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成都儿童专科医院象皮肿专家

简介:

成都儿童专科医院是政府举办的非营利性公立医院,是一所集医疗、保健、教学、科研、预防保健为一体的二级甲等儿童专科医院,是西南地区历史最悠久的儿童专科医院,医院创办于1937年,前身是成都儿童医院,1991年更名为成都儿童专科医院。医院现有在职职工270余人,其中高级职称40余人,中级职称50余人。拥有包括享受政府特殊津贴、血液肾病专家蔡晶娟主任医师、小儿神经内科主任医师余兴文教授、成都市名老中医“寇小儿”及传承人以及强大的小儿呼吸内科、消化内科、儿外科、口腔科等专家队伍。多名专家担任国家、省市级医学会、各专委会委员及成都市儿科质控中心专家成员。医院开放床位150余张,年门诊量35余万人次,设备先进、技术力量雄厚,科室设置齐全,设有小儿呼吸、消化、神经内科、血液肾病、小儿外科、儿童预防保健、中医科、口腔科、眼-耳鼻喉科、皮肤科等22个临床专科和亚专业,是成都市青羊区儿科质量控制中心。长期以来,医院重视医疗技术的发展建设,陆续开展了中药离子导入(中频)治疗、一氧化氮检测、背心式排痰机机械排痰、肺功能检查、13-碳呼吸实验检测幽门螺杆菌感染、脑电地形图、小儿无痛电子胃镜检查、鼻腔负压置换、鼻耳内镜检查、小儿中医推拿、耳针等40余项专业技术。小儿外科开展的离断性肾盂输尿管吻合术和阴茎畸形矫正术极具专业特色,小儿腹腔镜手术让患儿手术出血少、伤口美观,达到近乎无痕的效果。儿保科开展了矮身材、性早熟的诊治以及生长发育评估、骨龄测定、丹佛智力筛查等检查项目;口腔科开展儿童和成人的各类龋病、牙髓及根尖病变、牙周及粘膜病的治疗,各类牙体牙列缺损、缺失的修复,还开展先进的隐形义齿、烤瓷冠桥、整铸支架义齿修复、儿童及成人各类牙列畸形的正畸治疗。医院重视专科合作,积极与多家上级医院建立合作关系。先后与北京儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院、成都市第三人民医院、三六三医院等多家三级医院建立战略合作伙伴;签订医疗技术合作协议,致力于提升医院科研能力和技术水平。医院一直努力践行社会责任,承担多项疾病监测项目,是国家级流感监测哨点医院。医院是四川省数字化医院,信息化建设非常完善,支付宝、微信及天府市民云均可以预约挂号,减少了挂号缴费的排队等待时间。医院专心投身于儿童医疗健康事业,争创让“患者舒心、家长安心、社会放心”全省乃至全国一流的儿童专科医院。医院是成都市城乡医疗保险及各商业保险公司定点医院。严格执行国家医改政策,实行药品、医疗耗材零加成,切实减轻老百姓医疗负担。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

雷凌云 住院医师

从事儿科临床工作4 0余年对儿童常见病多发病的诊断治疗有深入的研究。

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擅长:从事儿科临床工作4 0余年对儿童常见病多发病的诊断治疗有深入的研究。
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