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青岛和睦家医院全膝关节置换术专家

简介:

青岛和睦家医院位于青岛市崂山区,依山傍海、优美舒适的环境为患者提供绝佳的治疗和康复环境。医院开业面积20000平方米,设置全科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等门诊及住院服务。经验丰富的国际医护团队将为居住和工作在青岛的多元文化患者提供悉心优质的医疗及保健服务。青岛和睦家医院将秉承和睦家医疗的一贯宗旨,通过引进国际先进医疗机构的管理经验、管理模式和服务模式以及国际领先的医疗设备和医学技术,为青岛及山东省有国际医疗需求的中外人士提供高水平的医疗和保健服务,促进当地医疗事业的发展。医院还将不定期地举办现代国际标准诊疗技术和管理方式的学术交流活动,为在医疗服务领域发展国际合作奠定基础。

于斌 副主任医师

头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌诊疗,儿童肿瘤、乳腺癌

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擅长:头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌诊疗,儿童肿瘤、乳腺癌
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患友问诊

66岁,膝关节置换术后恢复期,想了解补钙壮骨保健品。
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2024-11-16 21:35:29
父亲55岁,需进行膝关节置换手术,询问术后轮椅选择及康复期间是否需要拐杖。
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2024-11-16 21:35:29
65岁男性患者,膝关节置换术后,肝功能正常,小三阳,咨询用药问题。
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2024-11-16 21:35:29
膝关节置换术后,疤痕3个月,询问疤痕护理方法。
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2024-11-16 21:35:29
50岁老人膝盖手术后,想了解服用哪种氨糖软骨素及搭配。
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2024-11-16 21:35:29
66岁患者进行了膝关节置换术,咨询术后营养补充问题。
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2024-11-16 21:35:29
我做完膝关节置换手术后,想知道是否可以使用S型患肢抬高器,并且需要注意些什么?
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2024-11-16 21:35:29
膝盖置换术后,饮食上是否有特殊要求?
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2024-11-16 21:35:29
患者排尿不畅、腿浮肿,疑与膝关节手术有关。寻求专业医疗建议。
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2024-11-16 21:35:29
76岁患者,做完膝关节置换手术后出现干呕、呕吐症状,咨询达喜铝碳酸镁咀嚼片的使用问题。
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2024-11-16 21:35:29

科普文章

膝关节置换术失败可能是感染、膝关节假体松动、软组织松弛或不稳定、骨折或骨坏死等原因。

1.感染:手术切口感染、深部组织感染、内源性感染等因素,都可以导致膝关节置换术失败;

2.膝关节假体松动:由于骨质无法与假体良好结合、手术技术不当、反应性骨质破坏等因素,会引起膝关节假体的固定松动或松脱,可导致关节功能障碍,也是膝关节置换术失败的原因;

3.软组织松弛或不稳定:术后软组织结构紊乱或不稳定,可以导致关节的不正常运动,致使术后运动功能不佳,引发膝关节置换术失败;

4.骨折或骨坏死:患者存在骨质疏松或骨质疾病等情况,膝关节手术后可能发生骨坏死,导致假体不稳固或不适合,会引发膝关节置换术失败。

膝关节置换术的失败在临床上比较少见,是否手术失败,去医院让专业的医生判断。

老年人60岁,准备做膝关节的置换手术,做了这个手术之后有没有可能比没做之前还差。这个问题回答如下:一般来说,还是有些改善,至于改善到什么程度就不好讲,因为每个人的手术技术还是有些差异,但是,对膝关节这个技术现在比较成熟。早期的膝关节置换手术,做完手术以后有时候会出现屈膝功能更差、疼痛,这种情况跟手术技术和手术指征的选择有关系。因此,只能说很少比没做之前还差。

#全膝关节置换术
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如果是软骨都磨没了就做手术了,做手术可以是矫形手术,小树长弯了把它掰直。通过手术外科的方式把它掰直,掰直之后负重受力就会发生改变。也可以关节置换,关节置换分为部分关节置换和全膝关节置换。所以是根据不同的病情来选择手术方式,膝关节的治疗是采用阶梯化的治疗,先判断病情属于哪个阶梯,然后采取相应的治疗方法。

#全膝关节置换术
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膝关节置换的指征,总体来讲如下:1、膝关节严重的关节炎、毁损,关节软骨不行。2、严重影响生活,比如连出去买个菜、散个步都完成不了。正常的社交生活完全完蛋了,这种情况要改善,人不可能一辈子躺在家里。3、经过规范的保守治疗,按照膝关节炎的治疗指南,从最基础的物理治疗、锻炼,到药物治疗、关节内注射等,按这种一套的规范治疗3-6个月时间,没有明显改善,这种情况下建议进行手术治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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