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四川省人民医院温江医院心脏病术后专家

简介:

成都市温江区人民医院建院于1977年,2016年2月挂牌“四川省医学科学院·四川省人民医院温江医院”,是一所集医疗、急救、教学、科研、健保、康养于一体的国家公立三级综合医院,坐落于成都医学城B区,为成都医学城医疗核心基地。医院总建筑面积14.8万平方米,编制床位1000张,目前开放780张;设置临床科室41个、医技科室10个;区域医疗质量控制中心19个;是西南医科大学教学医院、成都中医药大学教学医院、四川大学附设华西卫生学校非直管附属医院等20余家医学院校临床教学基地以及成都市全科医生转岗培训基地。全院职工人数1173,卫生技术人员1001人,其中高级职称154人,硕士及博士研究生200人,省、市级学术和技术带头人及后备人选6人。医院现有医学装备资产总值达3.84亿元,100万元以上设备60台件,配置有联影3.0T、西门子1.5T磁共振成像系统(MR)各1台、X射线计算机体层摄影设备(CT)4台、医用直线加速器(LA)2台、医用血管造影X射线机(DSA)2台、彩色超声诊断系统31台、全高清腹腔镜系统设备4台及电子消化道内镜和超声电子消化道内镜、全自动生化分析系统、手术显微镜等设备,针对疑难危重介入手术打造的DSA复合手术室。医院始终坚持“开放办院、合作惠民”的平台发展理念,在区委区政府领导下、在四川省人民医院的深度托管帮扶下,不断加强国际国内优质技术项目合作,先后与美国AllianceHealthCareServices在肿瘤放射治疗方面达成战略合作,成立美国联合医疗温江国际肿瘤诊疗研究所;与美国贝泰福(Betterlife)公司积极探索耳鸣耳聋诊疗项目合作;与加拿大麦吉尔大学(McGillUniversity)建立脑科学、神经医学战略合作关系;与香港大学合作成立超声医学诊断研究所;与北京大学医学部合作共建精准肿瘤影像诊断中心(PET-CTPET-MRI);与四川省人民医院共建临床医学检测中心和神经医学临床实验室。医院现有共15个省、市医学重点专科(学科),3个市、县级临床重点专科;其中,3个四川省医学甲级重点建设专科消化内科(微创方向)、超声诊断学、肿瘤科,9个成都市医学重点专科微创消化科、超声医学科、护理学、呼吸病学、妇产科、健康管理、内科老年病科、口腔科、医学检验科,3个成都市医学重点学科骨外科、急诊科、医院管理(区县级医院方向),1个市级临床重点专科肿瘤科,2个县级临床重点专科重症医学科、老年医学科。近5年来,主持国家工信部科研项目1项,省科技厅项目7项,省市卫健委、省教育厅、省医学会、市科技局、市社科等科研项目57项,获国家专利298项。医院始终坚持“以人为本、以人为敬”的办院宗旨,先后荣获“全国百姓放心示范医院”、国家卫健委2020年度改善医疗服务示范医院、“省级文明单位”、四川省“城乡医院对口支援工作先进集体”、四川省三级安全生产标准化医院、四川省卫生应急综合示范区创建工作先进单位、四川省人力资源和社会保障厅及扶贫开发局联合授予的“在我省脱贫攻坚专项工作中做出杰出贡献记大功”称号、成都市党建引领基层卫生健康服务示范单位、综合医院评审管理常态化标准化市级示范单位等国家、省、市、区各类奖项。顺利通过四川省智慧医院三星现场评审和四川省5级电子病历分级评价文审和现场摸底检查。展望未来,医院将准确把握区委、区政府“三新一高”要求,持续深化“鱼凫同心”思想政治引领,立足“幸福温江·美好之城”奋斗目标,依托三医健康产业建设,立足医学城医疗核心基地,坚持聚焦中心、守正创新,以建成一所硬件设施与服务能力达到三级甲等精品医院,覆盖成都西部、辐射成都外西南片区的区域性医疗中心为目标,打造成为四川省内(区)县级医院高质量发展标杆医院,力争成为全国区(县)级特色品牌型医院。。

