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九〇三医院产科破伤风专家

简介:

九〇三医院成立于1970年,隶属于中国工程物理研究院(简称中物院),践行“铸国防基石做民族脊梁”的核心价值观,秉承“大医精诚止于至善”的院训,承担“保障国防科研服务人民健康”的功能任务。2018年通过了科学城卫健委大型医院巡查。经过50余年的建设,现已发展为一所集医、教、研、预防保健、工业卫生为一体的综合性医院,是成都医学院非直管附属医院;川北医学院、四川中医药高等专科学校临床教学医院;四川省护士规范化培训基地;是四川大学华西医院网络协作医院;是四川大学华西第二医院医联体单位;四川大学华西医院等多家医院的专科联盟医院;科学城高校毕业生就业见习基地;绵阳市“120”指挥中心网络医院。医院建筑面积5.16万平方米,编制床位810张,开放床位850张,年门诊60余万人次,年住院病人3万余人次,现有职工941人,卫生专业技术人员868人,其中高级卫生技术人员113人,享受国务院特殊津贴专家1人,担任国家、省、市各类专业委员会主任委员、副主任委员、委员300余人次。设有39个专业学科,其中省级重点专科2个,在建省级重点专科1个,市级重点学科/专科10个,在建市级重点专科2个。江油市普外科、消化内科、胸外科、外周介入、风湿免疫质控中心挂靠我院。牵头建立江油市泌尿外科、疼痛科技术指导中心、急危重儿童救治分中心。在江油市率先建成胸痛中心、卒中防治中心、心衰中心、高血压达标中心、VTE防治及呼吸与危重症医学科规范化建设达标单位。装备有128层CT两台、方舱CT一台、1.5T磁共振两台、平板数字减影血管造影机两台等先进医疗设备,总值近2.3亿元。医院充分践行三级公立医院功能定位,致力于提高疑难危重症救治能力,逐步形成了以微创手术、介入诊疗为特色的医疗服务体系。出院患者手术占比33.31,四级手术占比21.5,微创手术占比21.44,核心医疗服务能力指标呈逐年增高趋势,2020年四川医疗质量报告CMI指数位于四川省同级医院第5位,绵阳市同级医院第1位。2018、2019年三级公立医院绩效考核连续两年国家监测指标获评A级,且2019年较2018年上升11位。医院始终坚持社会公益性,积极承担社会责任,在布拖、康定开展定点帮扶工作。先后对口支援绵阳市安州区人民医院、广元市利州区人民医院、平武县人民医院、凉山州布拖县人民医院及陕西省富平县等多个医疗单位。深入贯彻落实新冠疫情防控各项政策,参与四川省医疗队援鄂、援豫工作。牵头组建多少个单位区域医联体,切实推进分级诊疗及双向转诊工作。落实院前急救、健康义诊、医疗保障等社会公益性任务。被评为全国及四川省敬老文明号、四川省抗震救灾先进集体、四川省医疗卫生系统先进集体、四川省城乡医院对口支援先进集体称号、科学城“创先争优先进单位”和“文化建设先进单位”等。由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病,破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡,破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体致病,全身,通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素,通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生,在病情持续期间给予支持治疗。,脑膜炎,狂犬病,口腔及咽部感染,颞下颌关节紊乱病,子痫,癔病,士的宁中毒,药物诱导性肌张力障碍,僵人综合征,1.忌吃酱油。2.忌吃辛辣的食物。3.忌抽烟喝酒。4.忌吃发物。,视诊,破伤风梭菌培养或聚合酶链式反应(PCR)检测,血清破伤风IgG抗体,。

王芬 副主任医师

擅长儿童呼吸、消化系统及儿科常见病多见病、危重症的救治。

好评 99%
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擅长:擅长儿童呼吸、消化系统及儿科常见病多见病、危重症的救治。
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张娟 主治医师

