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大城县医院右肺恶性肿瘤专家

简介:

大城县医院是一所综合性医院。是卫生部命名的“二级甲等医院”、“爱婴医院”、和省文明委命名的“三星级文明服务医院”,是大城县医疗保险及新农合定点医院、人寿保险定点医院、大城县交通事故救治中心、大城县120急救中心、大城县孕产妇抢救中心、大城县全民健康工程指导中心、大城县碎石排石研制中心、大城县司法医学鉴定中心、河北大学教学实习基地、廊坊卫校教学实习基地。一、基本情况1)占地面积:15000平方米2)建筑面积:23567平方米3)现有床位:300张4)职工人数:488人5)卫生技术人员:421人6)高级职称人数:15人7)中级职称人数:129人8)初级职称人数:241人(医师139人、医士102人)二、业务情况1)年门诊人数:72140人次2)年住院人数:12883人次3)年手术例数:2027例4)病床使用率:91.88%6)患者治愈率:93.25%7)首诊符合率:96.99%三、科室设置1)临床科室:心内科、普内科、妇产科一科、妇产二科、儿科、脑系科、外科、创伤科、骨科、手外科、手术室、麻醉科、眼科、口腔科、耳鼻喉科;2)医技科室:化验室、功能科(B超室、心电图室)、CT室、核磁室、放射科、特检科(过敏原、热成像、内窥镜室、碎石)、病理科、3)特色科室:中医科、乳腺科、皮肤、肛肠科、泌尿外科、心血管病、康复科、正畸科、糖尿病专科、高血压专科、美容、体检科;4)药剂科:药事委、药库、门诊药房、住院药房、中药房、便民药房;5)行政科室:医院办公室、财务科、人事科、医务科(继教室、统计室、病案室、质检室)、总护理部、门诊办、总务科、感染科、防保科(免疫)、监审科、妇委会、设备科、图书室;6)其他科室:四、医疗设备拥有核磁共振、高强度聚焦超声刀、CR500X光机、西门子DRX光机、腹腔镜、气管镜、电子胃镜、电子结肠镜、美国ge螺旋ct、彩色超声仪、全自动数字遥控胃肠机500max光机、日产奥林巴斯AU400全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、全自动电解质分析仪、微波治疗仪、综合牙科治疗机、光电子显像仪、鼻内窥镜治疗仪、体外冲击波碎石机、十二导联同步心电图机,眼科a/b超仪、全自动电脑视野计、角膜曲率计、眼科手术显微镜,乳腺诊断仪、无痛流产分娩仪、数字化脑电地形图仪、颈颅多普勒、运动平板仪、24小时动态心电监护仪、24小时动态血压监护仪等一大批高精尖设备。五、发展历程解放前,大城县没有正规公办医院。1945年,大城县解放后,县委县政府组织私人医药行业开办了“群医药社”,也就是现在大城县医院的前身。1950年2月,“群医药社”改名为“大城县卫生院”,设有公共卫生股和医务股,有职工10人,病床12张,只有简单医疗设备,主要负责一般性医疗和预防接种工作。1956年5月,“大城县卫生院”更名并扩建为“大城县医院”,设有内科、外科、妇产科、中医科、手术室、检验室等科室,病床15张,医务人员56名。随着该县卫生事业的不断发展以及人民群众对医疗技术的要求不断提高,县医院也发生了翻天覆地的巨变。原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

赵长增 副主任医师

过敏性哮喘,过敏性鼻炎,季节性鼻炎哮喘的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:过敏性哮喘,过敏性鼻炎,季节性鼻炎哮喘的诊断与治疗
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柴润千 副主任医师

手足常见外伤,跟骨、踝关节骨折治疗,肌腱神经血管损伤修复!皮瓣创面修复,手指及足趾畸形治疗!断指再植,断肢再植,游离皮瓣!嵌甲及甲沟炎治疗,指甲及趾甲甲病诊断及治疗!慢创治疗,糖尿病足的治疗,拇外翻,足趾畸形治疗,平足及高弓足,副舟骨治疗

