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苏州大学附属理想眼科医院脑外伤后遗症专家

简介:

苏州大学理想眼科医院创建于2010年,是一所集医疗、教学、科研、预防和公益为一体的学院型三级眼科专科医院,国家临床医学博士后流动站,苏州市临床重点学科,江苏省临床重点专科,苏州市儿童青少年近视防治基地,苏州市微创玻切工程研究中心,苏州大学司法鉴定所眼科伤残鉴定定点机构,苏州市处级及以上干部眼体检指定单位。医院坐落于享有“人间天堂”的江南文化名城——苏州,占地面积16.9亩,建筑面积1.48万平方米,现有职工370名,其中医技人员180名,医院编制床位100张,2022年门诊量约达25万人次,(此数据来自我院2010年至2022年)。历经10余年积淀与发展,医院科室设置齐全,专科发展迅速。现有眼科专业12个,其他临床医技科室9个,同时还设有医学验光配镜中心、苏州红十字理想眼库、眼科研究实验室、动物眼球技能训练室、苏州市儿童青少年近视防控科普馆。眼科专业设置有:角膜病、准分子激光、斜视与小儿眼病、眼视光、泪道、眼眶肿瘤、眼整形、白内障、青光眼、眼外伤、眼底病、中医眼科,涵盖眼科诸领域。先后开展了角膜移植手术、角膜内皮移植技术、飞秒激光角膜基质取出术、角膜交联在角膜屈光术后圆锥角膜中的应用、斜视可调整缝线术、眼底病激光治疗及抗新生血管治疗、球内非磁性异物取出术、飞秒白内障手术、全飞秒屈光手术、阿玛仕1050RS准分子激光、ICL、白内障超声乳化人工晶状体植入联合经内窥镜睫状体光凝治疗青光眼合并白内障、开角型青光眼KDB刀内路小梁网切除术、难治性青光眼超声睫状体成形术、微导管辅助的Schlemm’s管切开术及成形术、严重增殖性玻璃体视网膜病变手术、严重增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗、25G/27G微创玻璃体手术、眼内窥镜下微创玻切、黄斑前膜剥除术、巨大黄斑裂孔手术、RPE光凝在孔源性视网膜脱离中的应用、顽固低眼压的防治和早期眼球萎缩等严重眼疾的手术以及采用25/27G微创玻璃体视网膜手术应用于严重眼外伤二期重建等一系列现代显微眼科手术。并率先在苏州市开展激光近视矫正预防性角膜交联术及圆锥角膜治疗性角膜交联术,率先在省内开展第一例悬浮型有晶体眼人工晶体植入术(PRL),填补了超过两千度高度近视矫正手术的空白,眼内窥镜应用、27G微创玻切、smile全飞秒近视手术、三焦点人工晶体植入术、飞秒激光辅助角膜移植、飞秒激光辅助白内障超声乳化手术等技术处于国内领先水平。医院为更好地满足临床诊疗需求,提供优质诊疗服务,不断进行技术革新,先后从美国、德国、瑞士、日本等地引进尖端眼科仪器设备:德国蔡司smile3.0全飞秒激光系统、德国阿玛仕1050RS准分子激光设备、达芬奇飞秒激光系统、鹰视蓝调酷眼准分子手术设备、LenSX飞秒激光白内障仪器、爱尔康INFINITI超声乳化治疗仪、Accurus玻璃体切割机、OCT导航显微镜、美国Lumenis(科医人)干眼症治疗仪、蔡司血流OCT、德国OCULUS广角眼底检查设备、眼内窥镜、蔡司显微镜、YAG激光治疗仪、海德堡共焦激光眼底扫描系统、光太眼AB超等。医院坚持“人才兴院”的发展战略,通过“外聘内培”模式,聘请眼科知名专家来院坐诊手术,带动院内人才培养。已聘请国际眼外伤学会主席FerencKuhn为我院苏州大学名誉教授,同时借助名医工作室平台已聘请国内眼科知名专家教授近10人,来院开展临床科研指导工作。目前,医院拥有医师70余人,其中,硕士及以上学历医师占比50.7%,高级职称医师34人,博士生导师4人,硕士生导师5人,近年来共招生眼科研究生34名,其中,博士23名、博士后1名,针对优秀毕业生,医院采取优先录用政策,已建立了一支技术过硬、不断探索、一心为民的高质量眼科专业队伍。医院坚持“科技兴院”、“科技强卫”的战略方针,依托苏州大学重点高校背景,与之在科研方面开展合作,实现临床与科研的强强结合,充分利用我院眼科研究实验室、动物眼球技能训练室、苏州市微创玻切工程研究中心,开展科学研究。目前,我院拥有省特聘医学专家1名,姑苏卫生领军人才1名,市卫生C类特聘人才1名。