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江苏省疾病预防控制中心胃肠吻合口功能障碍专家

简介:

江苏省XX医院作为一家综合实力雄厚的医疗机构,现有在职在编职工485名,其中专业技术人员409人,研究生以上学历181人,正高级技术职务66人,副高级技术职务89人。医院下辖31个部门(室、科、所),涵盖职能部门11个、业务部门17个,以及其他科室3个,致力于为患者提供全方位的医疗服务。 在众多专业部门中,急性传染病防制、慢性传染病防制、慢性非传染病防制、性病与艾滋病防制、免疫规划、消毒与媒介生物防制、食品安全与评价(含学生常见病防制)、环境疾病(地方病)防制、放射防护、职业病防治、毒理与功能评价、理化检验、病原微生物研究、健康教育与健康促进、公共卫生信息等部门均具有鲜明的专业特色。 其中,消化内科作为医院的重点科室之一,主要针对消化道疾病进行治疗和研究。科室名称吻合口狭窄主要发生于消化道手术之后,包括胃肠吻合口以及食管和空肠的吻合口。病人会出现进食后恶心、呕吐、吞咽困难,甚至也会出现胸痛、腹痛等症状,也会导致食物存留,继发感染,病人也会出现发热,严重的还会形成脓肿。针对这些情况,消化内科的医生们会进行积极的诊断和治疗。 消化内科现有医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}},针对科室相关疾病名称{{query}},我们拥有一支高水平的医疗团队,以患者为中心,提供精准、高效的医疗服务。江苏省XX医院消化内科,您的健康守护者。吻合口狭窄主要发生于消化道手术之后,包括胃肠吻合口以及食管和空肠的吻合口。病人会出现进食后恶心、呕吐、吞咽困难,甚至也会出现胸痛、腹痛等症状,也会导致食物存留,继发感染,病人也会出现发热,严重的还会形成脓肿,应该积极的进行治疗。,反流或者食物的刺激,胃肠,轻度的病人可以选择保守的治疗方法,应用保护胃肠道黏膜的药物,应用促进胃肠蠕动的药品,可以选择支架扩张或者置入,必要时需要进一步选择手术治疗进行吻合重建。对于消化道的吻合口,在术后需要预防感染,因为有一些病人是出现局部感染而导致的瘢痕狭窄,术后进食也要注意,避免进食刺激性的食品,也不要吃过于黏质的食物。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,胃肠镜,。

朱银霞 主任医师

艾滋病咨询检测、梅毒,尖锐湿疣,淋病非淋等性病诊治,以及恐艾症咨询。成人二类疫苗乙肝疫苗、狂犬疫苗、HPV等疫苗接种。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 15分钟
擅长:艾滋病咨询检测、梅毒,尖锐湿疣,淋病非淋等性病诊治,以及恐艾症咨询。成人二类疫苗乙肝疫苗、狂犬疫苗、HPV等疫苗接种。
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吴小刚 主任医师

国家级艾滋病咨询师,擅长艾滋病风险评估,各类性病和艾滋病诊治,暴露后预防阻断,艾滋病恐惧症心理干预。

好评 100%
接诊量 868
平均等待 15分钟
擅长:国家级艾滋病咨询师,擅长艾滋病风险评估,各类性病和艾滋病诊治,暴露后预防阻断,艾滋病恐惧症心理干预。
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患友问诊

我最近腹胀、难受,晚上睡不好,大便干燥,7月份的检查没问题,想知道是否是胃功能障碍?患者男性31岁
15
2024-10-27 10:27:41
我总是感到胃部不适,想了解可能的原因和解决方法。患者男性22岁
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2024-10-27 10:27:41
胃部不适,嗓子堵,胃寒,想吐,口气不好,疑问如何治疗。患者女性34岁
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2024-10-27 10:27:41
饭后肚子不舒服,想吐,伴有喘气不适。患者女性31岁
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2024-10-27 10:27:41
我有慢性非萎缩性胃炎,胃镜检查没问题,但有时胸口疼痛和胃胀气,想知道如何治疗和改善生活习惯。患者男性33岁
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2024-10-27 10:27:41
我经常感到肚子胀,尤其是在吃完饭后,去健身房也会拉伤后背,昨晚吃了益生菌但今天仍然感到肚子胀,需要医生的帮助。患者女性28岁
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2024-10-27 10:27:41
长期饭后呕吐,吐完就没事了,已经好几年了,想知道是什么原因?患者女性26岁
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2024-10-27 10:27:41
我每年酒后都会吐得厉害,肚子疼,打点滴后好转。最近想调理一下胃,了解更多关于贲门松弛的症状和调理方法。患者男性36岁
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2024-10-27 10:27:41
胃胀、消化不良、呼吸困难、血管弹性差、胰岛功能异常,疑似胃、小肠、呼吸系统、血管和胰岛功能相关疾病。患者女性52岁
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2024-10-27 10:27:41
患者试纸检测幽门螺旋杆菌阳性并伴有口臭,寻求专业解答。医生建议患者进一步检查以确诊病情,并询问相关症状以制定治疗方案。患者男性32岁
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2024-10-27 10:27:41