好评 100%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:手足常见外伤,跟骨、踝关节骨折治疗,肌腱神经血管损伤修复!皮瓣创面修复,手指及足趾畸形治疗!断指再植,断肢再植,游离皮瓣!嵌甲及甲沟炎治疗,指甲及趾甲甲病诊断及治疗!慢创治疗,糖尿病足的治疗,拇外翻,足趾畸形治疗,平足及高弓足,副舟骨治疗
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张爱婷 副主任医师

擅长及精通小儿发热,小儿肺炎,小儿腹泻,过敏性紫癜,各种新生儿疾病,新生儿黄疸等各种常见病多发病的诊治。对危重及疑难杂症有一定的临床经验。

好评 99%
接诊量 379
平均等待 -
擅长:擅长及精通小儿发热,小儿肺炎,小儿腹泻,过敏性紫癜,各种新生儿疾病,新生儿黄疸等各种常见病多发病的诊治。对危重及疑难杂症有一定的临床经验。
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赵君强 副主任医师

泌尿科,前列腺炎,尿道炎,男科疾病,阳痿、早泄

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接诊量 3345
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擅长:泌尿科,前列腺炎,尿道炎,男科疾病,阳痿、早泄
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田耀宁 主治医师

擅长小儿内科、新生儿科的常见病,多发病的诊治,有很多临床经验!

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擅长:擅长小儿内科、新生儿科的常见病,多发病的诊治,有很多临床经验!
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许家政 主治医师

心血管内科常见病多发病,冠脉介入。

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接诊量 1
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擅长:心血管内科常见病多发病,冠脉介入。
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刘树学 主治医师

妇产科专家,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊疗。擅长妇科良恶性肿瘤及癌前病变的诊治,特别是对疑难复杂病例积累了一定经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科专家,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊疗。擅长妇科良恶性肿瘤及癌前病变的诊治,特别是对疑难复杂病例积累了一定经验。
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患友问诊

患者被诊断出肺外偏良性肿瘤,肿瘤位于右肺下叶,大小约为3cm,形态不规则,想了解更多关于治疗和日常注意事项的信息。
37
2024-11-14 07:44:15
左肺多发实性结节,大的约0.5x0.4cm,想了解诊断和治疗方法,是否需要手术切除,是否有药物可以清除结节,日常生活中需要注意些什么?
29
2024-11-14 07:44:15
我被诊断出Ⅰ期肺癌,病理报告显示为低分化类型,存在癌栓,想了解五年生存率和如何降低复发风险。患者信息:女性,55岁。
70
2024-11-14 07:44:15
我父亲有长期吸烟史,近期出现咳血、背痛和体重下降,去年CT发现肺部有肿块,担心可能是肺癌,想了解是否可以做微创手术。
19
2024-11-14 07:44:15
我发现自己有一个4mm的小结节,想知道是否需要处理和如何管理,患者信息:无
64
2024-11-14 07:44:15
患者因感冒就诊,医院检查出胸部缔结组织和软组织恶性肿瘤,患者有肺结核病史,担心是否为肺癌晚期,寻求医生帮助。
38
2024-11-14 07:44:15
我有肺结节,咳嗽症状,前两年检查出气道高反应性,最近又开了一些药,想请教医生如何处理?
8
2024-11-14 07:44:15
患者发现自己肺部有囊肿,担心是否为恶性肿瘤,希望了解诊断和治疗方案,并询问生活建议和泡脚习惯对病情的影响。
14
2024-11-14 07:44:15
我最近胸口疼,咳嗽厉害,CT报告显示可能是肺癌,想了解更多关于肺癌的信息。患者信息:无吸烟史,年龄45岁,男性。
17
2024-11-14 07:44:15
我最近体检发现右肺下叶ⅰm42、50/71有小结节影,想请教一下如何处理?
23
2024-11-14 07:44:15

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

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