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江苏省老年医院,江苏省老年医学研究所,南京医科大学附属老年医院妊娠期宫腔感染专家

简介:

江苏省省级机关医院始建于1952年,1991年成立江苏省老年医学研究所,1992年挂牌江苏省老年病医院,2013年开设分院,2015年全面运营管理南京江宁沐春园护理院,2018年成为南京医科大学附属老年医院,2020年成为南京医科大学康达学院老年临床医学院。是一所集医疗、教学、科研、康复、保健、医养结合为一体的三级老年医院。承担着省、市党政领导、公务员、社区居民的医疗服务,以及省级领导的日常医疗保健等任务,为江苏省主要干部保健基地。医院在省卫健委党组的坚强领导下,坚持以医疗为基础,干部保健为重点,老年医学为特色的发展思路,打造“一体两翼”(本部+分院和护理院;疾病诊治+慢病与健康管理和康复与长期照护)发展格局。先后获批国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)和国家老年疾病临床医学研究中心(华西医院)江苏分中心(均为江苏省唯一区域分中心),2021年医院被列为国家老年医学区域医疗中心联合建设单位。医院核定床位714张,开放床位493张,开放病区14个,其中老年医学科、内分泌科为省级临床重点专科及基层特色科室省级孵化中心,血液肿瘤科、消化科、内分泌科等13个科室为南京市医学重点专科。医院配备万元以上设备1125台,100万元以上设备近50台,包括全球领先的西门子ForceCT、西门子3.0T磁共振仪、高端静音磁共振仪等一批先进的仪器设备,建有HIS、LIS、PACS、门诊诊间、电子病历、医院综合运营管理系统等现代化信息网络系统。职工总人数918人,其中卫技人员813人,博士24人,硕士220人;高级职称人员292人,有教授4人,享受政府特殊津贴2人,省政府突出贡献中青年专家1人,省六大人才高峰高层次人才8人,省“333工程”高层次人才7人,江苏省医学重点人才(联合共建)1人,江苏省名中医1人。2022年门急诊诊疗116.3万人次,出院病人1.55万人次,其中住院手术6858台次,其中四级手术1414例、微创手术1193例。病床使用率75.3%,平均住院日8.7天,医院业务总收入7.25亿元,药占比37.57%。医院坚持“科教兴院”战略,近五年承担国家自然科学基金项目7项,参与科技部国家重点研发项目1项,主持省、市、厅级科研项目66项。获国家发明专利2项,实用新型专利33项。共发表论文760篇,其中SCI论文121篇,中华医学系列论文19篇,参编著作36部。医院主办的《实用老年医学》杂志被评为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,先后被波兰《哥白尼索引》(IC)、美国《化学文摘》(CA)、美国乌利希期刊指南收录,并荣获“华东地区优秀期刊奖”,其学术质量和影响力在全国老年医学类杂志中名列前茅。医院重视教学和继续教育工作,是南京医科大学康达学院老年临床医学院,南京中医药大学、南通大学医学院、南京卫生学校教学医院。是中国老年医学学会老年医学培训基地、江苏省首批全国老年医学人才培训基地、中英老年专科护士培训江苏合作中心、江苏省老年专科护士培训基地、江苏省糖尿病专科护士培训基地、江苏省营养支持护理临床实习基地。近五年举办国家级继续教育项目14项、省级继续教育19项。举办老年医学人才培训班3届,参会人数700余人。医院对外交流与合作广泛。与美国国际糖尿病中心联合成立“糖尿病防治、教育、研究国际合作中心”、“中美糖尿病专科护士培训江苏合作中心”;与鼓楼区卫生健康局签订医联体合作协议;与广州呼吸疾病研究所、香港中文大学威尔士医院、美国国际糖尿病中心及国家CDC、省CDC等多家医疗单位、高校建立合作关系,是江苏省医养协作联合体理事长单位、江苏省老年医学学会会长单位。医院分院核定床位144张,设门诊以及康复医学、内科综合、血液肿瘤、药物临床研究中心等4个病区。分院重点打造康复医学特色,开展老年康复、慢病康复、偏瘫康复、截瘫康复、骨关节康复、中枢整合治疗及老年痴呆的认知康复与治疗。医务人员进驻省老年公寓护养中心,提供护士24小时值班和医生定期上门巡诊服务以及急诊出诊服务;并为省老年公寓住养老人和周边社区居民提供全面的医疗和健康管理服务。由医院全面运营管理的南京江宁沐春园护理院是一所集养老、医疗、护理、康复、临终关怀为一体的多功能、现代化、示范性的医养结合机构。一期开放床位684张,其中医疗床位212张,设有康养区、医疗护理区和生活服务区,床位使用率达90%以上。先后获得了南京市AAAAA级养老机构、江苏省第一批示范性医养结合机构、江苏省示范性养老机构、南京市、江苏省及全国敬老文明号、全国医养结合典型经验、省级养老综合性示范基地、江苏省首批五级养老机构、江苏省老年友善医疗机构优秀单位等众多荣誉。医院积极探索新型“医养”项目。在江宁区湖熟街道徐慕社区杨家村发展“城乡联动”养老项目,建立寄家式、民居租赁式、机构集中式等多元化养老模式,并与江宁区谷里街道合作打造特色“田园健康养老”项目,为入住老人提供居家养老、健康管理服务,实现医养有机结合。“城乡联动”医养项目紧密围绕“创新养老服务模式,促进城乡资源互动,助力乡村振兴发展”,积极推进特色田园乡村发展健康养老事业,打造区域养老亮点,成为农村公共服务的典型,取得了明显成效。医院荣获全国五一劳动奖状、全国敬老文明号、全国老年友善医院、国家级节约型公共机构示范单位、江苏省老年友善医疗机构优秀单位、江苏省文明单位、江苏省患者安全目标合格医院、江苏省平安医院、江苏省优质医疗服务示范医院、江苏省价格诚信单位、江苏省厂务公开民主管理先进单位、省级机关资产管理先进单位、江苏省公共机构能效领跑者、江苏省“模范职工之家”、南京市“3?15”民生服务业“市民满意单位”等荣誉称号。孕期宫内感染就是孕妇在怀孕期间受到了感染引起胎儿在宫内的感染,妊娠,宫腔,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