1、主要从事儿科疾病的临床诊治工作。承担住院部查房、儿科门诊、急诊等工作,擅长儿童神经系统、危重症、新生儿等疾病的诊断和治疗。 2、对儿科常见病和多发病以及疑难重症有丰富的诊断和治疗经验。特别擅长儿童神经系统疾病和危重症的诊治。 3、有较强的操作能力,掌握呼吸机的常见仪器设备的操作。

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擅长:1、主要从事儿科疾病的临床诊治工作。承担住院部查房、儿科门诊、急诊等工作,擅长儿童神经系统、危重症、新生儿等疾病的诊断和治疗。 2、对儿科常见病和多发病以及疑难重症有丰富的诊断和治疗经验。特别擅长儿童神经系统疾病和危重症的诊治。 3、有较强的操作能力,掌握呼吸机的常见仪器设备的操作。
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文皓 主治医师

擅长于传统中医针灸、推拿治疗面瘫、颈腰椎疾病、膝关节炎等。尤擅长传统中医与现代康复理疗技术结合治疗偏瘫、截瘫及骨折术后功能康复。

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擅长:擅长于传统中医针灸、推拿治疗面瘫、颈腰椎疾病、膝关节炎等。尤擅长传统中医与现代康复理疗技术结合治疗偏瘫、截瘫及骨折术后功能康复。
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钟世奂 主治医师

擅长:各种疑难性,难治性疼痛疾病,如:偏头痛,紧张性头痛,脑供血不足,颈椎病,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,类风湿性关节炎,各种关节病,痛风,带状疱疹神经性神经痛,三叉神经痛,面瘫,骨质疏松,癌症疼痛,各种软组织疼痛,有着较丰富临床经验。

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擅长:擅长:各种疑难性,难治性疼痛疾病,如:偏头痛,紧张性头痛,脑供血不足,颈椎病,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,类风湿性关节炎,各种关节病,痛风,带状疱疹神经性神经痛,三叉神经痛,面瘫,骨质疏松,癌症疼痛,各种软组织疼痛,有着较丰富临床经验。
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高清东 主治医师

擅长慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎及耳鼻喉常见病多发病的诊治。

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擅长:擅长慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎及耳鼻喉常见病多发病的诊治。
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涂亚娟 主治医师

涂亚娟 儿科主治医师 毕业于重庆医科大学临床医学系,曾在重庆医科大学附属儿童医院进修学习,目前为绵阳市生长发育专委会委员。 从事儿科、儿童保健工作10余年,擅长儿童常见疾病的诊治,儿童生长发育异常儿童的干预(矮小症、性早熟等),儿童发育行为异常儿童诊断和治疗(多动症、抽动症等),儿童食物过敏、营养不良(肥胖与消瘦)的诊治等。

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擅长:涂亚娟 儿科主治医师 毕业于重庆医科大学临床医学系,曾在重庆医科大学附属儿童医院进修学习,目前为绵阳市生长发育专委会委员。 从事儿科、儿童保健工作10余年,擅长儿童常见疾病的诊治,儿童生长发育异常儿童的干预(矮小症、性早熟等),儿童发育行为异常儿童诊断和治疗(多动症、抽动症等),儿童食物过敏、营养不良(肥胖与消瘦)的诊治等。
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何欢 副主任医师

崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨科创伤,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,尤其是骨关节炎的治疗在本地区处于领先水平

好评 99%
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擅长:崴脚,踝关节、膝关节疼痛,骨科创伤,骨折畸形,脚痛,踝关节扭伤,拇外翻,交叉韧带损伤,半月板损伤,尤其是骨关节炎的治疗在本地区处于领先水平
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向超 主治医师

儿童上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、支原体衣原体肺炎、过敏性鼻炎、哮喘、迁延性及慢性咳嗽、腹泻病、败血症、颅内感染、川崎病、过敏性紫癜、白细胞减少、血小板减少、贫血、新生儿科疾病(黄疸、肺炎、呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、早产儿相关疾病)等常见病,尤其是儿童呼吸道疾病、自身免疫性疾病、新生儿科疾病。

