京东健康互联网医院
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淄矿集团中心医院,山东国欣颐养集团淄博医院,山东能源淄矿集团中心医院偏执性精神障碍专家

简介:

山东颐养健康集团淄博医院(山东能源淄矿集团中心医院)始建于1904年,至今已走过了110余年的光辉历程,是淄博市集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的区域性综合医院。是华北理工大学附属医院,山东省第二家、淄博市唯一一家矿山医疗救护中心,华东地区、山东省首家中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,山东省千佛山医院全面合作医院。医院占地面积44403.4平方米,拥有职工822名,其中高中级专业技术人员383人,编制床位600张,开放床位667张,病房楼扩建完成后开放床位将达到1000余张。设有31个职能科室,37个临床医技学科。有3名专家分获淄博市名医、名中医称号,骨科、泌尿外科、普外科、神经外科、心血管内科、神经内科为淄博市特色专科,心血管内科为淄博市临床重点学科。自2010年以来,医院开展科研项目、新业务、新技术200余项,其中二项科研成果达国际先进水平,多项科研成果达国内领先、先进水平。尤其在创伤救治、介入诊疗、血液透析、心脑血管病、微创手术治疗方面具有较高的实力和水平。医院具有先进的医疗技术和管理力量,组建了一支老中青结合、德医双馨、爱岗敬业的医护团队。早在上世纪60年代初(1964年),成功完成全国第二例断肢再植术;80年代,完成淄博市首例同种异体肾移植术、体外循环下心脏直视手术;1996年率先在淄博市开展介入诊断治疗,2004年完成淄博市第一例微创经皮肾镜碎石术,2007年在省内率先开展的大容量双肺同期灌洗治疗术,为广大尘肺病患者解除病痛,并获圆满成功。医院拥有西门子1.5T超导磁共振、西门子新双源炫速CT、飞利浦1200毫安数字减影机、日立7600全自动生化分析仪、飞利浦G4、GEE8四维彩超、单光子发射型计算机断层仪(SPECT)、电子直线加速器、大型高压氧舱、高清染色超声内窥镜、钬激光、绿激光、钼靶等各类高精尖医疗设备及配套设施300余台,拥有全套的高清手术内窥镜系统,微创手术治疗居省内前列。医院秉承“厚德精医、创新发展”的医院院训,不断加强学科建设、人才建设、技术建设、文化建设,努力建设技术精湛、服务周到、群众满意的医院,为患者提供优质的医疗卫生服务。先后获得山东省卫生系统先进集体、山东省煤炭工业先进单位、山东省医院管理先进集体、淄博市重大医疗救援先进集体、市级文明医院、爱婴医院、三星级医院、淄博市“雷锋号”先进集体、振兴淄博劳动奖状、山东省职工最满意的医保定点医院、山东省省管企业文明单位等荣誉称号。偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

牛心慧 主任医师

阳痿 早泄,前列腺炎,尿路感染,包皮过长包茎,包皮龟头炎,精索静脉曲张,前列腺增生,肾输尿管结石,肾膀胱肿瘤等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 3382
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擅长:阳痿 早泄,前列腺炎,尿路感染,包皮过长包茎,包皮龟头炎,精索静脉曲张,前列腺增生,肾输尿管结石,肾膀胱肿瘤等疾病的诊疗。
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赵超 主治医师

肺结节,肺癌的诊断及治疗;肺大疱,气胸的诊断及治疗,胸痛,胸部外伤的诊断及治疗,食管癌,食管平滑肌瘤的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:肺结节,肺癌的诊断及治疗;肺大疱,气胸的诊断及治疗,胸痛,胸部外伤的诊断及治疗,食管癌,食管平滑肌瘤的诊断及治疗
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苑春雷 主治医师

糖尿病,甲亢,甲减,痛风,肥胖,骨质疏松

好评 100%
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擅长:糖尿病,甲亢,甲减,痛风,肥胖,骨质疏松
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祝广林 副主任医师