王变荣 副主任医师

认知障碍,脑血管病

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擅长:认知障碍,脑血管病
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季鹏 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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黄丹青 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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王文娟 副主任医师

擅长外耳道湿疹,中耳炎,耳聋,眩晕,耳鸣,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,过敏性鼻炎,急慢性咽炎,喉炎,声带息肉,任克水肿,咽喉返流疾病

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擅长:擅长外耳道湿疹,中耳炎,耳聋,眩晕,耳鸣,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,过敏性鼻炎,急慢性咽炎,喉炎,声带息肉,任克水肿,咽喉返流疾病
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徐伟 主治医师

擅长各种实体肿瘤诊断及治疗,如肺癌,乳腺癌,胃癌,肠癌等,有丰富的处理化疗不良反应的临床经验,如恶心、呕吐、白细胞、血小板减少、贫血等,及肿瘤患者的营养治疗,癌痛治疗。

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擅长:擅长各种实体肿瘤诊断及治疗,如肺癌,乳腺癌,胃癌,肠癌等,有丰富的处理化疗不良反应的临床经验,如恶心、呕吐、白细胞、血小板减少、贫血等,及肿瘤患者的营养治疗,癌痛治疗。
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田琦 主治医师

脑血管病,认知障碍

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张荷笛 主治医师

脑血管病、认知障碍

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沈泓妤 主治医师

多种实体恶性肿瘤的综合诊治,晚期恶性肿瘤的姑息治疗,提倡提高肿瘤病人生活质量,加强患者心理疏导治疗。

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郭根玮 主治医师

擅长腰椎间盘突出症、髋膝骨关节炎、颈椎病、腱鞘炎、骨折等骨科常见病的诊断和分期治疗,给患者最规范最适宜的诊疗方案。

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擅长:擅长腰椎间盘突出症、髋膝骨关节炎、颈椎病、腱鞘炎、骨折等骨科常见病的诊断和分期治疗,给患者最规范最适宜的诊疗方案。
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谈谈 主治医师

肺结节,食管癌,纵膈肿瘤。

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擅长:肺结节,食管癌,纵膈肿瘤。
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患友问诊

科普文章

#妊娠期宫腔感染
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妊娠期宫腔感染是指孕妇在怀孕期间发生的宫腔内感染,可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行缓解。