十三五期间,医院承担各级各类科研项目13项,其中,主持国家自然科学基金1项,参与国家自然科学基金和国家科技部项目2项,主持江苏省自然科学基金2项;获市级以上科研成果奖8项;成功申报专利24项,其中发明专利2项,计算机软件著作权2项;论文发表共105篇,其中SCI论文31篇;中华眼科学会斜视小儿眼科学组原副组长牛兰俊教授主编《实用斜视弱视学》及全国高等学校教材《斜视弱视学》,参编《实用眼科学》第三版,牛兰俊、宋鄂、杨勋等多名专家担任眼科各类中华杂志编委。医院注重学术交流,多次主办“‘理想中国’眼科名医高峰会”、“国际眼外伤论坛”、市级以上继续教育学习班;承办“金陵眼科论坛”。近年来参与国内各类学术会议大会发言100多次,开展国际学术交流,多次参加国际:EVRS年会、ASRS年会、InternationalSymposiumofOcularTrauma、NationalSymposiumofOcularTraumaandconformityeyesurgicaltachnicalseminar、欧洲视网膜会、APAO、APVRS、OPHTHALMOLOGICA等学术会议,并作学术报告,在眼科专业领域勇于探索,为眼科事业作出了贡献,赢得了业内人士高度赞誉。医院始终自觉承担社会责任,热心公益,回馈社会,积极响应政府对口帮扶的号召,先后与西藏林周县人民医院、新疆兵团第四师医院、新疆霍尔果斯医疗、贵州铜仁人民医院、贵州江口人民医院、连云港灌南县人民医院、陕西汉中卫健委签署对口帮扶协议,定期到当地开展义诊、手术、带教等帮扶活动,同时接受对口帮扶单位人员来我院免费进修,为当地眼科医疗水平提升创造了条件。2018年始先后与苏州市姑苏区4家社区卫生服务中心、苏州市吴中人民医院成立专科医联体,建立双向转诊,积极开展眼健康防控讲座、眼科诊疗服务及手术现场指导等活动,受到了社会一致好评。2019年盐城响水3.21爆炸事件,医院服从省卫健委统一调度,积极响应,紧急组建眼外伤救治专家小组携眼内窥镜等设备奔赴盐城进行救治,并取得了眼外伤患者较为满意的效果。医院自建院以来,不忘初心,牢记使命,组建40人的专业队伍,添置“光明巴士”11辆及相关的眼科筛查设备,到社区、到工厂、到农村、到学校进行白内障、糖尿病视网膜病变、近视防控筛查,至今已为苏州市民累计筛查近200万人次,为中小学生累计筛查54万人次,为幼儿园小朋友累计筛查近40万余人次,为防盲工程、近视防控奠定了基础。此外,到街道、社区、广场等地开展公益讲座400余次。针对眼疾贫困患者,医院先后成立“‘眼看苏州’百例贫困角膜移植复明慈善基金”、“眼外伤救助基金”、“苏大理想眼科光明基金”,并携手社会慈善力量成立“‘隆力奇爱家’斜弱视贫困儿童救助基金”、“‘看见吴中’角膜移植复明慈善基金”,已帮扶眼疾贫困患者近800人,部分事例在央视报道。此外还在苏州大学成立了“理想眼科奖学金”,用于奖励优秀医学生,营造良好的学习氛围。疫情期间,积极响应各级政府号召,组织医务人员投身抗疫一线,守护好苏州汽车站、火车站及苏州大学学生返校防疫大门,并向苏州市红十字会捐赠护目镜2000副,为一线抗疫人员提供防护措施。医院的发展得到了各级政府领导、社会各界人士的关心、支持和肯定,卫生部规财司、国家疾控局、国家卫健委应急办、中国残疾人联合会、江苏省政协、江苏省红十字会、苏州市人大常委会、苏州市政府、苏州市团市委、苏州市人社局、苏州市经科局、苏州市卫健委、苏州市教育局、苏州市总工会、苏州市工商联、苏州市残疾人联合会、苏州市红十字会、苏州市姑苏区人大常委会等诸多领导莅临我院视察指导工作,北京大学、天津大学、苏州大学、贵州大学领导专家教授以及中华医学会眼科学分会主任委员、北京同仁医院党委书记王宁利、中国工程院院士詹启敏、美国眼科与视觉科学主席美国路易斯维尔大学教授HenryJ.Kaplan、国际眼外伤学会主席FerencKuhn莅临我院参观讲学指导。医院秉承“疗效是医院的尊严”的院训,坚持“让看不清的人看清,看不见的人看见”的办院宗旨,强化内涵建设,拓展延伸服务,深受社会好评,医院先后获“江苏省平安医院”、“无烟医院”、“苏州市文明单位”、“苏州市卫生健康信用体系建设先进集体单位”、“江苏省健康单位”、“苏州市助残爱心企业”、“苏州市优秀行动支部”、“十大服务品牌提名单位”、“劳动关系和谐企业”、“AA级劳动保障信用单位”、“苏州市五一劳动奖状”、“消费者满意单位”、“江苏省五一劳动奖状”等荣誉称号。脑外伤后遗症,外力,头部,药物治疗,手术治疗,与脑震荡,脑挫裂伤,脑出血一系列疾病进行鉴别,,避免吃辛辣油腻的食物,CT核磁以及脑电图,。