脑外伤、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑梗塞、脑血管畸 形、脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血、烟雾 病、硬脑膜动静脉畸形、海绵状血管瘤、脑膜瘤 、胶质瘤、椎管内胂瘤、听神经瘤、颅咽管瘤 垂体瘤、癫痫、脑积水、慢性硬脑膜下血肿

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑外伤、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑梗塞、脑血管畸 形、脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血、烟雾 病、硬脑膜动静脉畸形、海绵状血管瘤、脑膜瘤 、胶质瘤、椎管内胂瘤、听神经瘤、颅咽管瘤 垂体瘤、癫痫、脑积水、慢性硬脑膜下血肿
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司志成 副主任医师

胃肠道疾病及肛周疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 28
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擅长:胃肠道疾病及肛周疾病的诊疗
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刘海涛 主治医师

泌尿外科常见病多发病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿外科常见病多发病的诊治。
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患友问诊

患者带父亲就诊,父亲被诊断为偏执状态,服用喹硫平后病情稳定。医生询问了患者的过敏史和体检情况,并开具了处方。患者男性83岁
46
2024-11-24 15:35:30
情绪波动大,焦虑不安,疑似精神科疾病,已服用帕罗西汀两年,无副作用。患者女性27岁
1
2024-11-24 15:35:30
我有偏执状态,服用氨磺必利三个月,想了解是否需要调整剂量,并寻求心理咨询。患者女性38岁
66
2024-11-24 15:35:30
症状:偏执易生气有暴力倾向,生活兴趣低落,自言自语,凭空听到声音。患者男性35岁
8
2024-11-24 15:35:30
52岁男性出现拿不起东西、心跳不正常等症状,并总结出三个自己得病的原因,家属担心其可能有偏执症状,寻求医生建议。患者男性52岁
3
2024-11-24 15:35:30
我想了解偏执状态的治疗方法,患者已经在医院确诊并服用安律凡口服液,效果良好。请问每天应该服用多少?患者男性26岁
42
2024-11-24 15:35:30
总觉得别人背叛自己,特别针对父亲,情绪易怒,查手机,无其他精神症状。患者女性53岁
48
2024-11-24 15:35:30
大脑空虚,记忆力差,停药后症状加重,服用精神分裂症药物多年。
35
2024-11-24 15:35:30
总是怀疑朋友和他人,情绪波动大,影响学习,有自杀念头。患者女性18岁
24
2024-11-24 15:35:30
有自闭症家族史,出现偏执症状,担心遗传,寻求治疗建议。患者男性27岁
60
2024-11-24 15:35:30

科普文章

#偏执性精神障碍
2

偏执性精神障碍是一种长期存在的心理疾病,其发病因素主要有遗传因素、生物学因素、环境因素等。

1.遗传因素:遗传可能在偏执性精神障碍的发病中起到一定的作用。研究表明,家族中存在患有精神疾病的人,如精神分裂症或偏执型人格障碍,可能增加个体患上偏执性精神障碍的风险。

2.生物学因素:生物学因素,如脑结构和功能的异常,也可能与偏执性精神障碍有关。研究发现,患有偏执性精神障碍的人可能在大脑的特定区域(如杏仁核和额叶)显示结构和功能上的差异。

3.环境因素:早期的环境因素,如童年时期的创伤经历、家庭不稳定或冲突、虐待或忽视等,可能对偏执性精神障碍的发展起到一定的影响。这些不良的环境经历可能导致个体形成猜疑和怀疑他人的态度。

此外,心理因素也可导致偏执性精神障碍的出现,需尽快到医院就诊,明确诊断。

#偏执性精神障碍
332

 

一、概念
内心被揭露感又称被洞悉感、读心症,病人认为他所想的事已被人知道,虽然病人说不出是怎样被人探知的,但确信已经尽人皆知、甚至搞得满城风雨,所有的人都在议论他。多见于偏执性精神病。