1.一般治疗:首先要注意保持外阴的清洁和干燥,使用温和的清洁剂,避免使用有刺激性的化学物品。其次在治疗期间,要注意保持充足的休息,避免过度劳累。日常饮食上,建议摄入营养丰富的食物,可以增强身体免疫力,帮助身体抵抗感染。

2.药物治疗:对于症状比较严重的,必要时需在医生指导下,选择适合孕期使用的抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。

3.终止妊娠:当确诊胎儿宫腔内感染时,且胎儿情况比较差,应尽早终止妊娠,促使胎儿脱离宫腔内感染的高危环境,胎儿分娩出来后,需要及时给予吸氧治疗。

一旦出现妊娠期宫腔感染的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗,避免病情持续加重而影响到胎儿的发育。

#宫腔积液#妊娠期宫腔感染
1

怀孕3个月有宫腔积液,如果是宫腔积液有可能会导致胚胎停育,或者是宫内感染的可能。所以一般建议去找医生看,要评估一下胎儿的健康状况,然后还要评估胎儿有没有宫内感染的情况。如果有要进行保胎治疗以及抗感染治疗,如果积液越来越少不一定有影响,但是如果越来越大,胎儿不一定能保得住。所以建议要去看专业的医生进行评估之后,再做更具体的治疗。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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天气炎热出汗多,您喝水的量够吗?担心总得上厕所,出门不敢多喝水,中老年女性容易被尿路感染纠缠。儿童期、妊娠期、性活跃期到绝经期,尿路感染总爱找女性麻烦!

夏天就是容易尿路感染

1、这是和夏天的温度有关系,因为夏天天气比较热,细菌的繁殖能力比较强。

2、天气热时每个人体局部的温度也是高的,也利于细菌的繁殖。

3、外在夏天人体比较容易疲惫,机体的免疫力是下降的。

4、夏天,人出汗比较多,这时如果不及时喝水,尿量就会减少。

通过排尿可对尿路起冲刷作用。如出汗多,又不及时喝水的话,尿量减少,会造成细菌在尿路局部的滋生。

 

01
既然多喝水能预防
那每天应该改喝多少呢?
一般正常人饮水大概每天1500毫升,泌尿系感染的易感、高发人群,可以适当增加,每天2000到3000毫升饮水量。

 

02
女人,你为何难逃尿路感染宿命?

这和女性的尿道结构有关系。因为女性的尿道短而且宽,尿道开口所处的位置,距离阴道和肛门都比较近。所以局部的细菌容易入侵尿道,这样就造成女性成为易感人群。

女人的几个特殊时期更容易发生尿路感染。在婚育年龄的女性,也就是在月经期和性活跃期,还有妊娠期,这段时间最高发。另外在老年女性,就是绝经期以后也是一个高发年龄段。

 

03
尿失禁的中老年女性如何预防尿路感染

老年女性,因为有尿失禁的困扰,有的时候不敢笑,不敢打喷嚏,不敢多走路,更不敢多喝水。生怕出门得去找厕所。那这种情况下肯定就更容易被尿路感染纠缠,怎么办?

对于这类病人,最持久有效的办法就是——锻炼盆底的肌肉,多做提肛动作:肛门收缩,过10秒然后放松,然后再收缩。增加盆底肌肉紧张度,尿失禁能有所减轻。如果非常严重的尿失禁可以通过药物治疗。

这个年龄段是尿路感染的易感阶段,还是要多喝水,另外要补充维C,从而提高尿液酸度,酸度增加以后更加不利于尿液中细菌的繁殖和生长。

 

04
尿路感染如出现高烧有可能是肾炎

反复出现尿路感染如果低热,体温在38度以下,提示感染可能是下尿路感染。如出现高热,同时伴一些全身症状,比如乏力、恶心呕吐或是腰痛等,就可能已经是上尿路的感染,也就是肾盂肾炎。

 

05
肾结石如果小就去喝水/跑楼梯

如果低于五毫米就说明石头不大,不用碎石,可以通过多喝水,爬楼梯、倒立等方式排石,也可以喝些中药,平时注意少吃高钙食品。

 

#妊娠期宫腔感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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怀孕后,孕妈妈的生殖系统、循环系统、血液、内分泌系统等都会发生一系列的生理变化来适应妊娠的需要。

那么,怀孕尿液检查白细胞增高是什么原因?是生理变化还是病理原因?

