京东健康互联网医院
网站导航

山东省眼科研究所,青岛眼科医院妊娠期阴道炎专家

简介:

黄海之滨,浮山湾畔,坐落着中华眼科学界的璀璨明珠——山东第一医科大学附属青岛眼科医院。医院设角膜病科、白内障科、眼底病内科、眼底病外科、青光眼科、角膜屈光科、斜视与小儿眼科、眼视光学和角膜接触镜科、眼眶病与眼整形科等9个亚专科,其中5位亚专科学科带头人为中华医学会眼科学分会学组专家委员,在感染性角膜病、复杂性角膜移植、儿童先天性白内障的诊治方面处于国际领先水平。拥有先进的全飞秒激光治疗仪、准分子激光治疗仪、超声乳化仪、玻璃体切割系统等尖端眼科诊疗设备,临床诊疗能力处于全国领先水平,年门(急)诊量超过40万人次,每年完成各类手术量3万余台,先后为数十位党和国家领导人、省部级领导、两院院士完成保健手术治疗,为20余个国家的疑难眼病患者解除病痛。医院科研特色突出,拥有细胞生物学研究室等10个研究室平台,形成了以院士领军,以院士有效候选人、“泰山学者”攀登计划专家、中科院“百人计划”专家、“万人计划”青年拔尖人才、山东省突贡专家、山东省医学领军人才、海外留学归国人员、眼科学及相关专业博士、硕士组成的专业技术人才团队,主要从事眼科学的应用基础和临床研究,在角膜内皮细胞应用理论、感染性角膜病、角膜病诊治技术创新等方面已获得三次国家科技进步二等奖,两获山东省科学技术最高奖,六次获得山东省科技进步一等奖。在白内障手术技术改进、眼内植入缓释药物、组织工程角膜和糖尿病眼病等方面已经取得新的创新成果。近五年获得国家、省部级课题资助100多项,发表学术论文300余篇,代表性论文发表在CellDiscovery、AdvancedFunctionalMaterials、OcularSurface、Diabetes等高水平杂志,获授权国家发明专利30余项,生物工程角膜、眼内植入缓释药物等实现成果转化和临床应用。近年来,医院先后在青岛市李沧区开设了“北部院区”,在半岛地区牵头成立了“山东半岛地区眼科医联体”,完成了“红岛院区”的主体建设,并进一步成立了“青岛眼科医院医疗集团”,逐步扩大了医疗网络的覆盖范围,实现优质医疗、科研资源对山东半岛地区的覆盖。2019年,医院上级主管部门整合成立山东第一医科大学(山东省医学科学院),医院第一名称更改为“山东第一医科大学附属青岛眼科医院”。依托大学平台,医院积极在红岛高新区筹建山东第一医科大学眼科学院,届时医院将联合眼科学院、眼科学重点实验室逐步实现产学研完美结合,打造成国家级眼科医学科研、教学、培训和眼科工程技术转化基地。山东第一医科大学附属青岛眼科医院成立于1991年1月,院长由中国工程院院士谢立信教授担任,是集科研、教学、医疗、防盲和视光产业于一体的三级甲等专科医院,隶属于山东第一医科大学(山东省医学科学院)。医院现有业务用房1.92万平方米,实际开放床位178张;共有职工364人,其中卫生专业技术人员267人,占员工总数73.4%。医院是国家卫健委国家临床重点专科单位、教育部国家重点学科联合建设单位、科技部省部共建国家重点实验室培育基地以及国家药物临床试验机构,在《全国最佳医院专科声誉榜》、《中国医院科技影响力排行榜》上,医院多年位列全国眼科前十位、山东榜首,先后三获国家科技进步二等奖、两获省科技进步最高奖。目前,医院还是省市两级干部保健医院、山东省眼科临床医学中心、山东省眼科学重点实验室、山东省重点专病专科医院。引起孕期阴道炎比较常见的致病菌是细菌、滴虫或者是假丝酵母菌,主要的表现是出现阴道的瘙痒,并且有异常的白带表现,比如白带呈豆渣样或糊状,颜色呈灰黄色或者是灰白色,妊娠,阴道,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

郑坤坤 主治医师

擅长眼科各种常见病:眼底病、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑疾病、玻璃体积血、眼外伤、白内障、青光眼、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症、翼状胬肉、睑缘炎等

好评 99%
接诊量 963
平均等待 1小时
擅长:擅长眼科各种常见病:眼底病、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑疾病、玻璃体积血、眼外伤、白内障、青光眼、细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症、翼状胬肉、睑缘炎等
更多服务
万晓梅 主治医师