杨旭 主治医师

擅长近视防控,屈光不正的诊疗,角膜接触镜的验配和复诊,视功能的诊断和训练,眼科常见疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 1小时
擅长:擅长近视防控,屈光不正的诊疗,角膜接触镜的验配和复诊,视功能的诊断和训练,眼科常见疾病的诊疗
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科普文章

#脑外伤后遗症#轻度认知障碍#睡眠障碍
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脑外伤后遗症是指在脑外伤后出现的持续性症状和问题。这些后遗症可以影响患者的认知能力、情绪状态和日常功能。

常见的脑外伤后遗症:

  • 1. 认知障碍:脑外伤后,患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等认知障碍。这些问题可能会影响学习、工作和日常生活。
  • 2. 情绪问题:脑外伤后,患者可能会出现情绪波动、易怒、焦虑、抑郁等情绪问题。这些问题可能会影响患者的社交能力和心理健康。
  • 3. 头痛和头晕:脑外伤后,患者可能会经历头痛、头晕和眩晕等症状。这些问题可能会影响患者的工作和日常活动。
  • 4. 睡眠障碍:脑外伤后,患者可能会出现睡眠障碍,如失眠、多梦和睡眠过多。这些问题可能会导致疲劳和精神状态不佳。
  • 5. 肌肉和神经问题:脑外伤后,患者可能会出现肌肉僵硬、震颤、平衡问题和运动障碍。这些问题可能会影响患者的日常活动和生活质量。

脑外伤后遗症的治疗需要综合考虑患者的具体情况。常见的治疗方法包括药物治疗、康复训练、心理支持和社会支持。及时的治疗和康复训练可以帮助患者减轻症状并提高生活质量。如果您或您身边的人有脑外伤后遗症的症状,请及时就医并寻求专业帮助。

脑外伤后遗症的治疗:

脑外伤后遗症是指在脑部受到外力冲击或损伤后,产生的长期影响和症状。针对脑外伤后遗症的治疗通常是一个综合性的过程,包括医疗治疗、康复治疗和心理支持。

医疗治疗:

医疗治疗是初始的治疗阶段,包括对脑外伤的紧急处理和手术干预。医生会根据患者的具体情况,进行必要的手术、药物治疗或其他治疗方式,以稳定患者的病情并促进康复。

康复治疗:

康复治疗是脑外伤后遗症治疗的重要环节。这种治疗一般由多个专业人士组成的团队进行,包括康复医生、物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师等。他们会根据患者的具体情况,设计出个性化的康复计划,帮助患者恢复和提高生活功能。

心理支持:

心理支持也是治疗脑外伤后遗症的重要组成部分。脑外伤会对患者的心理状态产生负面影响,如焦虑、抑郁和创伤后应激障碍等。心理咨询师或心理治疗师可以与患者进行心理支持和疏导,帮助他们应对情绪困扰和压力,提高心理健康水平。

总之,治疗脑外伤后遗症是一个综合性的过程,需要医疗治疗、康复治疗和心理支持的综合配合。患者应积极配合医生和康复团队的治疗计划,并与他们保持良好的沟通,以促进康复和提高生活质量。

#脑外伤后遗症
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一、儿童脑外伤最常见的外因是什么?