在妊娠期,血液中的白细胞会增高,主要是中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不明显,这属于生理性白细胞增高,不需要处理。

但是在妊娠期,尿液中是不应该有白细胞的,如果在妊娠期,尿液常规检查发现白细胞高,是尿路感染的表现,属于病理性的。

引起的诱因比如妊娠期分泌物增多或者有阴道炎,因为阴道口与尿道口是毗邻,就容易造成尿路感染;另外,着凉、着急上火也是引起尿路感染的诱因。

妊娠期,尿液检查白细胞高如果孕妈妈有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征,通常需要治疗的,一般头孢类不过敏,可以用头孢类消炎药,因为头孢类消炎药对胎儿生长发育影响很小,同时要注意保暖,还要多饮温开水,多饮温开水可以起到清洗膀胱、尿道的作用,有利于细菌排出。

如果孕妈妈只是做尿液检查有白细胞,但没有尿频、尿急、尿痛等不适症状,可以暂时不用消炎药,多饮温开水、注意保暖、定期复查观察看看。

在妊娠期,孕妈妈保持心情愉快,充足的睡眠时间,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,内裤定期消毒,有利于预防尿路感染的发生。

#宫腔异物#妊娠期宫腔感染#子宫腔积液
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女性朋友怀孕后在做彩超时经常发现有宫腔积血的表现,常见于早孕期,偶尔也可以见于中早孕期,这是先兆流产或者胚胎停育的表现,出现宫腔积血后多久能够消除呢?
 
怀孕后宫腔积血的消除程度要看胎儿的孕周以及宫腔积液的范围而决定吸收时间。一般来说,早孕期出现宫腔积血的范围比较小,通过保胎治疗后,一般1-2周左右可以消除,中孕期出现宫腔积血的范围比较大,通过对症治疗后,一般一个月内会消除,当然,这只是绝大多数的情况,也有些宫腔积血吸收比较慢,这是因人而异的。
 
如果是早孕期胚胎停育引起的宫腔积血,胚胎本身质量就不行了,这种情况不处理是很难吸收的,可能一两个月都吸收不了,反而有可能越来越多,应该及时的流产才能消除宫腔积液。
 
如果是早孕期先兆流产引起的宫腔积血,要让孕妇卧床,口服保胎药保胎治疗,如果积液范围不大,一般1-2周内流可以吸收,可以用药后两周再复查彩超看吸收的情况,如果没有吸收,需要继续卧床和保胎直到吸收为止。
 
如果是孕中期先兆流产引起的宫腔积血,一般范围都比早孕期大,属于胎膜下出血,多伴有阴道流血,是需要住院保胎的。中期妊娠的宫腔积血吸收比较慢,一般得一个月左右才能完全吸收,有的时间甚至更长,得两三个月左右。
#年轻初孕妇的监督#妊娠期宫腔感染#高龄初产
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孕妇下面有异味,最常见于妇科炎症或者有阴道流血者。具体包括以下的原因:
 
(1)霉菌性阴道炎:这是最常见的孕期引起有异味的原因。怀孕后女性阴道的酸性环境因为孕激素水平的升高而减弱,容易导致微生物的滋生,其中,霉菌是最容易出现的病原微生物,并且容易反复发生。表现为外阴瘙痒,有异味,阴道分泌物增多,呈豆渣样,有这些症状时应该及时治疗,可以阴道放置凯妮汀对症处理。
 
(2)滴虫性阴道炎:是阴道毛滴虫感染所致,多为性伴侣传播,表现为阴道分泌物呈泡沫状,外阴瘙痒,有异味等。孕期治疗可以用硝呋太尔阴道栓剂放置。
 
(3)支原体,衣原体感染:这两种病菌属于条件致病菌,孕期女性的免疫力低下,可以导致支原体和衣原体感染,或者可以由性伴侣传播,表现为阴道分泌物增多,脓性,有异味。出现这两种病菌感染时,可以口服红霉素或者阿奇霉素对症治疗。
 
(4)非特异性阴道炎:是指找不到明确的病原体,但是因为怀孕后女性的阴道分泌物增多,导致外阴长期处于潮湿的环境,加上免疫力下降,容易发生非特异性阴道炎和外阴炎,平时要注意勤洗勤换,保持外阴干燥和卫生。
 
