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洛阳市妇女儿童医疗保健中心尖端扭转型室性心动过速专家

简介:

洛阳市妇幼保健院,始建于1953年,是一所集妇女儿童预防、保健、医疗、康复、教学、科研为一体的三级甲等妇幼健康服务机构。医院致力于为妇女儿童提供全生命周期的健康服务与管理,尤其擅长治疗各类心血管疾病,包括尖端扭转型室性心动过速等恶性心律失常。医院设有洛阳市危重孕产妇救治中心、洛阳市危重新生儿救治中心等,配备有先进的医疗设备和技术,拥有经验丰富的专业团队。医院在孕产期保健、新生儿保健等方面拥有省级特色专科,为患者提供全方位、专业化的诊疗服务。洛阳市妇幼保健院,守护母婴健康,致力于打造国内知名、省内一流的三级甲等妇幼保健院。尖端扭转型室性心动过速是一种多形性室速,是临床中比较恶性的心律失常,有典型的心电图表现,发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变,各种原因所致的QT间期延长综合征,严重的心肌缺血或其他心肌病变,心脏,药物治疗,手术治疗,安装永久性起搏器,室上性心动过速,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒、咖啡,低盐,低脂,心电图检查,血常规,超声心动图检查,。

姚晓飞 副主任医师

早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。

好评 99%
接诊量 7.7万
平均等待 15分钟
擅长:早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。
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魏建军 主任医师

阳痿,早泄,前列腺炎,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,性欲低,肾虚症。补肾壮阳,手淫过渡。擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,性欲减退,男性不育,少弱精。前列腺疾病(包括前列腺炎,前列腺增生,尿频尿急尿不尽)

好评 99%
接诊量 8.1万
平均等待 7小时
擅长:阳痿,早泄,前列腺炎,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,性欲低,肾虚症。补肾壮阳,手淫过渡。擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,性欲减退,男性不育,少弱精。前列腺疾病(包括前列腺炎,前列腺增生,尿频尿急尿不尽)
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陈红立 副主任医师

咽炎,扁桃体炎(咽喉肿痛),声带小结,声带息肉(嗓子哑),鼻炎,鼻窦炎(成人或者儿童鼻塞),鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻息肉,过敏性鼻炎,嗅觉减退,听力下降,耳聋,耳鸣,头晕,眩晕,中耳炎,外耳道炎(耳朵痒)鼻咽癌,喉癌,头颈部肿物。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 3小时
擅长:咽炎,扁桃体炎(咽喉肿痛),声带小结,声带息肉(嗓子哑),鼻炎,鼻窦炎(成人或者儿童鼻塞),鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻息肉,过敏性鼻炎,嗅觉减退,听力下降,耳聋,耳鸣,头晕,眩晕,中耳炎,外耳道炎(耳朵痒)鼻咽癌,喉癌,头颈部肿物。
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侯毅 副主任医师

各种乳腺疾病的的诊断治疗;乳腺肿块微创旋切手术、乳腺癌根治手术、保乳根治术及保乳根治术及乳腺癌的早期诊断与综合治疗。特别是对哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎的诊治有独到之处。

好评 99%
接诊量 7.8万
平均等待 -
擅长:各种乳腺疾病的的诊断治疗;乳腺肿块微创旋切手术、乳腺癌根治手术、保乳根治术及保乳根治术及乳腺癌的早期诊断与综合治疗。特别是对哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎的诊治有独到之处。
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褚宇强 副主任医师

不孕症及内分泌疾病如月经不调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、反复移植失败、反复流产等的诊治,在控制性超排卵、宫腔内人工授精、试管婴儿、选择性减胎术等方面有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 30分钟
擅长:不孕症及内分泌疾病如月经不调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、反复移植失败、反复流产等的诊治,在控制性超排卵、宫腔内人工授精、试管婴儿、选择性减胎术等方面有丰富的经验。
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宋焱鑫 主任医师

中西医结合男科、生殖。尤其是不孕不育。

好评 100%
接诊量 147
平均等待 -
擅长:中西医结合男科、生殖。尤其是不孕不育。
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雷洪涛 副主任医师

