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长安医院后天性鼻孔闭锁专家

简介:

长安医院有限公司地处西安市经济技术开发区,是由原国家卫生部、商务部批准设置的一所三级综合性医院。2002年9月22日开诊,现展开床位1100张。占地面积120亩,建筑面积8.6万平方米,总投资逾10亿元人民币,现有员工1400余名,其中医疗专家、博士、硕士研究生70余人,高级职称人员120余人,中级职称人员360余人。2019年8月20日,医院顺利通过新一轮三级甲等医院评审。是陕西省、西安市职工和城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险及各种商业保险等险种齐全的定点医院。医院相继引进PET/CT、ECT、GE64层128排CT、GE3.0T磁共振、奥林巴斯CV-290内镜检查系统、IGRT、奥林巴斯4K腔镜系统等一批世界先进的医疗设备,并紧追行业趋势不断更新,2016年引进了用于全身能谱成像且心脏成像不受心率影响的GERevolutionCT、新光纤1.5T核磁、西门子落地六轴平板血管机、西门子检验流水线等先进设备,为临床诊断提供了可靠的诊疗依据。医院以心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、肿瘤科、泌尿外科、普通外科、神经外科、骨科、妇产科、儿科、心身科等为重点学科,开展特色技术攻克复杂疑难病症。心血管内科成熟开展、经桡动脉介入治疗复杂冠脉病变,不开刀、创伤小、恢复快;消化内科开展内镜下胆胰造影、胆道取石与引流、胆道与胰管扩张及支架置入等技术;肿瘤科运用多学科诊疗模式为肿瘤患者制定综合化、系统化、个体化的治疗方案;泌尿外科开展泌尿系肿瘤的早期诊断及微创治疗、前列腺增生微创治疗等;普通外科以微创手术为特色,开展双镜结合保胆取结石息肉、甲状腺结节微创手术、小儿疝“微微创”手术等,实现快速康复;神经外科大力推广动脉取栓技术治疗脑卒中,将神经介入应用于颅内动脉瘤、动脉斑块狭窄的治疗,效果显著;骨科运用椎间孔镜脊柱微创技术开展椎间盘突出治疗,经皮椎体成形术PVP手术微创治疗骨质疏松性椎体骨折;妇产科运用海扶刀微创技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病痛苦少、并发症少。我院脑卒中多学科联合规范治疗、卒中中心绿色通道建设得到了中国卒中学会和业界同行的高度认可,被授予“综合卒中中心”,2018年被纳入西安脑卒中急救地图定点医院。健康体检科被中国健康促进基金会和中华医学会健康管理学分会授予的“全国健康管理示范基地”,心血管内科在陕西省较早开设心脏康复中心,为心血管疾病患者提供综合全面科学的健康管理与康复指导。在急危重症、疑难复杂病例的救治中,医院实行以患者为中心和以多学科专家组为依托的多学科协作医疗模式,更好应对各种疑难复杂疾病救治。医院始终坚持“患者第一,服务至上”的理念,医疗规范化,服务人性化,始终坚持用核心技术打造医院实力,用温馨服务营造就医氛围。为缓解患者“看病难、排队久”的问题,医院上线互联网医院,复诊患者通过手机端便可随时随地挂号问诊、开具检查单、慢病续方、缴费、查询检验检查报告等,在院内安装银行自助挂号缴费终端一体机、自助打印报告系统等,并推出多样化人文服务、“院长接待日”、“院内志愿者服务”等活动,提高患者就医体验“获得感”,让看病更省时、省力、省心。经过19年的发展,医院的医疗环境、医疗条件、技术能力、各科科研能力得到长足发展,赢得了政府、媒体和老百姓的信任和认可。先后受到国家、政府和社会团体的表彰奖励百余次。被香港艾力彼医院管理研究中心授予“五星级医院”。2018年医院党委被中共陕西省委组织部授予“五星级党组织”荣誉称号,2019、2020年连续两年蝉联全国非公立医院竞争力排行榜第四名。先天性后鼻孔闭锁为一少见的鼻部畸形,属家族遗传性疾病。,先天性疾病,鼻,行后鼻孔闭锁成形术,是其根治性的有效方法。用手术方法去除闭锁间隔,有经鼻腔、经腭、经鼻中隔、经上颌窦4种途径,应根据患儿年龄、症状程度、间隔性质与厚度,以及全身情况而定。为了安全,可以先做气管切开术。,后天性后鼻孔闭锁后鼻孔息肉、后鼻孔或鼻咽部肿瘤、局部炎症或异物、腺样体肥大、先天性鼻咽部闭锁、脑膜脑膨出、先天性小颌畸形等。,饮食宜清淡,应给予易消化,并富含蛋白质和维生素等营养物质的新鲜蔬菜和水果。,纤维鼻咽镜鼻腔螺旋CT检查,。