近视,远视,散光,斜视,弱视以及小儿眼科疾病的诊治

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:近视,远视,散光,斜视,弱视以及小儿眼科疾病的诊治
更多服务
江明明 主治医师

斜视、弱视、屈光不正、眼表疾病等小儿眼科疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 259
平均等待 -
擅长:斜视、弱视、屈光不正、眼表疾病等小儿眼科疾病的诊治。
更多服务
谢斐葭 住院医师

斜视、弱视和屈光不正的诊治,小儿眼眶疾病、眼前节疾病的诊断和治疗,擅长霰粒肿、翼状胬肉等手术治疗

好评 100%
接诊量 70
平均等待 4小时
擅长:斜视、弱视和屈光不正的诊治,小儿眼眶疾病、眼前节疾病的诊断和治疗,擅长霰粒肿、翼状胬肉等手术治疗
更多服务
周明明 主治医师

眼底病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼底病
更多服务
戚艳 主治医师

糖尿病视网膜病变,视网膜脱离,玻璃体积血,黄斑裂孔,黄斑前膜,眼外伤,白内障等疾病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病视网膜病变,视网膜脱离,玻璃体积血,黄斑裂孔,黄斑前膜,眼外伤,白内障等疾病的诊断和治疗
更多服务
冯程程 主治医师

长期从事眼底病科临床工作,擅长老年性黄斑变性、葡萄膜炎、近视相关视网膜病变、糖尿病性视网膜病变及视网膜血管阻塞等眼底血管性疾病,的诊治,对眼底疾病的影像学分析及激光治疗有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长: 长期从事眼底病科临床工作,擅长老年性黄斑变性、葡萄膜炎、近视相关视网膜病变、糖尿病性视网膜病变及视网膜血管阻塞等眼底血管性疾病,的诊治,对眼底疾病的影像学分析及激光治疗有丰富的经验。
更多服务
张志纯 主治医师

常见眼底疾病的诊治,眼底影像学检查的解读

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:常见眼底疾病的诊治,眼底影像学检查的解读
更多服务
陈秀丽 副主任医师

视神经炎,缺血性视神经病变,遗传性视神经病变,复视,瞳孔异常,老年性黄斑变性,视网膜动静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎,以及复杂疑难眼底疾病。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:视神经炎,缺血性视神经病变,遗传性视神经病变,复视,瞳孔异常,老年性黄斑变性,视网膜动静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎,以及复杂疑难眼底疾病。
更多服务
苏延亭 住院医师

白内障及眼科相关检查

好评
接诊量
平均等待
擅长:白内障及眼科相关检查
更多服务

患友问诊

孕妇,30周,阴道炎反复发作,使用硝呋肽尔效果不佳,询问可用药物。
49
2024-11-27 10:12:23
怀孕24周,出现阴道炎,自行用药,未确诊。
15
2024-11-27 10:12:23
阴道炎症,白细胞炎症,咨询益生菌使用。
36
2024-11-27 10:12:23
外阴瘙痒灼热,疑似阴道炎,孕妇三个月。
24
2024-11-27 10:12:23
怀孕36周,白带检查发现细菌性阴道炎,寻求护理建议。
20
2024-11-27 10:12:23
怀孕8周,出现阴道炎,症状为疼痛、瘙痒,白带黄色,偶尔疼痛,症状持续2、3个月。
5
2024-11-27 10:12:23
孕期阴道炎患者咨询用药及注意事项。
64
2024-11-27 10:12:23
孕妇,20岁,阴道痒,有豆腐渣分泌物和绿色分泌物。
16
2024-11-27 10:12:23
孕晚期阴道分泌物增多,豆腐渣样,疑为霉菌性阴道炎。
12
2024-11-27 10:12:23
孕37周阴道炎患者询问用药前是否可以使用洗剂清洗,并表达了对洗剂安全性的关注。
39
2024-11-27 10:12:23

科普文章

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
7

避免过度清洁 ,每天将外阴用温开水清洗即可 ,不要用肥皂 或消毒洗液,更不要冲洗阴道内部,以免引起菌群失衡,引发 阴道炎 。 再次 ,要注意营养均衡 ,多吃蔬菜水果 ,加强锻炼身 体 ,提高自身抵抗力 。 最后 ,尽量不使用公共的坐便器 ,选择 蹲坑 ,尽量少去公共浴池或游泳池 。