新生儿(早产儿)眼病筛查、新生儿泪囊炎微创手术、丰富的儿童常见眼病:泪囊炎、结膜炎、过敏性结膜炎、霰粒肿、麦粒肿等的治疗经验、儿童眼保健、近视防控。

好评 100%
接诊量 143
平均等待 1小时
擅长:新生儿(早产儿)眼病筛查、新生儿泪囊炎微创手术、丰富的儿童常见眼病:泪囊炎、结膜炎、过敏性结膜炎、霰粒肿、麦粒肿等的治疗经验、儿童眼保健、近视防控。
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梁小辉 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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李永涛 副主任医师

擅长儿童及新生儿常见病及疑难危重症的诊治,尤其在儿童呼吸系统疾病的诊治方面,如儿童哮喘、慢性咳嗽、不明原因的咯血、呼吸困难等,擅长应用支气管镜诊治气道发育异常、重症肺炎、肺不张、呼吸道异物等。

好评 99%
接诊量 403
平均等待 -
擅长:擅长儿童及新生儿常见病及疑难危重症的诊治,尤其在儿童呼吸系统疾病的诊治方面,如儿童哮喘、慢性咳嗽、不明原因的咯血、呼吸困难等,擅长应用支气管镜诊治气道发育异常、重症肺炎、肺不张、呼吸道异物等。
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许富星 副主任医师

胆道疾病、肝脏疾病、胃十二指肠疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、乳腺疾病、阑尾疾病、消化道发育异常、腹部损伤、肛肠肿瘤、肛门直肠畸形、肛周皮肤病、肛管其他疾病、肛区感染、外伤;小儿肛周脓肿切开引流术、肛门闭锁成形术、肠旋转不良、十二指肠梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、胆道闭锁、小儿肠闭锁、小儿脐疝、脐茸、先天性巨结肠、胆囊结石、肝脏疾病、鳃裂、各种犬伤、外伤、骨折。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 -
擅长:胆道疾病、肝脏疾病、胃十二指肠疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、乳腺疾病、阑尾疾病、消化道发育异常、腹部损伤、肛肠肿瘤、肛门直肠畸形、肛周皮肤病、肛管其他疾病、肛区感染、外伤;小儿肛周脓肿切开引流术、肛门闭锁成形术、肠旋转不良、十二指肠梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、胆道闭锁、小儿肠闭锁、小儿脐疝、脐茸、先天性巨结肠、胆囊结石、肝脏疾病、鳃裂、各种犬伤、外伤、骨折。
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患友问诊

患者询问尖端扭转型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别,并希望了解治疗方法和日常预防措施。
49
2024-11-24 01:26:14
剑突不适,疑似胃部问题,伴有心尖跳痛。患者男性22岁
5
2024-11-24 01:26:14
患者患有QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等心血管问题,以及中枢神经系统疾病,咨询用药问题。
52
2024-11-24 01:26:14
我在服用氨磺必利和艾司西酞普兰,担心会有不良反应,特别是尖端扭转型室性心动过速的风险。请问这种情况下我该怎么办?患者女性17岁
39
2024-11-24 01:26:14
患者咨询关于心脏疾病的问题,包括心脏核磁和尖端扭转室速等。患者母亲肺癌晚期,因心脏不适无法治疗,寻求医生建议。患者女性55岁
60
2024-11-24 01:26:14
患者咨询关于尖端扭转室速的问题,关注是否低血钾及治疗方案。患者女性56岁
55
2024-11-24 01:26:14
最近几天心跳加速,心脏突突跳,测心率正常,想知道是否需要去医院检查?患者女性35岁
34
2024-11-24 01:26:14
我最近经常干咳,心口有时会扭痛,已经持续了半个月,且对多种药物过敏,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性27岁
25
2024-11-24 01:26:14
患者因呼吸系统感染服用左氧氟沙星,出现心律失常症状,询问医生是否与药物有关,并希望了解QT间期延长可能引发的严重心律失常。
2
2024-11-24 01:26:14

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      心动过速是指心率超过100次/分钟,可以引发心动过速的原因有很多,大体分为两种,生理性和病理性的。生理性的原因包括熬夜,饮浓茶,喝咖啡,运动,饮酒。病理性的原因包括发热,甲状腺功能亢进,贫血,心衰,乏氧,疼痛,离子紊乱等。
 
