中山大学中山眼科中心海南眼科医院(海南省眼科医院)座落于海口市秀英区秀华路19号(省人民医院住院部内),是一间集医疗、教学、科研、保健和预防为一体的公立、非营利性三级专科医院,由海南省政府出资、香港言爱基金捐资共同兴建,委托中山大学中山眼科中心独立运营管理,是海南省2012年十大重点民生工程之一,为海南省疑难眼病的诊疗中心。医院人才资源雄厚,支撑力量强大,主要由中山大学中山眼科中心专家和海南省优秀眼科人才组成,目前拥有高级职称专家22名,博士11名,硕士11名,博士后6名,博士生导师2名,海外归国专家7名,海外客座教授2名,实现与中山大学中山眼科中心人才资源全面共享。医院设备先进,科研工作超前。医院比照连续七年中国排名第一的中山大学中山眼科中心总部,配备全飞秒激光机、血管OCT、广角眼底照相等大批国际先进眼科诊疗设备,可开展所有常规以及最高端的眼科检查诊疗。是海南省眼科研究所、海南省热带眼病研究中心、海南省眼科学重点实验室和海南省眼库的依托单位,致力于以热带眼病为主的各类眼疾病研究。医院环境优美,功能设置齐全,布局合理,设有眼科门诊、急诊、临床检查室、病房和手术室。现开设白内障、青光眼、眼底疾病、角膜眼表疾病、小儿眼病及斜弱视、眼整形美容、眼眶病与眼肿瘤、激光治疗近视以及医学配光配镜等专科。医院热衷公益,承担海南省及国家卫计委的防盲治盲重任。防盲医疗队常态性下乡开展防盲治盲工作,把高端的眼科诊疗服务和眼健康科普知识送到基层,惠及广大人民群众,赢得了群众赞誉。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。