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梧州市中医医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

梧州市中医医院是一所集医疗、预防保健、康复、科研、教学为一体,具有中医技术门类齐全、特色鲜明的国家三级甲等综合性中医医院,建院58年,是第二批国家中医住院医师规范化培训基地、广西中医药大学第六附属医院、高等医学院校A级教学基地,梧州医学高等专科学校教学医院,同时设立并管理梧州市岭南中医药研究所。医院现址位于梧州市政、商中心1公里范围(梧州市长洲区新兴二路142号),占地面积30亩,建筑总面积58005.73平方米,编制床位600张,实际开发床位达710张。医院现有在职职工1036人,其中具有副高级以上技术职称93人,硕士、研究生学历以上74人,中级技术职称的227人。2017年门急诊量达40万余人次,住院病人近2万人。近五年,医院各项业务数据均以超过15%的速度保持快速增长。医院设内、外、妇、儿、骨伤、针推、肛肠、肿瘤、眼耳鼻喉、皮肤、治未病中心、康复、急诊、重症监护等临床科室共21个病区,其中内科、外科、骨科、妇产科、儿科都已二级分科。骨伤科、蛇伤科为广西自治区重点专科,脾胃病科、中医儿科是自治区级重点专科在建单位,脾胃病科同时为市级重点专科,急诊科为国家重点专科协作组成员单位,中医护理专业为国家中医重点专科护理协作组成员,肿瘤科为自治区肿瘤创建平台成员单位,治未病科为自治区中医药管理局创建平台成员单位,针灸科、推拿科、外科、肛肠科、中医妇科为院级在建重点专科。此外,医院还是梧州市中医医疗集团、梧州市中医医疗联合会牵头单位,与市中西医结合医院、市皮肤病防治院紧密型医联体一体化管理(同一法人),牵头与四县(市)、区中医医院建立专科联盟。经过多年积累,骨伤科、蛇伤科的多项临床应用技术始终走在全区前列,中医妇科、儿科、治未病、制剂、脾胃病、针推、关节镜、康复等专科、专病技术水平区域内领先。同时,我院的制剂传统从建院之初延续至今,现有蛇药酒、蛇伤胶囊等61个持有正式批文的院内制剂品种,为广西区内最多,达到广西领先水平的制剂生产场所,可为中医临床验方提供坚实的成果转化平台。目前医院配备有总价值超亿元的基本设备及专科诊疗设备,并且正在筹建导管室,引进DSA设备,为医院诊疗业务和科研工作的开展提供着可靠的保障。信息系统基本实现临床业务全流程电子化,实现双向转诊的互联互通功能,满足分级诊疗、远程医疗对信息系统的要求。在业务发展突飞猛进的同时,医院始终高度重视医学人才的培养和教研工作,积极为人才创造优越的科研和生活条件。2015年起开始开展中医住院医师规范化培训,每年还承担着住院医师规范化培训-中医执业医师规培、各院校200多名本专科医学生的实践教学任务。近年来,医院获得科研立项课题区级以上27项、市级40项、其中3项获市级科技进步三等奖,4项获广西卫生厅适应技术推广三等奖,成功举办9项自治区级继续教育项目,引进开展新技术、新项目40多项。2013年-2017年,申请开展的新技术新项目共112项,转为常规业务的共77项。进入“十三五”期间,我院已经启动医院改扩建工程,基本建设将满足800张编制床位的设置要求,预留1000张床位的接待能力,服务能力、设施水平将进一步提升。承接梧州市建设“健康梧州”、“岭南养生养老城”的城市发展定位,医院将着重加快建设多个重点专科,依托梧州市岭南中医药研究所开展岭南骨伤、脾胃病、蛇伤科医派和中医经方学派学术研究,加强岭南特色中草药制剂产品研发,更好地为梧州市同步建成全面小康社会服务。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

王从俭 主治医师

勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感。 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳乏力, 青春期困惑问题。

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擅长:勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感。 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 前列腺炎、前列腺增生; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳乏力, 青春期困惑问题。
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温志秀 主治医师

擅长超声诊断,腹部彩超,心脏彩超,血管彩超,乳腺彩超,甲状腺彩超,妇产科彩超等

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擅长:擅长超声诊断,腹部彩超,心脏彩超,血管彩超,乳腺彩超,甲状腺彩超,妇产科彩超等
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廖寅邦 主治医师

擅长一些常见及疑难皮肤性病的诊疗,临床中熟练运用中西医结合的治疗方法,疗效良好。如湿疹、荨麻疹、手足癣、体癣、带状疱疹、脂溢性皮炎、瘙痒症、脱发、白癜风、梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 1小时
擅长:擅长一些常见及疑难皮肤性病的诊疗,临床中熟练运用中西医结合的治疗方法,疗效良好。如湿疹、荨麻疹、手足癣、体癣、带状疱疹、脂溢性皮炎、瘙痒症、脱发、白癜风、梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。
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李长文 住院医师

擅长中医药治疗慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,颈椎病,类风湿性关节炎。

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擅长:擅长中医药治疗慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,颈椎病,类风湿性关节炎。
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胡东海 主治医师

麻醉,疼痛医疗!癌症病人晚期关爱

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擅长:麻醉,疼痛医疗!癌症病人晚期关爱
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冯志成 副主任医师

内科各种常见病、多发病、疑难杂症的诊治和院前、院内各类急危重症抢救。

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擅长:内科各种常见病、多发病、疑难杂症的诊治和院前、院内各类急危重症抢救。
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韦荣宝 住院医师

整脊推拿,针灸拔罐,火针,埋线,穴位注射等特色治疗。

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擅长:整脊推拿,针灸拔罐,火针,埋线,穴位注射等特色治疗。
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曾宪妮 住院医师

用传统针灸及中药治疗内、外、妇、儿等临床各科如:各种痛证(如颈肩腰腿痛、痛经、头痛)、中风、面瘫、月经不调、感冒、咳嗽、鼻炎、眩晕、胃肠炎、亚健康综合征等综合杂症,在临床诊治、预防、保健等方面有独到的见解。

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擅长:用传统针灸及中药治疗内、外、妇、儿等临床各科如:各种痛证(如颈肩腰腿痛、痛经、头痛)、中风、面瘫、月经不调、感冒、咳嗽、鼻炎、眩晕、胃肠炎、亚健康综合征等综合杂症,在临床诊治、预防、保健等方面有独到的见解。
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赖春 主治医师

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杨曦 住院医师

治疗腰椎间盘突出、颈椎病等所引起的颈肩腰腿痛症。

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擅长:治疗腰椎间盘突出、颈椎病等所引起的颈肩腰腿痛症。
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患友问诊

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
5

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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