赵育红 副主任医师

亚专业:呼吸、哮喘、儿童保健、生长发育 疾病擅长:熟练掌握儿科常见病、多发病及危重急症的诊治,擅长新生儿疾病、儿童保健、生长发育、儿童早期教育及儿童心理咨询,尤其在呼吸系统疾病及儿童哮喘方面有其丰富的临床经验。

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擅长:亚专业:呼吸、哮喘、儿童保健、生长发育 疾病擅长:熟练掌握儿科常见病、多发病及危重急症的诊治,擅长新生儿疾病、儿童保健、生长发育、儿童早期教育及儿童心理咨询,尤其在呼吸系统疾病及儿童哮喘方面有其丰富的临床经验。
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曾本强 主任医师

脊柱、四肢关节、骨盆创伤患者的急诊急救以及手术治疗,特别擅长老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折的微创手术,髋,膝、肩肘关节周围骨折的手术及术后快速康复,曾经成功为一例101岁老人同时进行髋关节置换,以及肱骨外科颈骨折手术,术后恢复良好,此属国内首例。

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擅长:脊柱、四肢关节、骨盆创伤患者的急诊急救以及手术治疗,特别擅长老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折的微创手术,髋,膝、肩肘关节周围骨折的手术及术后快速康复,曾经成功为一例101岁老人同时进行髋关节置换,以及肱骨外科颈骨折手术,术后恢复良好,此属国内首例。
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张郭莺 副主任医师

擅长情绪情感、婚姻家庭、儿童少年心理和功能性胃肠病等心身疾病. 副主任医师、卫生部注册心理治疗师、国家二级心理咨询师、积极心理咨询师。

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擅长:擅长情绪情感、婚姻家庭、儿童少年心理和功能性胃肠病等心身疾病. 副主任医师、卫生部注册心理治疗师、国家二级心理咨询师、积极心理咨询师。
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杨小霞 主治医师

妇产科常见病多发病诊断及治疗

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擅长:妇产科常见病多发病诊断及治疗
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梁启飞 主治医师

擅长血管外科常见病、多发病的诊断和治疗。如下肢静脉曲张、深静脉血栓、外周动脉硬化闭塞、动脉血栓等疾病。

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擅长:擅长血管外科常见病、多发病的诊断和治疗。如下肢静脉曲张、深静脉血栓、外周动脉硬化闭塞、动脉血栓等疾病。
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夏美 主治医师

擅长内分泌常见疾病如糖尿病,骨质疏松,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病等的诊治,尤其对肥胖等代谢性疾病擅长

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擅长:擅长内分泌常见疾病如糖尿病,骨质疏松,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病等的诊治,尤其对肥胖等代谢性疾病擅长
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梁东 主治医师

输尿管结石,泌尿系感染,前列腺增生,包茎 包皮过长 男科疾病 泌尿系肿瘤 优生优育

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擅长:输尿管结石,泌尿系感染,前列腺增生,包茎 包皮过长 男科疾病 泌尿系肿瘤 优生优育
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彭耀萍 住院医师

擅长:老年呼吸,老年支气管炎,老年哮喘,心血管内科疑难危重疾病的诊治和老年病科复杂疾病的综合诊治。

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擅长:擅长:老年呼吸,老年支气管炎,老年哮喘,心血管内科疑难危重疾病的诊治和老年病科复杂疾病的综合诊治。
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杨巧 住院医师

乳腺疾病,甲状腺疾病

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擅长:乳腺疾病,甲状腺疾病
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何瑶 住院医师

擅长腹股沟疝、胃癌、结直肠癌、急性阑尾炎、肠梗阻的诊治,开展腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下结直肠癌、胃癌根治术,腹腔镜下袖状胃切除术。

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擅长:擅长腹股沟疝、胃癌、结直肠癌、急性阑尾炎、肠梗阻的诊治,开展腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下结直肠癌、胃癌根治术,腹腔镜下袖状胃切除术。
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患友问诊

