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长安医院创伤性小脑出血专家

简介:

长安医院有限公司地处西安市经济技术开发区,是由原国家卫生部、商务部批准设置的一所三级综合性医院。2002年9月22日开诊,现展开床位1100张。占地面积120亩,建筑面积8.6万平方米,总投资逾10亿元人民币,现有员工1400余名,其中医疗专家、博士、硕士研究生70余人,高级职称人员120余人,中级职称人员360余人。2019年8月20日,医院顺利通过新一轮三级甲等医院评审。是陕西省、西安市职工和城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险及各种商业保险等险种齐全的定点医院。医院相继引进PET/CT、ECT、GE64层128排CT、GE3.0T磁共振、奥林巴斯CV-290内镜检查系统、IGRT、奥林巴斯4K腔镜系统等一批世界先进的医疗设备,并紧追行业趋势不断更新,2016年引进了用于全身能谱成像且心脏成像不受心率影响的GERevolutionCT、新光纤1.5T核磁、西门子落地六轴平板血管机、西门子检验流水线等先进设备,为临床诊断提供了可靠的诊疗依据。医院以心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤科、泌尿外科、普通外科、神经外科、骨科、妇产科、儿科、心身科等为重点学科,开展特色技术攻克复杂疑难病症。心血管内科成熟开展、经桡动脉介入治疗复杂冠脉病变,不开刀、创伤小、恢复快;消化内科开展内镜下胆胰造影、胆道取石与引流、胆道与胰管扩张及支架置入等技术;肿瘤科运用多学科诊疗模式为肿瘤患者制定综合化、系统化、个体化的治疗方案;泌尿外科开展泌尿系肿瘤的早期诊断及微创治疗、前列腺增生微创治疗等;普通外科以微创手术为特色,开展双镜结合保胆取结石息肉、甲状腺结节微创手术、小儿疝“微微创”手术等,实现快速康复;神经外科大力推广动脉取栓技术治疗脑卒中,将神经介入应用于颅内动脉瘤、动脉斑块狭窄的治疗,效果显著;骨科运用椎间孔镜脊柱微创技术开展椎间盘突出治疗,经皮椎体成形术PVP手术微创治疗骨质疏松性椎体骨折;妇产科运用海扶刀微创技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病痛苦少、并发症少。我院脑卒中多学科联合规范治疗、卒中中心绿色通道建设得到了中国卒中学会和业界同行的高度认可,被授予“综合卒中中心”,2018年被纳入西安脑卒中急救地图定点医院。健康体检科被中国健康促进基金会和中华医学会健康管理学分会授予的“全国健康管理示范基地”,心血管内科在陕西省较早开设心脏康复中心,为心血管疾病患者提供综合全面科学的健康管理与康复指导。在急危重症、疑难复杂病例的救治中,医院实行以患者为中心和以多学科专家组为依托的多学科协作医疗模式,更好应对各种疑难复杂疾病救治。医院始终坚持“患者第一,服务至上”的理念,医疗规范化,服务人性化,始终坚持用核心技术打造医院实力,用温馨服务营造就医氛围。为缓解患者“看病难、排队久”的问题,医院上线互联网医院,复诊患者通过手机端便可随时随地挂号问诊、开具检查单、慢病续方、缴费、查询检验检查报告等,在院内安装银行自助挂号缴费终端一体机、自助打印报告系统等,并推出多样化人文服务、“院长接待日”、“院内志愿者服务”等活动,提高患者就医体验“获得感”,让看病更省时、省力、省心。经过19年的发展,医院的医疗环境、医疗条件、技术能力、各科科研能力得到长足发展,赢得了政府、媒体和老百姓的信任和认可。先后受到国家、政府和社会团体的表彰奖励百余次。被香港艾力彼医院管理研究中心授予“五星级医院”。2018年医院党委被中共陕西省委组织部授予“五星级党组织”荣誉称号,2019、2020年连续两年蝉联全国非公立医院竞争力排行榜第四名。创伤性脑出血是指因头部外伤引起的脑实质内的出血,出血部位不同分为硬脑膜外出血,硬脑膜下出血,还有蛛网膜下腔出血及脑实质出血四种,外伤性脑出血,不同于临床上常见的脑血管破裂,高血压诱发等引起的脑淤血,外伤性脑出血是脑实质破坏的病症,一般是由于外伤跌打等引起的,外力打击致头部创伤,小脑,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

祁战涛 副主任医师

擅长:痤疮、玫瑰痤疮和面部敏感皮肤,脱发、夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛等多种皮肤科疾病的治疗。擅长运用光电、注射微整打造面部年轻化,取得了非常明显的效果。擅长头面部精细缝合小手术。

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接诊量 1
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擅长:擅长:痤疮、玫瑰痤疮和面部敏感皮肤,脱发、夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛等多种皮肤科疾病的治疗。擅长运用光电、注射微整打造面部年轻化,取得了非常明显的效果。擅长头面部精细缝合小手术。
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郭慧石 副主任医师

