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四川省人民医院温江医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

成都市温江区人民医院建院于1977年,2016年2月挂牌“四川省医学科学院·四川省人民医院温江医院”,是一所集医疗、急救、教学、科研、健保、康养于一体的国家公立三级综合医院,坐落于成都医学城B区,为成都医学城医疗核心基地。医院总建筑面积14.8万平方米,编制床位1000张,目前开放780张;设置临床科室41个、医技科室10个;区域医疗质量控制中心19个;是西南医科大学教学医院、成都中医药大学教学医院、四川大学附设华西卫生学校非直管附属医院等20余家医学院校临床教学基地以及成都市全科医生转岗培训基地。全院职工人数1173,卫生技术人员1001人,其中高级职称154人,硕士及博士研究生200人,省、市级学术和技术带头人及后备人选6人。医院现有医学装备资产总值达3.84亿元,100万元以上设备60台件,配置有联影3.0T、西门子1.5T磁共振成像系统(MR)各1台、X射线计算机体层摄影设备(CT)4台、医用直线加速器(LA)2台、医用血管造影X射线机(DSA)2台、彩色超声诊断系统31台、全高清腹腔镜系统设备4台及电子消化道内镜和超声电子消化道内镜、全自动生化分析系统、手术显微镜等设备,针对疑难危重介入手术打造的DSA复合手术室。医院始终坚持“开放办院、合作惠民”的平台发展理念,在区委区政府领导下、在四川省人民医院的深度托管帮扶下,不断加强国际国内优质技术项目合作,先后与美国AllianceHealthCareServices在肿瘤放射治疗方面达成战略合作,成立美国联合医疗温江国际肿瘤诊疗研究所;与美国贝泰福(Betterlife)公司积极探索耳鸣耳聋诊疗项目合作;与加拿大麦吉尔大学(McGillUniversity)建立脑科学、神经医学战略合作关系;与香港大学合作成立超声医学诊断研究所;与北京大学医学部合作共建精准肿瘤影像诊断中心(PET-CTPET-MRI);与四川省人民医院共建临床医学检测中心和神经医学临床实验室。医院现有共15个省、市医学重点专科(学科),3个市、县级临床重点专科;其中,3个四川省医学甲级重点建设专科消化内科(微创方向)、超声诊断学、肿瘤科,9个成都市医学重点专科微创消化科、超声医学科、护理学、呼吸病学、妇产科、健康管理、内科老年病科、口腔科、医学检验科,3个成都市医学重点学科骨外科、急诊科、医院管理(区县级医院方向),1个市级临床重点专科肿瘤科,2个县级临床重点专科重症医学科、老年医学科。近5年来,主持国家工信部科研项目1项,省科技厅项目7项,省市卫健委、省教育厅、省医学会、市科技局、市社科等科研项目57项,获国家专利298项。医院始终坚持“以人为本、以人为敬”的办院宗旨,先后荣获“全国百姓放心示范医院”、国家卫健委2020年度改善医疗服务示范医院、“省级文明单位”、四川省“城乡医院对口支援工作先进集体”、四川省三级安全生产标准化医院、四川省卫生应急综合示范区创建工作先进单位、四川省人力资源和社会保障厅及扶贫开发局联合授予的“在我省脱贫攻坚专项工作中做出杰出贡献记大功”称号、成都市党建引领基层卫生健康服务示范单位、综合医院评审管理常态化标准化市级示范单位等国家、省、市、区各类奖项。顺利通过四川省智慧医院三星现场评审和四川省5级电子病历分级评价文审和现场摸底检查。展望未来,医院将准确把握区委、区政府“三新一高”要求,持续深化“鱼凫同心”思想政治引领,立足“幸福温江·美好之城”奋斗目标,依托三医健康产业建设,立足医学城医疗核心基地,坚持聚焦中心、守正创新,以建成一所硬件设施与服务能力达到三级甲等精品医院,覆盖成都西部、辐射成都外西南片区的区域性医疗中心为目标,打造成为四川省内(区)县级医院高质量发展标杆医院,力争成为全国区(县)级特色品牌型医院。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

赵育红 副主任医师

亚专业:呼吸、哮喘、儿童保健、生长发育 疾病擅长:熟练掌握儿科常见病、多发病及危重急症的诊治,擅长新生儿疾病、儿童保健、生长发育、儿童早期教育及儿童心理咨询,尤其在呼吸系统疾病及儿童哮喘方面有其丰富的临床经验。

好评 100%
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擅长:亚专业:呼吸、哮喘、儿童保健、生长发育 疾病擅长:熟练掌握儿科常见病、多发病及危重急症的诊治,擅长新生儿疾病、儿童保健、生长发育、儿童早期教育及儿童心理咨询,尤其在呼吸系统疾病及儿童哮喘方面有其丰富的临床经验。
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曾本强 主任医师