本研究结果表明 ,观察组治疗中显效 13 例 ,占比 43 .33% , 有效 15 例 ,占比 50 .00% ,总有效率为 93 .33% 。 对照组患者治 疗中显效 12 例,占比 40.00% ,有效 10 例,占比 33.33% ,总 有效率为 73 .33% ,观察组患者的治疗总有效率明显高于对 照组 ,且两组具有比较价值(P < 0 .05 ) ,由此证明 ,对霉菌性 阴道炎患者在克霉唑治疗基础上应用中药口服与坐浴治疗 效果显著 ,明显改善患者的临床症状 。

综上所述 ,对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合 治疗 ,能够明显改善患者的临床症状 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
43

相关研究显示[6],对霉菌性阴道炎患者应用中西医结合治疗能够明显改善患者的临床症状,治疗效果显著。中医理论认为[7-9]霉菌性阴道炎患者主要是因为脾虚出现肝经湿热下注、邪毒内侵、外感不洁。因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。在本研究中应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,苦参的味道辛苦,可以清热解毒,蛇床子具有明显的杀菌作用。而且中药外洗的方法可以让药物直接抵达患处,让患者局部血管扩张,促进药物吸收,从而增强药物效果,减少细菌产生,而且可以杀虫止痒,具有明显的治疗效果。预防霉菌性阴道炎,首先应该注意个人卫生,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
18

3 讨论

念珠菌是一种常见真菌 ,一般霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌。 念珠菌对热的抵抗力强度很弱 ,60 °C 加热 1h 后菌群即可死亡 。 但其对干燥 、日光 、紫外线及化学制剂等 抵抗力强度都很好 ,能有效生存 。 当前临床上霉菌性阴道炎 患者主要的临床症状为外阴瘙痒和白带增多 ,患者在症状严 重时 ,坐立难安 ,还会引发排尿痛等情况[3-4] 。

在临床检查之 中 ,会发现患者白带呈豆腐渣样 ,而且伴随阴道黏膜红肿 ,将 患者阴道分泌物涂片 ,可以通过显微镜发现菌丝 ,镜检结果 呈阳性 。

霉菌性阴道炎是很常见的妇科疾病 ,一般是由于身 体抵抗力差 、同房 、接触感染等引起的 。 一般会有外阴瘙痒 、 白带呈豆腐渣样 、外阴部烧灼痛等表现 。 出现这样的情况需 要首先化验白带常规检查确诊 ,排除合并有其他阴道炎的情 况 ,当前临床上一般对霉菌性阴道炎患者应用药物进行治 疗 ,克霉唑属于一种治疗霉菌性阴道炎的常用药物 ,能够抵 御多种类型的真菌 ,但是如果仅采用此药物治疗 ,患者的复 发几率比较高[5] 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
23

1.2 研究方法

给予对照组患者常规西医治疗。具体方法为:在患者应用生理盐水进行外阴清洗之后,给予患者克霉唑阴道片(生产企业:香港正美药品有限公司)500mg,给药进入阴道内,每 3 天纳药 1 次,并在每个月经周期后进行治疗,2 次 1 个疗程,治疗时间为 3 个月经周期。

给予观察组患者在上述治疗基础上应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,具体药方为:甘草 6g、乌贼骨 10g、蛇床子 10g、地肤子 10g、苦参 10g、白果 10g、芡实 15g、车前子 10g、黄柏 10g、山药 20g,用水煎,前两煎口服,每天 1 剂,将第三煎的中药去渣后留汁进行坐浴,连续 7 天属 1 个疗程,在月经周期之后进行治疗,治疗时间为 3 个月经周期。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
17

1 资料与方法

1.1 一般资料

从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例 ,患者依据随机分组法平均分为两组 。

纳入标准:

  • 经检查均符合霉菌性阴道炎的诊断标准
  • 所有患者及家属知情,并承诺能有效配合完成此次研究,均签署同意书
  • 入选患者均出现阴道分泌物增多、灼痛以及外阴瘙痒等临床症状
  • 无药物避孕史患者
  • 无糖尿病史患者
  • 无妇科手术史患者

排除标准:

  • 治疗前 1 周内有性生活或阴道灌洗的患者
  • 患有血液系统疾病史患者
  • 对本次研究所用的药物过敏者
  • 未发生性行为的患者
  • 患有严重糖尿病并在进行药物避孕的患者
  • 依从性差、不能有效配合完成此次研究的患者、拒绝参与此次研究的患者

对照组和观察组每组各 30 例,其中对照组患者中年龄最小的为 21 岁,年龄最大的为 60 岁,平均年龄(38.25 ± 2.31 )岁;病程最短的是 3d,最长的是 25d,平均病程(13.28±2.15 )d。观察组患者年龄最小的为 23 岁,年龄最大的为 56 岁,平均年龄(38.14 ± 2.42 )岁;病程最短的是 5d,最长的是 18d,平均病程(13.53±2.01 )d。两组患者一般性基础资料对比无显著差异 (P > 0.05 ),具有可比性。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
30

霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC ),是一种多发常见的由念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌在部分妇女的阴道中都有寄生,但是因为菌量较少,不会有显著的临床症状表现。如果患者阴道或者全身免疫力低下,会导致此菌发生大量繁殖而引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎是临床上女性发病率比较高的一种妇科疾病。发生霉菌性阴道炎的女性主要是因为白色念珠菌在肠道、口腔和阴道寄生,如果局部卫生条件不好、阴道内酸度增高、糖原增加或细胞免疫力呈现下降时,会导致引发霉菌性阴道炎[1]。

临床上患者主要表现为外阴瘙痒(时轻时重,严重时坐卧不安)、白带增多和异常、阴道黏膜红肿,严重的患者还会出现性交痛、排尿痛、烧灼痛以及尿频等。白带呈现稠厚,白色,部分患者会出现凝乳状或者豆腐渣样白带,在阴道黏膜和小阴唇内侧会出现白色薄膜样物附着,经过实验室检测霉菌呈阳性[2]。

霉菌性阴道炎为女性患者带来了很多不便,也影响患者的日常生活,因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
15

白色念珠菌属于酵母样真菌,也是条件致病 性真菌,可通过敷料、衣物、公共浴池、性传播, 主要在阴道、肠道、上呼吸道等部位定植,在正 常人较少,而在菌群失衡、防御力低下或免疫功 能异常的患者中会大量繁殖,并诱发疾病[14-15]。

本研究经真菌培养结果显示,白色念珠菌是霉菌 性阴道炎的主要病原体。分析其原因在于,妇女 阴道上皮细胞糖原增加,且具有较强的酸性,会 加速白色念珠菌繁殖,进而诱发阴道炎。临床对于霉菌性阴道炎的治疗,可选用高度敏感 反复时,可结合药物敏感试验,以选择合适的抗 白色念珠菌的抗菌药物,包括咪康唑、氟康唑等, 真菌药物。

有助于提高治疗效果。而对于抗真菌治疗效果不佳,或因抗真菌药长期使用而出现耐药性致病情
#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
10

研究发现,霉菌性阴道炎患者阴道内免疫因  性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标异常表达,且子水平与治疗敏感性低下及复发有关,是由于部  在复杂性霉菌性阴道炎患者中更为明显,这也提分免疫因子异常分泌,而造成病情恶化,并进一  示霉菌性阴道炎的发展与淋巴细胞免疫功能有关。步加速霉菌过度繁殖,促使其突破阴道黏膜屏障, 最终导致阴道内菌群紊乱[8-9]。

TNF-α、INF-γ、IL-2 等细胞因子可由 Th1 细胞形成,在细胞免疫中具有 重要作用,有助于 T 淋巴细胞的稳定性;而体液免 疫的细胞因子主要为 IL-4、IL-6、IL-10 等,由 Th2 细胞产生,可激活下游 TNF,加强吞噬病原体的 能力[10-11]。

相关研究发现,霉菌性阴道炎患者因 免疫功能低下,会降低阴道分泌物细胞毒性反应, 并影响淋巴细胞生长,导致 Th1/Th2 的细胞失衡。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
17

1.3.2 病原菌培养及检测

对所有患者阴道分泌物通过一次性毛刷进行收集,标本的采集和培养均按照全国性的临床标本采集操作规程严格进行,病原菌检测采用真菌快速检测卡(南京伯塞康公司),阳性结果为检测卡变红。

1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准

1 霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准,其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;2 分泌物光镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;3 无严重精神系统疾病者;4 患者及其家属均知晓并自愿接受;5 能配合检查者。

2 结果

2.1 阴道分泌物炎症指标表达

观察组患者血清 TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-12 水平均明显低于对照组(P<0.05 ),而血清 IL-4、IL-6 及 IL-10 水平均明显高于对照组(P<0.05 )。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
33

1.2 入选标准

  • 1.2.1 纳入标准
  • SPSS23.0,计量资料以均数± 1

霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准 , 其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真 菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;

2 分泌物光 镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;

3 无严重精神系统疾病者;

4 患者及其家属均知晓并自愿接受;

5 能配合检查者。

1.3.1 炎性细胞因子检测: 采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离 心 10 min 后取血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸 附法测量肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和γ-干扰素(Intefferon-γ,INF-γ)水平;

采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离心 10 min 后取血清,采用化学发光法测量白细胞介素 (Interleukin,IL )-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 水平。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号