科普文章

#肠道恶性肿瘤#胃肠吻合口功能障碍
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放屁太臭当心肠炎和肠癌

一般的屁是不会特别臭的。而屁之所以会臭,其中所含的硫化氢就是“罪魁祸首”。若不是进食大蒜、洋葱、韭菜等含有刺激性气味的食物或摄入过多的肉食而引起的,放出奇臭无比的屁时,就要引起足够的重视,可能是一些肠道炎症或者胃肠功能障碍而引起的,另外,放屁太臭也是肠癌的一大症状。因此,放屁太臭时就更要小心自己的身体。

总不放屁说明肠代谢减慢

有些人会说:“我不放屁总好了吧。”其实不放屁未必是好事,正常放屁的人还要比不放屁的人健康。尤其是人们大鱼大肉吃多了,运动量却少了,整天久坐都会引起便秘、腹胀、腹痛等病症,从而减少放屁或者干脆就不放屁了。此外,老年人也是不放屁的一大族群。年龄的递增使得他们的新陈代谢愈渐缓慢,而相对来说,肠蠕动也会更慢。因此,建议大家要尽可能地多吃蔬菜水果,加强运动锻炼,都可帮助身体排毒。

初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。

#创伤后股骨头坏死
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10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。

近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

精子是由前列腺、精囊腺等部位生成,当精子出现畸形率较高时,一般会导致正常的生育功能受到影响,需要了解精子的畸形率,判断是否出现了异常情况。

 
精子畸形率的正常范围一般是小于96%,正常形态的精子应达到4%以上,在进行精液检查时,只要形态正常的精子比例不低于4%,就基本上属于正常范围。
 
需要注意的是,如果畸形率偏高,仍然可能会对受孕产生一定的影响。因为畸形精子的活力相对较弱,与卵细胞结合的可能性较小,从而降低了受孕的几率。因此,对于有生育需求的男性,保持精子形态正常是非常重要的。但是,精子畸形率的评估还需要结合其他精液常规指标进行综合分析,如精子数量、精子活力等。只有全面评估精液质量,才能更准确地判断男性的生育能力。
 
当出现精子畸形率偏高时,可能会造成以下影响:
 
降低受精能力:精子畸形会影响精子的正常形态和功能,导致受精能力下降,增加不育的风险。
 
影响胚胎发育:精子畸形率过高可能导致胚胎发育不良,因为畸形精子可能无法与卵子正常结合形成受精卵,或者形成的受精卵着床后无法正常发育。
 
造成心理压力:对于有生育需求的夫妇来说,精子畸形可能导致长时间的不孕不育状态,给患者带来巨大的心理压力和身体上的痛苦。
 
引起精子畸形的原因有多种,需要通过一些方法预防精子畸形率偏高,图片中都有介绍,大家可以看一看,也可以在评论区交流互动。
伐地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。长期服用可能产生以下副作用:
 
一是对心血管系统产生影响,可能会出现低血压,尤其是和其他降压药合用时,症状包括头晕、目眩等。还可能会导致心率加快,增加心脏负担。
 
二是对消化系统的影响,可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
 
三是对神经系统的影响,部分人会头痛,这是比较常见的症状,也有可能会出现头晕、感觉异常等情况。
 
四是其他方面,比如有可能会引起视觉异常,如视力模糊、色觉改变,不过这种情况相对少见;还有可能出现肌肉疼痛、鼻塞、皮疹等不良反应。
 
这些副作用不是每个人都会出现,而且出现后的程度也因人而异。如果有相关的健康问题需要长期服用伐地那非,建议在医生的指导下使用,并密切关注身体的反应。
放疗后引起的膀胱炎主要从以下方面处理:
 
生活护理
 
• 增加水分摄入,建议每天饮水2000 - 3000毫升,多排尿可以起到冲洗膀胱的作用,减少炎症物质和细菌在膀胱内停留的时间,缓解炎症。
 
• 避免摄入咖啡、酒精、辣椒等刺激性食物,这些食物可能会刺激膀胱黏膜,加重膀胱炎的症状。
 
症状缓解
 
• 血尿处理:如果出现血尿,轻微血尿可通过多饮水来缓解。若血尿严重,可能需要使用止血药物,如酚磺乙胺等,通过收缩血管来达到止血目的。
 
• 膀胱刺激征处理:对于尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可以使用药物来缓解。如托特罗定,它能抑制膀胱逼尿肌的收缩,从而减轻尿频、尿急症状;也可以使用碳酸氢钠片来碱化尿液,减轻尿痛。
 
预防感染
 
• 因为放疗后膀胱黏膜受损,容易引发感染,必要时可使用抗生素来预防感染,如呋喃妥因等。但使用抗生素应谨慎,避免滥用。
 
膀胱灌注
 
• 可以使用透明质酸钠等药物进行膀胱灌注,这些药物能够在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻放疗对膀胱黏膜的损伤,有助于黏膜的修复。
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