心脏微创术后,关于是否可以饮用补品,以及饮食注意事项的疑问。
40
2024-11-14 11:07:49
患者心脏疼痛长达20年,询问除医生推荐药物外的其他用药选择。
16
2024-11-14 11:07:49
心脏病患者咨询用药及生活注意事项。
65
2024-11-14 11:07:49
患者心脏病史,近期一条腿肿胀,按压有压痕且不易恢复。患者女性76岁
50
2024-11-14 11:07:49
患者45岁,有心脏病史,服用相关药物后血肌酐升高,现出现腰疼症状。
23
2024-11-14 11:07:49
老年人肺部功能不全、心脏病史,出现咳嗽和呼吸困难,如何处理?患者男性91岁
38
2024-11-14 11:07:49
患儿家长咨询关于孩子营养补充问题,特别是钙的补充。孩子已进行心脏病手术,询问补充钙是否影响手术恢复。
4
2024-11-14 11:07:49
患者因工作原因进行体检,有心脏病史,感觉乏力。医生询问病情及既往检查情况,建议进行全面心脏检查,并注意保持健康的生活方式。患者男性46岁
16
2024-11-14 11:07:49
肩胛骨疼痛,疑心脏问题,有心脏病史。患者女性66岁
58
2024-11-14 11:07:49
患者因父亲心脏病史及最新症状咨询医生,寻求治疗建议。患者男性61岁
61
2024-11-14 11:07:49

科普文章

心脏手术心脏病不一定单个发生,心房颤动往往合并其他病变。甚至,有些房颤仅仅是另一种病变的表现形式而已,所以,是否适合做射频消融,还是听取专业意见吧。

#心脏病术后
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作者:黄智伟,医学博士,毕业于北京协和医学院阜外医院心血管专业,现就职于中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心。致力于心血管疾病的诊断和治疗,在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、睡眠呼吸暂停、先心病相关性肺动脉高压和肺栓塞等领域,有较深入的研究,发表 SCI 期刊 6 篇,中文核心期刊 5 篇。2015 年欧洲心脏病年会最佳研究获得者。

如何养护您心脏的“支架”?

心脏支架就好比一个管状弹簧网,把狭窄的血管撑开,让血管再通,血液可以通过再通的血管为心肌供应营养。 很多冠心病支架植入术后的患者,一直都恢复较好,但有些人却会在 2-3 年内复发,出现支架内再狭窄或出现新的其他血管狭窄,为什么会出现这样的差异呢? 有果必有因。错误的观念决定错误的行为,错误的行为酿成惨痛的结局。支架是需要细心养护的!

如何养护心脏的“支架”?

术后按医嘱规范用药,该吃的药物一个都不能少。

  • 支架术后必须口服抗血小板药物,因为支架术后会引起血管内皮损伤,损伤的内皮会重新长起来。而血小板会在损伤的内皮细胞下聚集,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。一旦出现支架内血栓形成,如果不在医院,没有及时得到治理,是非常危险的,严重会危及生命。所以必须使用抗血小板药物来预防支架内血栓形成。在口服阿司匹林的基础上,联合使用氯吡格雷/替格瑞洛,通常需要服用至少 12 个月(支架植入后 12 个月),预防支架内血栓形成。当然,一些特殊的人群比如多支病变,可以根据术者的建议,考虑延长服用氯吡格雷或者替格瑞洛超过 12 个月。但需要强调的是,并不是服用时间越长越好,因为服用双联抗血小板药物有诱发出血风险比如胃出血,所以一定要问术者的意见。
  • 他汀类药物是降脂药,有的人会问,我的血脂并不高,为什么还要吃降血脂的药物呢?!他汀类药物,不仅仅是个降血脂药物,他还有其他降血脂以外的作用。比如稳定动脉斑块,抑制动脉硬化炎症反应,保护动脉血管内皮细胞等。也就是说,对冠心病的患者而言,他汀类药物不仅在于降脂,更重要的是可以稳定斑块,延缓动脉粥样化进展。

定期复查,必不可少。

  • (1)支架术后口服阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛双联抗血小板药物,有利于防止支架内再狭窄,但也有不好的地方,就是诱发出血,尤其是老年人或既往有胃溃疡或者十二指肠溃疡或者长期大量饮酒的患者。因此在服药期间,术后 1-3 个月,需要到门诊复查血常规。若出现皮肤出血点或淤斑,或者黑便,应立即到医院就诊。
  • (2)肝肾功能+肌酶+血脂 对冠心病的患者来说,口服降血脂药物非常重要。但光吃不查是不行的,如果吃了没有达标,等于“白痴(白吃)”,血脂的低密度脂蛋白要降至 1.8mmol/L 以下。另外,他汀类药物可能影响肝肾功能,在服药初期,需要监测肝肾功能。一般情况下,转氨酶高于参考值 2 倍以下,可以继续服用,一周后复查肝功能。转氨酶升高 3 倍以上,需要停用他汀类降脂药物,一般停药后一周到两周肝功能可以恢复,然后再尝试换用其他他汀类药物。如果出现肌肉疼痛,一定记得去查激酶,因为他汀类药物有个严重但非常少见的不良反应,横纹肌溶解,这是非常少见但非常严重的并发症。
  • (3)少部分人术后需要复查冠脉造影,具体情况需要和手术医生沟通。