相关研究表明 0-14 岁儿童脑外伤最常见的原因是跌落,15-18 岁儿童脑外伤最常见的原因是交通事故。总的来说交通事故造成的颅脑损伤往往比跌落更严重,但我们尤其需要注意 3-6 岁的学龄前儿童这一群体,学龄前儿童由于自身活动范围大,且对意外的认知能力不足,容易发生意外高处坠落伤,是学龄前儿童脑外伤死亡的主要原因。

二、什么样的儿童脑外伤需要去医院就诊?

儿童脑外伤出现以下任一症状及体征建议去医院就诊:

  • 创伤后癫痫发作
  • 创伤后意识障碍(儿童(>1 岁)GCS<14,婴儿 GCS<15);创伤后 2 小时 GCS<15
  • 颅骨骨折征象:开放性骨折、凹陷性骨折、颅底骨折征象(如脑脊液鼻漏、耳漏等)
  • 婴儿头皮擦伤、挫伤、血肿、裂伤;婴儿囟门张力高
  • 局灶性神经功能障碍表现(创伤后肢体偏瘫等)
  • 频繁的呕吐(超过三次);异常的困倦,精神萎靡,健忘等精神症状

三、如何预防儿童脑外伤?

脑外伤是导致儿童致死或致残的主要病因,因此预防儿童脑外伤的发生至关重要。预防儿童脑外伤根据不同年龄阶段的危险因素采取积极预防策略,婴幼儿阶段重在看护,防止坠床;家有学龄前儿童窗户需要安装围栏,防止高处坠落;外出坐车,车内安装安全座椅至关重要。

#脑外伤恢复期#脑外伤后遗症
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1、头痛:头痛可以出现在整个头部、额部或枕部。头痛会根据病人的情绪、疲乏、失眠而加重,并伴有躁不安。脑外伤后造成颅内低压而引起头痛。

2、意识障碍:见于闭合性脑外伤可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果。脑震荡意识障碍程度较轻,可在伤后即发生持续时间多在半小时以内。脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等,在清醒的过程中可发生定向不良紧张、恐惧、兴奋不安丰富的错觉与幻觉,称为外伤性谵妄。如脑外伤时的初期昏迷清醒后经过数小时到数日的中间清醒期,再次出现意识障碍时,应考虑硬脑膜下血肿。

3、遗忘:当患者意识恢复后常有记忆障碍外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复。以逆行性遗忘不常见(即指对受伤前的一段经历的遗忘),多在数周内恢复部分患者可发生持久的近事遗忘、虚构和错构,称外伤后遗忘综合征脑外伤后综合征:多见表现头痛、头重、头昏恶心、易疲乏、注意不易集中记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等通常称脑震荡后综合症,症状一般可持续数月。有的可能有器质性基础若长期迁延不愈,往往与心理社会因素和易患素质有关。

4、神经官能症:可有疑病焦虑、癔症等表现,如痉挛发生聋哑症、偏瘫、截瘫等起病可能与外伤时心理因素有关。

5、精神心理障碍:较少见可有精神分裂症样状态,以幻觉妄想为主症,被害内容居多也可呈现躁郁症样状态。

6、痴呆:部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者可后遗痴呆状态,表现近记忆、理解和判断明显减退思维迟钝。并常伴有人格改变,表现主动性缺乏情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。

7、癫痫:癫痫(羊角风)发作是由于大脑神经元的异常放电引起.可以在脑外伤后数年才出现。所以有些的病人会在发病多年后出现癫痫(羊角风)的症状。

8、语言障碍:失语的患者语言表达和理解能力丧失,不能清晰和准确地发音,发音很困难,声硬而费力,或相对性失语。

9、运动失调:不能完成有目的的运动等,如不能握物等。

10、记忆障碍:患者不能辨认熟悉的人,过去的事什么都忘记了,如物品,学业等。必需重新学习适应这种功能。

#脑外伤后遗症#脑外伤所致的人格和行为障碍
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第一点:一定要做好及时的休息。因为即使的休息也是对于脑部损伤的一种良好的治疗方式,保证充足的睡眠,这样非常有利于患者以后的康复,给大脑一个充分的休息时间。

第二点:一定要及时复查头部 ct。因为有的时候它会造成一种迟发性的出血,包括像硬膜下出血或者是脑出血等等。可能因此及时的复查头部 ct,排除这些必要的可能性,这样我们就可以放心的进行其他的相关活动。

第三点:如果症状比较明显的话,可以口服药物进行治疗。比如头痛明显的话可以口服洛索洛芬或者是对乙酰氨基酚进行治疗。如果头晕明显的话,可以口服倍他司丁,盐酸氟桂利嗪等等治疗。

