宫颈组织比较脆，容易出血严重。

宫颈粘膜炎，由于粘膜组织有慢性炎症，容易引起性交出血。

此外，如果性生活过于粗暴，造成阴道粘膜及宫颈粘膜损伤严重，也会引起性交出血严重。

所以，性交出血有可能有宫颈糜烂，但也可能是其他原因引起，为了明确是哪种情况引起的出血，需要做下相关检查。

出现性交出血严重首先要做下妇科检查，外伤或者性生活粗暴引起的会看见有开放的伤口。宫颈息肉引起的在宫颈外口看见红色、柔软，一般呈舌状的息肉。宫颈粘膜炎显示宫颈内口发红，上面可能附有脓性分泌物。宫颈糜烂会看见宫颈表面呈糜烂样改变。宫颈癌如果是内生型会表现宫颈肥大，呈桶状，外生型糜烂面质脆，有可能呈菜花状，宫颈癌还有溃疡型和颈管型。鉴别是宫颈糜烂还是宫颈癌，要做宫颈 TCT 和 HPV 筛查，必要时做阴道镜下活检。

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