改善生活行为方式。

  • 对所有冠心病的患者来说,术后戒烟是没有商量的。而那些二进宫的冠心病患者多数是没有戒烟的。吸烟史冠心病危险因素,也是支架植入后再狭窄的危险因素。还有就是清淡饮食,少吃咸菜。另外术后一个月,可逐步尝试有氧运动如行走、慢跑、骑自行车、游泳等。
  • 但应需要注意的是,运动强度不宜过大,一个参考指标就是心跳速度 170 减去自己的年龄,这是相对安全范围的心率;以运动过后 10 分钟之内恢复心率、无疲劳感为宜,如有不适应就立即停止活动。
#心脏病术后#心脏病康复
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随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构(大鱼大肉,暴饮暴食)和生活方式的改变(吸烟),冠心病的发病率也越来越高,且有年轻化趋势。接受心脏支架介入手术的人也在不断增加,而支架相关的各种问题也随之而来。今天我和大家一起学习交流一下,心脏支架植入术后出现胸痛的可能原因。

1、支架内再狭窄

一般支架植入三个月后,就会被血管内皮覆盖。如果控制不好危险因素,放支架的地方跟没有支架的血管一样或者更甚,继续形成斑块,造成狭窄,甚至完全闭塞。这种胸痛一般在手术后略有缓解后,往往 3 个月至 1 年内,胸痛再发,表现为恶化劳力性心绞痛。这种情况占支架植入术后胸痛的 70-80%。

2、血管痉挛

个人体质不同,对刺激敏感程度不同,有人植入支架后因为支架牵拉扩张血管可诱发冠脉痉挛导致缺血性胸痛。不过这个多为一过性,一般在支架术后 1-2 周可自行消失。

3、血栓形成

还有一部分人当时是急性心肌梗死,行紧急手术植入支架,不过还是有部分血管形成血栓,同时造成部分心肌坏死。也就是主干支植入支架,却还是没有彻底解决分支血栓形成的问题,这是急性心肌梗死以后胸痛持续存在的原因。

4、其他支或者残支病变

有的患者为多支多处广泛病变,植入支架仅用于解决严重狭窄病变。虽然有时候一次性植入两个或者三个支架,但是依然不能把所有的狭窄全部改善,原来狭窄较轻的部位同样会发生痉挛导致心肌缺血、出现胸痛。

5、分支受影响

常见于血管分叉病变,本来主干支病变,在主支植入支架后却导致分支开口受压或者牵张而造成狭窄、或原有狭窄加重导致术后仍然有胸痛症状。这种情况往往表现为刚开始活动时出现胸痛,随着活动量的增加,血管扩张后胸痛逐渐消失。

6、心律失常

如果术后发生了引起血流动力学改变的心律失常,像心室率过快或者过慢的房颤、房扑,心动过缓,阵发性心动过速,长时间的窦性停搏等情况,也会引起心绞痛发作的。(需要提出的是,这些心律失常与支架手术没有关系)

7、精神过于紧张

很多患者做完支架后一直焦虑不安,担心血管里突然放置一个“异物”会导致意外。在我看来有这种想法倒是挺正常的一件事情,好比装过假牙的人起初也总感到不舒服。只是心理负担太重的话确实不利于康复,而情节严重者也确实会导致新的症状——胸痛。因为精神原因引发的胸痛位置大都不固定,进行心电图、心肌酶和肌钙蛋白等检查也没有异常现象。这类患者无需担心支架本身的问题,而是应该放宽心多跟医生和家属沟通,了解支架自身的特点和治疗原理,需要“时间治愈”,必要时还应考虑抗焦虑治疗。

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