第四点:积极的营养神经改善脑循环治疗。这方面可以口服艾地苯醌或者是胞磷胆碱钠片等等治疗,这样才能保证脑部的最基本的血供,以及改善脑部的循环。

#脑外伤后遗症#躯体化的自主神经功能障碍,多种器官系统
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创伤后患者在康复之后会长期存在一种自主神经功能障碍,这种病症被称为创伤性后遗症。主要表现为头痛,神经过敏,易怒,注意力不集中,记忆障碍,眩晕,失眠,疲劳等。但是从检查中看不出什么异常。若此组症状持续3个月以上,且未见改善,则为脑外伤后综合征。此类患者多为轻、中度闭合性颅脑外伤,无严重神经功能障碍。

 

误解1

事实上,颅脑损伤后病人在康复期间,首先要做的是功能锻炼和康复。颅脑损伤病人的康复应从急性期延续到恢复期,甚至终生,有些颅脑损伤病人在康复期仍然卧床不能下地活动,在卧床期间,许多照顾病人的家人都“不敢动”,但是,长期卧床不仅会损害病人的皮肤完整性,还可能引起关节肌肉挛缩,使病人不能像正常人那样活动,所以,在康复期甚至卧床期间,都应该帮助病人进行系统而有效的肢体活动,为病人肢体功能的恢复奠定基础。

误解2

在头部受伤之后,头部出血想要被充分吸收就需要很长的时间,即使出院或症状消失了,也不能代表头部出血被完全吸收了,且出血很可能会复发。因此,建议在出院后的第1到3个月内,回医院复查恢复情况。

误解3

颅脑损伤后的恢复往往需要很长时间,我国大多数综合性医院、神经外科专科医院都在承担“治疗与护理”的职能,而颅脑损伤后的恢复往往进入“康复医学”的范畴,在颅脑损伤稳定后,病人应听取医生的意见,适时出院或转院,进行系统的康复和功能锻炼。由于一些交通事故引起的创伤,往往会因一些赔偿和赔偿责任等问题,病人及其家属在病情已稳定后可回家休养时迟迟不愿出院,而医院内环境比较复杂,各种细菌病毒多见,尤其是年老体弱并有其它疾病的病人,一旦出现肺炎等问题,反而得不偿失。

 

误解4

颅脑损伤后,有不同程度的后遗症表现,如语言障碍、听觉障碍、肢体活动障碍、记忆力减退、失眠、易怒等,绝大多数后遗症都不能靠“养育”来改善,康复期家属在照顾病人的同时,应视情况尽量维持病人的社会属性,让病人尽其所能,鼓励病人参与正常的工作和生活,使病人在康复期能够干预创伤所致的心理障碍。

 

 

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#脑外伤后遗症#脑卒中后遗症#脑梗后遗症
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脑中风后遗症是临床常见而病情比较重的一种疾病,恢复起来也是非常慢的,在日常生活中主要有以下三方面需要注意。

  • 定期服药:按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是不能够随便停的,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围才行。
  • 康复治疗:需要配合做康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,特别是对于有肢体偏瘫或者是言语功能障碍的患者,康复治疗对于后遗症临床效果是最好的。
  • 注意饮食:要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,要多注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了。

综合性的处理,这样治疗效果才比较好的。

#轻度精神发育迟滞#尿失禁#脑外伤后遗症
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神经源性膀胱顾名思义是指神经系统病变后引起的膀胱功能异常。神经系统病变常见的有:脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑外伤、脑肿瘤、脑瘫、脊髓病变、智力障碍、椎间盘疾病、糖尿病神经病变、脊柱手术后神经损伤、盆腔手术后神经损伤、腰部麻醉后损伤、感染性疾病引起神经病变(艾滋病,带状疱疹,脊髓灰质炎等)、重症肌无力等。膀胱功能异常可出现尿频、尿失禁、排尿困难、尿潴留等,严重可引起膀胱输尿管尿液返流影响肾功能。针对这个疾病我们要做哪此检查呢?