      心动过速的常见症状为心慌,有些人可能会出现胸闷,乏力,头晕,发绀,气促,血压下降,甚至是出现一过性的晕厥。还可以诱发急性心力衰竭,以及心绞痛。严重的心动过速,甚至可以诱发心室纤颤,出现心脏骤停、猝死。如果是心房纤颤,心房扑动,这样的心动过速,有可能还会诱发血栓栓子脱落,出现肺拴塞,脑梗死。对于窦性心动过速的患者,往往心率加快或者是转慢都是逐渐进展的。而阵发性室上性心动过速,一般来讲是突发突止为特征。心房纤颤会出现第一心音强弱不等,脉率小于心率的特征。室性心动过速的患者可能会出现快而略不规则的心律。
 
      如想有效控制病情的话,那么首先要明确导致心动过速的原因,针对病因进行治疗,才能够更好的控制心动过速。一般来讲,首先建议患者可以查一下血常规,甲状腺功能,离子以及做一个动态心电图的检查,先初步排除一下导致心动过速的原因。如果是由于其他基础疾病,继发而来的心动过速,那么往往可以通过有效的控制原发病,心动过速的症状就会明显缓解。
#尖端扭转型室性心动过速
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      心跳过快的话,会使心肌的耗氧量增加,从而诱发心肌缺血。患者会出现胸闷,胸痛,心慌等不适症状。除了可以引发心肌缺血之外,对于既往有器质性病变的患者,还容易诱发心力衰竭症状的加重,比如说患者可能会出现呼吸困难,气促,喘憋等不适症状。如果心跳过快是心房纤颤发作的话,还可能会导致血栓栓子脱落,从而诱发脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等问题。对于心跳过快是由世俗甚至室颤引发的,那么可能还会导致患者出现心脏骤停猝死等危险。
 
      由于心跳过快的危害较多,尤其对于老龄以及有心血管疾病的患者,一定要严格的控制心室率,最好将心率控制在55到60次/分。常用的可以控制新势力的药物主要是β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,这两种类型药物的代表性药物主要有美托洛尔,比索洛尔,地尔硫卓,维拉帕米等。如果患者为窦性心律单纯应用以上药物控制效果不佳,并且患者存在心力衰竭症状的话,那么建议还可以联合应用If通道阻滞剂,代表性药物主要是伊伐布雷定。
 
      可以引发心跳加快的原因有很多比较常见的有饮浓茶,喝咖啡,焦虑,精神压力大,休息不好,劳累熬夜,这些都有可能引发心跳加快。除了以上原因之外,比如说贫血,甲状腺功能亢进,离子紊乱,酸碱失衡,心衰等原因都可能引发心跳加快。
#尖端扭转型室性心动过速
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    如果患者发生了频发性的房性期前收缩,那么一定要查明导致房早出现的病因或者是原因。对于血压不低,心率偏快的患者,那么首选的抗心律失常药物为β受体阻滞剂,代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等,也可以在服用β受体阻滞剂的同时,联合服用稳心颗粒。对于既往有支气管哮喘或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,那么也可以选择口服非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善房性期前收缩,比如说像地尔硫卓、维拉帕米等。如果应用以上药物效果并不明显,必要时建议患者可以口服可达龙。
 
    建议患者可以行动态心电图的检查,以便评估24小时整体的心律失常情况。服用抗心律药物的同时,还建议患者应当进一步查明导致心律失常出现的原因。选择什么类型的检查,这主要取决于患者的伴随症状,比如说患者除了心慌之外,是否伴有乏力大汗,胸痛,胸闷,头晕,恶心,呕吐,发热等。对于伴有明显胸闷、胸痛的患者,考虑是由于心肌缺血,所导致的频发性房性早搏,单纯的应用抗心律失常药,往往效果较差,还需要结合改善供血治疗。如果是由于贫血或者是离子紊乱,所导致的频发性房性期前收缩,那么要注意纠正离子紊乱以及贫血,这样才可以真正的改善心律失常。
 
    对于存在频发的房性期前收缩的患者,一定要注意查明病因,同时还要积极的给予治疗,平时要注意戒烟戒酒、规律作息,放松心情。
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