祁战涛 副主任医师

擅长:痤疮、玫瑰痤疮和面部敏感皮肤,脱发、夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛等多种皮肤科疾病的治疗。擅长运用光电、注射微整打造面部年轻化,取得了非常明显的效果。擅长头面部精细缝合小手术。

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接诊量 1
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擅长:擅长:痤疮、玫瑰痤疮和面部敏感皮肤,脱发、夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛等多种皮肤科疾病的治疗。擅长运用光电、注射微整打造面部年轻化,取得了非常明显的效果。擅长头面部精细缝合小手术。
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郭慧石 副主任医师

乳腺甲状腺专科,消化疾病,肿瘤综合治疗,体检报告解读,健康管理

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擅长:乳腺甲状腺专科,消化疾病,肿瘤综合治疗,体检报告解读,健康管理
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伏彩霞 副主任医师

精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑抑郁障碍,强迫障碍,应激障碍,青少年精神和行为障碍,进食障碍,器质性精神障碍

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擅长:精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑抑郁障碍,强迫障碍,应激障碍,青少年精神和行为障碍,进食障碍,器质性精神障碍
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单林林 副主任医师

擅长泌尿外科门诊常见病如前列腺炎,性功能障碍,泌尿道感染诊断及治疗;膀胱肿瘤经尿道手术,泌尿系结石输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜手术;前列腺增生经尿道前列腺激光切除术经验丰富;擅长前列腺癌全程管理。

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接诊量 69
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擅长:擅长泌尿外科门诊常见病如前列腺炎,性功能障碍,泌尿道感染诊断及治疗;膀胱肿瘤经尿道手术,泌尿系结石输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜手术;前列腺增生经尿道前列腺激光切除术经验丰富;擅长前列腺癌全程管理。
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杜建飞 副主任医师

肺癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等常见恶性肿瘤化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等

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擅长:肺癌、食道癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等常见恶性肿瘤化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等
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赵芳霞 主治医师

精神分裂症 双相情感障碍 焦虑症 抑郁症 睡眠障碍 其他相关心理问题

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冯磊 主治医师

专长幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃、十二指肠溃疡、肝病、各种便秘、腹泻、不明原因腹痛等治疗。

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擅长:专长幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃、十二指肠溃疡、肝病、各种便秘、腹泻、不明原因腹痛等治疗。
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戴贵晨 住院医师

急救医学,内外科

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擅长:急救医学,内外科
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王美洲 住院医师

擅长脑血管疾病、高血压、脑血管疾病后遗症的康复、重症病人的诊治及日常营养支持。

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擅长:擅长脑血管疾病、高血压、脑血管疾病后遗症的康复、重症病人的诊治及日常营养支持。
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贾凯侠 副主任医师

心血管疾病,心律失常,高血压等心血管疾病。

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擅长:心血管疾病,心律失常,高血压等心血管疾病。
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患友问诊

我做了后鼻孔闭锁手术,想知道手术后5天是否可以清洗鼻腔,担心会对鼻子造成损害。患者男性19岁
70
2024-11-06 15:34:08
孩子反复黄鼻涕,鼻塞严重,后鼻孔堵塞3/2,已做鼻内镜检查。患者女性5岁
11
2024-11-06 15:34:08
患者后鼻孔堵塞两三年,夜间张口呼吸,寻求病情分析及治疗建议。患者男性14岁
48
2024-11-06 15:34:08
我的孩子3周大,最近总是用鼻子吸气,用嘴呼气,打呼噜很明显,想知道这是什么原因?
32
2024-11-06 15:34:08
患者脸部出现闭口问题咨询医生,医生询问患者情况后给出用药建议。
46
2024-11-06 15:34:08
我在4年前用了5个月的血管收缩剂,后来鼻炎加重了。现在鼻窦检查显示上颌窦有少许炎症,医生说可以不治疗。请问这是否与我之前的用药有关?患者男性19岁
4
2024-11-06 15:34:08
我的孩子4岁,患有鼻窦炎,医生推荐使用通窍鼻炎颗粒。请问如何正确使用?
64
2024-11-06 15:34:08
我呼吸困难,之前得过肺结核,今年春天发现后鼻孔闭锁,可能是鼻炎引起的,想知道该怎么办?患者女性68岁
62
2024-11-06 15:34:08
孩子四个月时检查出单侧后鼻孔闭锁,另一个鼻子有鼻炎,现在鼻子总是堵。患者男性1岁9个月
31
2024-11-06 15:34:08
孩子腺样体堵塞后鼻孔,前半夜无异常,后半夜开始堵塞,影响睡眠。患者男性1岁2个月
19
2024-11-06 15:34:08

科普文章

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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