一、尿常规、尿培养

二、肾功能:查看肌酐以及血尿素氮水平反应总肾功能。

三、影像学检查:泌尿系 B 超,泌尿系 X 线,泌尿系 CT,泌尿系磁共振,尿路造影等上面的可选一个,另还有肾图可以反应分肾功能。

四、膀胱镜检查:长期留置导尿或膀胱造瘘的病人,应行检查排除膀胱肿瘤。

五、尿动力学:影像尿动力学是诊断膀胱功能的一个“金标准”。尿动力学内还有很多项目包括排尿日记、残余尿测定、膀胱容量-压力测定、腹压漏尿点测定、尿流率、膀胱安全容量、肌电图、压力-流率测定、

六、神经电生理检查:包括肛门括约肌或尿道括约肌肌电图、阴部神经体感诱发电位、阴部神经传导速率、球海绵体反射潜伏期等。

七、当然对原发病检查也是很重要的包括:脑 CT,脑 MRI,血糖等。

#脑瘫#新生儿吸入血液#脑外伤后遗症
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据全国残疾人调查结果显示,肢体残疾人是我国各类残疾人中数量最多的群体,总数达2412万,占残疾人总数的29. 1 %,儿童脑瘫是肢体残疾中常见的,也是危害最大的肢体残疾类型。

1 、什么是脑瘫?

脑性瘫痪(cerebral palsy),简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。“脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿),是导致儿童残疾的主要原因之一。”

2 、引起脑瘫的原因和临床表现有哪些?

脑性瘫痪简称脑瘫,由于早产、窒息缺氧或核黄疸等因素造成脑部损伤或是脑部发育不成熟而引起的中枢性功能障碍和姿势异常的综合症,病程呈非进行性加重。小儿脑瘫多发于幼儿时期,通常来说脑瘫儿都会出现肢体功能障碍,不会站立,行走困难,智力低下,语言障碍等症状。

3 、脑瘫应该如何治疗?

脑瘫治疗过程是一个复杂的系统工程,过去由于医学技术的局限性,一直被认为是不可治愈的。近代临床医生们在长期的治疗实践中逐步认识到,脑瘫早发现、早治疗可以把残疾程度最大限度降低,但无论采用哪种单一的治疗方法,都不能达到最佳的疗效,只有把药物、康复训练、神经或矫形手术等综合治疗取得了较好的效果。多种手段的相结合方能取得好的治疗效果。

   药物: 单唾液酸神经节苷脂钠、鼠神经生长因子营养脑神经促进脑发育,改善脑功能;A型肉毒素注射缓解痉挛,改善肢体功能等。

康复训练: 传统中医康复方法(针灸、按摩、穴位埋线 等)、现代康复医学方法(PT\OT\ST\感统训练、水疗、蜡疗、电疗等)综合改善肢体功能障碍、言语障碍以及智力水平等。

神经手术: SPR 手术(选择性脊神经后根部分切断术)改善下肢痉挛如剪刀步、尖足等,提高行走能力。PN术(周围神经部分缩窄术)缓解单纯的局部张力增高现象如髋屈曲、膝屈曲、膝反张、尖足等症状,改善肢体功能。双侧颈交感神经网剥脱术主要针对徐动型脑瘫的言语能力、流涎现象以及双上肢精细功能。

矫形手术: 主要针对脑瘫儿童常见的、严重影响儿童正常生活和活动、术后效果明显的手术;主要的手术适应症包括:先天性关节畸型如马蹄足、先天性关节脱位如髋关节、膝关节脱位,严重的剪刀步、交叉步、尖足、跟腱挛缩等肢体严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸型及脱位等。

4 脑瘫怎么预防和发现?

脑瘫的预防首先是出生前,即从母亲怀孕到分娩这段时间。胎儿的神经系统发育是优于其他系统发展的,而胎儿依赖母体生存,故孕妇的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切,这就需要积极开展早期产前检查、胎儿预测,开展优生优育宣传教育,做好围产期保健工作,防止胎儿发生先天性疾病。孕妇应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、镇静剂等药物;避免流感、风疹等病毒感染及接触猫、狗;避免放射线等有害、有毒物质接触。

其次是出生时,即分娩过程中。产时因素引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。因此,应预防早产、难产,这是预防小儿脑瘫发生的极为重要的一环。

再次是胎儿出生后一个月内要加强护理,合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等疾病,若出现应尽早去医院诊治。

脑瘫的早期发现:如果孩子不明原因的哭闹、入睡困难、易激惹、喂养困难、容易呛奶、护理困难等等。3个月不会抬头,4个月不会笑,4个月两手仍紧紧握拳不会松开,5个月不会抓物,8个月不会独坐,10个月不会爬;1岁多不会走。如果出现了这些情况时,妈妈们就应该到医院进行检查。
  

 

 

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。
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