乳腺甲状腺专科,消化疾病,肿瘤综合治疗,体检报告解读,健康管理

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擅长:乳腺甲状腺专科,消化疾病,肿瘤综合治疗,体检报告解读,健康管理
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伏彩霞 副主任医师

精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑抑郁障碍,强迫障碍,应激障碍,青少年精神和行为障碍,进食障碍,器质性精神障碍

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擅长:精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑抑郁障碍,强迫障碍,应激障碍,青少年精神和行为障碍,进食障碍,器质性精神障碍
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单林林 副主任医师

擅长泌尿外科门诊常见病如前列腺炎,性功能障碍,泌尿道感染诊断及治疗;膀胱肿瘤经尿道手术,泌尿系结石输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜手术;前列腺增生经尿道前列腺激光切除术经验丰富;擅长前列腺癌全程管理。

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接诊量 69
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擅长:擅长泌尿外科门诊常见病如前列腺炎,性功能障碍,泌尿道感染诊断及治疗;膀胱肿瘤经尿道手术,泌尿系结石输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜手术;前列腺增生经尿道前列腺激光切除术经验丰富;擅长前列腺癌全程管理。
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杜建飞 副主任医师

肺癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等常见恶性肿瘤化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等

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擅长:肺癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等常见恶性肿瘤化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等
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赵芳霞 主治医师

精神分裂症 双相情感障碍 焦虑症 抑郁症 睡眠障碍 其他相关心理问题

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擅长:精神分裂症 双相情感障碍 焦虑症 抑郁症 睡眠障碍 其他相关心理问题
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冯磊 主治医师

专长幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃、十二指肠溃疡、肝病、各种便秘、腹泻、不明原因腹痛等治疗。

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接诊量 14
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擅长:专长幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃、十二指肠溃疡、肝病、各种便秘、腹泻、不明原因腹痛等治疗。
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戴贵晨 住院医师

急救医学,内外科

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擅长:急救医学,内外科
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王美洲 住院医师

擅长脑血管疾病、高血压、脑血管疾病后遗症的康复、重症病人的诊治及日常营养支持。

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擅长:擅长脑血管疾病、高血压、脑血管疾病后遗症的康复、重症病人的诊治及日常营养支持。
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袁洁 副主任医师

擅长青光眼诊断和治疗,眼整形手术。在小儿斜视、弱视方面有自己多年积累的独特治疗方法,疗效显著。

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患友问诊

孩子摔倒头部后出现鼻出血,伴随感冒流鼻涕,是否需要就医?
28
2024-11-07 09:27:03
我想咨询脑出血三个月后的康复治疗和日常生活注意事项,住院时在神经外科,未进行手术治疗,希望能得到专业的建议。
5
2024-11-07 09:27:03
孩子头部摔伤,精神状态正常,但有红肿包,是否需要就医?
49
2024-11-07 09:27:03
半岁宝宝从约30厘米高处摔倒,导致鼻腔出血,昨晚睡眠不佳,担心是否需要就医?
38
2024-11-07 09:27:03
一位患者头痛、恶心一周,担心是脑出血,向医生咨询治疗方法和日常生活注意事项。
22
2024-11-07 09:27:03
脑干出血恢复期患者,出现头晕、眼重影和复视等症状,询问放血治疗和眼镜使用的效果。
59
2024-11-07 09:27:03
我是一名脑出血后遗症患者,正在进行物理治疗,但效果不明显,想了解更多的康复方法和药物。同时,我也想知道如何缓解焦虑和抑郁情绪。
25
2024-11-07 09:27:03
患者因外伤脑出血昏迷,咨询药品使用问题并寻求医生建议。
47
2024-11-07 09:27:03
患者脑干出血100毫升,已经手术治疗三天,仍未苏醒,询问治疗方法和预后。
66
2024-11-07 09:27:03
我出生时有脑出血,目前还有陈旧性伤痕,想知道有没有方法可以改善这种情况?
63
2024-11-07 09:27:03

科普文章

#小脑出血#创伤性小脑出血#弥散性小脑损伤伴出血
16

小脑出血的原因最常见的是脑血管畸形,脑动脉硬化造成高血压脑出血,还有脑外伤引起脑出血,无论何种原因,小脑出血都会造成比较严重的症状。

患者主要会体验到头晕,持续而严重的眩晕,感觉自身或者周围事物在不断旋转,出血量较大时会出现后颅凹的压力增高而造成脑疝的危险,这是一种会危及生命的症状,小脑肿胀压迫脑干,脑干呼吸和心跳中枢有可能会受到影响而出现呼吸心跳骤停的情况。

小脑出血在急性期是很危急的疾病,恢复期是在小脑出血 1-6 个月时间,这一段时间小脑出血会逐渐吸收,出血周围的水肿会逐渐减退,与规范和持续的治疗是密不可分的。小脑出血半年期间应尽快按照医院规范治疗,还要在病情稳定以后加强康复,对小脑的预后也是非常关键。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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