脊柱、四肢关节、骨盆创伤患者的急诊急救以及手术治疗,特别擅长老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折的微创手术,髋,膝、肩肘关节周围骨折的手术及术后快速康复,曾经成功为一例101岁老人同时进行髋关节置换,以及肱骨外科颈骨折手术,术后恢复良好,此属国内首例。

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擅长:脊柱、四肢关节、骨盆创伤患者的急诊急救以及手术治疗,特别擅长老年患者胸腰椎骨质疏松性骨折的微创手术,髋,膝、肩肘关节周围骨折的手术及术后快速康复,曾经成功为一例101岁老人同时进行髋关节置换,以及肱骨外科颈骨折手术,术后恢复良好,此属国内首例。
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张郭莺 副主任医师

擅长情绪情感、婚姻家庭、儿童少年心理和功能性胃肠病等心身疾病. 副主任医师、卫生部注册心理治疗师、国家二级心理咨询师、积极心理咨询师。

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擅长:擅长情绪情感、婚姻家庭、儿童少年心理和功能性胃肠病等心身疾病. 副主任医师、卫生部注册心理治疗师、国家二级心理咨询师、积极心理咨询师。
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杨小霞 主治医师

妇产科常见病多发病诊断及治疗

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擅长:妇产科常见病多发病诊断及治疗
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梁东 主治医师

输尿管结石,泌尿系感染,前列腺增生,包茎 包皮过长 男科疾病 泌尿系肿瘤 优生优育

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擅长:输尿管结石,泌尿系感染,前列腺增生,包茎 包皮过长 男科疾病 泌尿系肿瘤 优生优育
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梁启飞 主治医师

擅长血管外科常见病、多发病的诊断和治疗。如下肢静脉曲张、深静脉血栓、外周动脉硬化闭塞、动脉血栓等疾病。

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擅长:擅长血管外科常见病、多发病的诊断和治疗。如下肢静脉曲张、深静脉血栓、外周动脉硬化闭塞、动脉血栓等疾病。
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王振骏 主治医师

擅长妇科阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、 卵巢囊肿、宫颈病变、子宫腺肌症、不孕不育、生殖内分泌等常见病多发病的诊治。

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擅长:擅长妇科阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、 卵巢囊肿、宫颈病变、子宫腺肌症、不孕不育、生殖内分泌等常见病多发病的诊治。
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夏美 主治医师

擅长内分泌常见疾病如糖尿病,骨质疏松,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病等的诊治,尤其对肥胖等代谢性疾病擅长

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擅长:擅长内分泌常见疾病如糖尿病,骨质疏松,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病等的诊治,尤其对肥胖等代谢性疾病擅长
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骆瑞杰 住院医师

擅长重症急性胰腺炎,不全性变梗阻,急慢性胃炎,急慢性肠炎,咳嗽等疾病的中西医结合诊治。

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擅长:擅长重症急性胰腺炎,不全性变梗阻,急慢性胃炎,急慢性肠炎,咳嗽等疾病的中西医结合诊治。
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彭耀萍 住院医师

擅长:老年呼吸,老年支气管炎,老年哮喘,心血管内科疑难危重疾病的诊治和老年病科复杂疾病的综合诊治。

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擅长:擅长:老年呼吸,老年支气管炎,老年哮喘,心血管内科疑难危重疾病的诊治和老年病科复杂疾病的综合诊治。
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患友问诊

四个月宝宝肛门出现白色线条状物,伴有臭鸡蛋味,前两天有拉肚子,现已恢复正常。同时,家长关心宝宝是否应该会翻身。
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2024-09-19 06:25:24
我经常拉不出大便,肛门附近长了水泡,可能是痔疮,如何处理?患者女性
54
2024-09-19 06:25:24
小孩肛门有绿色水泡样物,不痛,大便正常。患者男性3岁
9
2024-09-19 06:25:24
肛门附近有水泡,不痛不痒,担心是疾病。患者男性25岁
42
2024-09-19 06:25:24
蛲虫感染是一种常见的肠道寄生虫感染,特别是在儿童中较为普遍。症状包括肛门瘙痒、腹痛、恶心、呕吐等。治疗方法主要是使用蛲虫膏和口服药物如左旋咪唑。
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2024-09-19 06:25:24
孕妇肛门起水泡,上大号时痛。患者女性
53
2024-09-19 06:25:24
患者报告肛周有异物感,拍摄视频显示肛门处有小疙瘩,伴有硌得慌的不适感,怀疑是否为尖锐湿疣。
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2024-09-19 06:25:24
肛门和生殖器部位不适,想了解喷剂使用方法及是否有其他药物推荐。患者女性
20
2024-09-19 06:25:24
肛周长水泡,痒,多种药膏无效。患者女性35岁
35
2024-09-19 06:25:24
肛门和生殖器中门凹陷处喷剂使用,疑问喷不准。患者女性
62
2024-09-19 06:25:24

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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