(5)阴道流血:怀孕后不应该有阴道流血了,如果出现阴道流血,有可能是先兆流产,先兆早产,前置胎盘,宫颈息肉等原因引起,阴道内血迹如果不能及时流出,可以和阴道分泌物混合,造成感染,表现为外阴有异味,应该及时查找原因,对因治疗。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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尿路感染是泌尿系统感染的。总称它包含的疾病很多严重的肾盂肾炎,特殊类型的感染如泌尿系统的结核,具有传染性质的如淋病,这都属于尿路感染。所以对单纯的问男性的尿路感染治疗后容易复发吗?这个问题的回答,应该根据具体情况,具体分析。但不管是哪种情况的尿路感染,是否复发取决于感染的因素,以及患者身体的抵抗力。尿路感染从大体上可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
 
1.单纯性的尿路感染。此类感染,往往临床症状比较轻微,比如在尿液中检查中有白细胞升高,通过细菌培养检查并无致病菌的生长,这种叫做感染就比较容易得到控制,至于是否复发,导致本次尿路感染的原因。此类感染多与逆行性感染有关,病原体往往通过尿道口进入到泌尿系统内部。此类情况,只要平常注意外生殖器的卫生,一般情况下不容易复发,发作时也容易治疗。
 
2.复杂的尿路感染。合并结石、淋病、结核以及泌尿系统结构异常导致的尿路感染,我们通常称之为复杂性尿路感染。在基本的病因没有去除的情况下,患者的临床症状往往反复发作。如合并泌尿系统结石的尿路感染,结石在泌尿系统中,反复刺激泌尿系统粘膜而产生炎症反应,这种情况只有把结石清除到体外,才可能彻底的治疗尿路感染。
 
3.值得注意的肾盂肾炎
 
肾盂肾炎上尿路感染中的一种,明确诊断以后需要彻底的进行治疗,以免造成后期的慢性的肾盂肾炎。一般疗程较长。
 
4.有传染性的尿路感染
 
此类尿路感染,多有接触史,如性病。正规治愈之后只要不接触,一般不会复发。如果早期没有得到正规的治疗疗程不足,可转为慢性如淋病,症状也可反复发作。
 
无论哪种尿路感染,只要能够洁身自好,注意外生殖器的卫生,多饮水,勤排尿,都可以得到预防。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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急性膀胱炎高发人群包括育龄期妇女,学龄期少女,前列腺增生者,老年人。

感染途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。女性尿道短,常被邻近的阴道和肛门内容物污染。即粪便—会阴—尿路感染途径。

临床表现:常常突发排尿时灼烧样疼痛,尿频尿急,严重时伴有尿失禁。

治疗:一般治疗,休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴改善局部症状,碱化尿液。抗菌素治疗,敏感抗生素治疗为主要当时,疗效好。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
3

   尿路感染:患者日常所说尿路感染主要是指膀胱尿道的炎症,但是尿路感染也称为泌尿系感染,包括上尿路(肾脏和输尿管)炎症,和下尿路感染(膀胱和尿道)。

   病因:卫生习惯没有注意(个人卫生或者性生活卫生,以及有不固定的性伴侣,或者是性伴侣性别相同等),男性患者存在生殖系的感染,女性患者存在妇科感染影响,还有女性激素水平降低,一些生活习惯比如憋尿、久坐、熬夜、吃辣椒等也可以导致,全身其他部位炎症也可以导致。

  检查:常见的有尿常规(晨尿,中段尿),如果突然发病,也可以用其他时间段的尿液检查,还有尿培养,尿沉渣等检查,必要时血常规,血培养,泌尿系彩超检查等。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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3.老年女性因绝经后体内雌、孕激素水平下降,导致泌尿生殖道的pH值降低,泌尿道黏膜变薄,尿道屏障功能减退,易反复发生尿路感染。因此,局部外用雌激素软膏可用来治疗反复发作尿路感染的老年女性患者。定期做尿道扩张治疗的尿道狭窄患者,或者定期更换导尿管、膀胱造瘘管的慢性尿潴留患者,反复经尿道操作也会导致尿道粘膜损伤、尿道屏障功能减退,引起尿路感染复发,因此建议操作前后预防性使用抗生素。

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