华蓥市人民医院成立于1987年,坐落于华蓥市望月街27号。30余年来已发展为一所集医疗、急救、教学为一体的医院。是重庆医科大学附一院业务指导医院,川北医学院、广安职业技术学院的教学实习医院。年门诊量30万余人次,住院病员2万余人次,年手术4000余台次。医院占地面积40亩,建筑面积约3万㎡。开放床位550张,住院设有普外、泌尿、骨科、脑外、胸外、妇产、呼吸、心内、消化、肾内、神经内科、儿科等专科;单独设有重症医学科、神经外科重症监护室、新生儿病房。医院有在职员工近500人,其中高级专业技术人员50余人,中级专业技术人员100余人,每年派出30余名医务人员到北京、上海、成都、重庆等“三甲”医院进修学习。医学检查设施齐备,为诊疗提供可靠的保障。放射科拥有1.5T超导核磁共振、西门子64排128层螺旋CT、全数字化(DR)影像系统;超声科拥有飞利浦四维彩超、GE高档彩超、检验科拥有日本进口全自动生化分析仪、内镜室拥有日本奥林巴斯、富士高清电子胃肠镜、PENTAX纤维喉镜及纤维支气管镜;手术室拥有德国徕卡手术显微镜、德国WOLF高清腹腔镜、生理盐水电切系统及宫腔镜、瑞士腔内气压弹道碎石机、日本奥林巴斯输尿管软镜、美国强生超声刀、进口欧美达及得尔格麻醉机、美国GE移动式C臂X光机、关节镜等。医疗技术开展全面,水平处于市内绝对领先地位。普外科常规开展了甲状腺次全切除、肝叶切除、门奇断流、胰十二指肠切除、乳腺癌根治术、腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查、胃癌、结直肠癌、阑尾切除、胃穿孔修补、肝囊肿开窗术;泌尿外科开展了全内镜微创下前列腺等离子电切、腔内气压弹道碎石、输尿管软镜取石、肾囊肿去顶减压术;骨科开展了颈椎前路融合、多节段胸腰椎减压融合、上胸椎椎体成形、膝关节置换和复杂髋关节置换、复杂骨盆骨折及四肢骨折切开复位内固定等手术;神经外科常规开展了大脑肿瘤、小脑肿瘤、垂体瘤、听神经瘤及动静脉畸形切除、颅内动脉瘤夹闭、颅内血肿清除等手术;胸外科开展了腔镜下食管癌、肺癌根治、肺大泡结扎及胸外伤手术;妇产科为华蓥市危急重症孕产妇救治中心,常规开展了腹腔镜下子宫全切、盆腔淋巴结清扫、附件切除、腹腔探查及宫腔镜检查;重症医学科拥有多台德国德尔格呼吸机,全面开展了呼吸衰竭、心力衰竭及恶性心律失常、各种急性中毒、各种休克、重症胰腺炎等重症的救治;儿科、心内、呼吸、消化、肾内、神经内科按照二级甲等医院要求全面开展了相关业务,部分达到了三级医院水平。医院秉承“仁爱、敬业、严谨、创新”的院训,坚持“以人为本、服务社会”的办院理念,不断提高医疗技术水平,积极为广大患者提供更加优质的服务。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。