二、相关因素
1.与心理因素相关,与某种生活事件或(和)人格特征有关。
2.与特殊神经症有关,被揭露感也可见于神经症,主要是社交恐怖。


三、分类
原发性被揭露感主要见于精神分裂症,这种病人在出现原发性被揭露时,病人不是根据别人的言行做出判断,也不是根据妄想、幻听或者猜疑恐惧心理所致,他似乎直觉地感到别人已经洞悉了他的思想。这一表现具有诊断学意义。
继发性的被揭露感在精神病状态下,尤其是偏执性精神病以及精神分裂症的情况下,病人在其他病态,如严重猜疑、妄想、幻觉以及异己体验或情绪扰乱下,把别人的言行错误理解为已经知道了他的思想。

 

四、治疗
以药物治疗为主,常用药物包括阿立哌唑,齐拉西酮,利培酮,奥氮平等,如有心理因素也可配合心理治疗。

#偏执性精神障碍
3

视频简介

 

作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

 

什么是偏执呢?就是像妄想一样,偏激的、很固执的坚信别人在议论我,人格改变没达到形成一个真正的妄想,只是好怀疑,或者他怀疑他的配偶有外遇或者对其不忠,但是都均没有达到诊断精神分裂症这个标准,但是他整个的人格是正常的,思维方式和行为模式都偏离了正常,因为妄想、偏执,妄想定义就是病理性的思维,是一种病理性的想法,他不能用摆事实讲道理加以纠正,而且坚信不疑。

#精神病史#周期性精神病性障碍#偏执性精神障碍
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今年的世界精神卫生日宣传主题为“健康心理,快乐人生”,主要是号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康,送给人们快乐的人生;用科学方法缓改压力,不逃避,不消极,要理解关怀精神心理疾病患者,不歧视,不排斥。每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

一个月前我在专家门诊接诊了一个男性患者,24 岁。他被家人送来就诊,家属说患者昨天突然冲到父亲面前就要打人,好在父亲躲得快。家属问他为何要打人,他说:“你们都在说我的坏话,想迫害我”。就这样送来进行检查,我经过全面的询问、体查和详细的精神科检查,诊断为精神分裂症。

精神分裂症患者愤怒、激动、自杀行为提示暴力风险,抗精神病药物可降低暴力。来自蒙特利尔大学的 Sheilagh  Hodgins 强调 60%的前来就诊的患者并未诊断为精神病性障碍,但是精神科药物仍能促使暴力发生率下降了 43%。事实上经过有效的药物治疗,患者的症状得到控制后,暴力行为风险与普通人没有差别。

愤怒、妄想是暴力之间的桥梁,主要是带有祸害色彩的妄想,包括监视、错认、替身、威胁、被控制、迫害等妄想,这些妄想让患者产生了很强烈的愤怒感,进而促使了暴力行为的发生。愤怒是驱动这些患者出现暴力行为的原因,愤怒再次扮演了中介角色,药物治疗是降低暴力风险的重要途经。经过研究发现这些患者在过去的一年中,25%的患者出现了轻微的暴力行为,12%患者出现了严重的暴力行为。可见被跟踪、被暗算、听见别人的想法的言语,被人外力控制、思维造入、奇怪的力量、特殊的天赋、能力等主要妄想与暴力有关。

像上面的男子就是在听到有人要迫害他,在这种被害妄想的支配下出现愤怒,从而产生打父亲的暴力行为。后来经过我们的系统治疗,对精神症状进行了评估,患者好转出院,并对其出院后暴力行为情况进行了随访。研究发现,只要接受了治疗,即使是不连续的治疗,暴力风险也无增加,然而如果没有接受任何治疗,出现暴力行为的风险增加了近 3 倍。

 如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病,可能会出现暴力行为,应及时劝告其去医疗机构检查。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

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