好评 100%
接诊量 504
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擅长:儿童上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、支原体衣原体肺炎、过敏性鼻炎、哮喘、迁延性及慢性咳嗽、腹泻病、败血症、颅内感染、川崎病、过敏性紫癜、白细胞减少、血小板减少、贫血、新生儿科疾病(黄疸、肺炎、呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、早产儿相关疾病)等常见病,尤其是儿童呼吸道疾病、自身免疫性疾病、新生儿科疾病。
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周杰 住院医师

擅长诊治皮肤科常见病、多发病及皮肤外科、皮肤美容,如:荨麻疹、痤疮、银屑病、手足癣、白癜风、带状疱疹及性病、皮肤包块切除、激光美容等。

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接诊量 131
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擅长:擅长诊治皮肤科常见病、多发病及皮肤外科、皮肤美容,如:荨麻疹、痤疮、银屑病、手足癣、白癜风、带状疱疹及性病、皮肤包块切除、激光美容等。
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患友问诊

怀孕不到6周,早上被铁锈划伤,伤口有出血,需不需要打破伤风?患者女性32岁
54
2024-11-23 15:03:03
我被生锈的刀刮伤了,伤口已经消毒并在愈合,想知道是否需要打破伤风疫苗?
56
2024-11-23 15:03:03
患者割伤手,伤口长且有出血,询问是否需要注射破伤风疫苗和如何处理伤口。
38
2024-11-23 15:03:03
一个月大的孕妇被猫抓伤后接种破伤风免疫球蛋白,担心对胎儿有影响,询问医生是否安全并寻求生活建议。
28
2024-11-23 15:03:03
患者想了解破伤风疫苗的接种费用,并询问是否可以在京东医生上预约接种,担心接种后可能出现的副作用和需要注意的事项。
60
2024-11-23 15:03:03
患者被机箱边角划伤,表面伤口,担心是否需要打破伤风针,询问医生。
10
2024-11-23 15:03:03
患者被钉子扎穿皮肤,询问是否需要打破伤风针,如何处理伤口以及挂哪个科室。
56
2024-11-23 15:03:03
患者被门插销挂到,担心感染破伤风,请求医生建议,患者信息:无明显过敏史和既往病史。
10
2024-11-23 15:03:03
患者在第三天被刀割伤,已经清洗过伤口,担心破伤风的风险,询问是否需要打破伤风针和如何预防。
65
2024-11-23 15:03:03
患者被钉子划伤,咨询是否需要打破伤风疫苗。患者女性27岁
55
2024-11-23 15:03:03

科普文章

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风#破伤风
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破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病。破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,简单来说就是肌肉僵硬到无法自主动作,重症患者可出现窒息和呼吸衰竭,甚至引起死亡。

破伤风感染后不会马上出现症状,会有一段无典型症状的潜伏期。潜伏期与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关,一般为 3~21 天,多数在 10 天左右。新生儿破伤风潜伏期为出生后 5~7 天(潜伏期的范围 3~24 天不等)。一般潜伏期越短,病情越重,预后越差。

通过应用破伤风被动免疫制剂中和人体中的毒素;通过处理伤口消除破伤风梭菌,防止毒素进一步产生;在病情持续期间给予支持治疗。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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人人往往受伤了,问需要不需要打破伤风疫苗,我现在说一下什么是破伤风。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为 7~8 天,可短至 24 小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感,且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染,但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力,故可再次感染。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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3. 污染伤口

被黏土或粪便污染,或者已经感染的伤口,包括被污物、有机泥土(沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液污染(如动物或人咬伤)的伤口,含有坏死组织的伤口(如坏死或坏疽)、火器伤、冻伤、烧伤等。

破伤风防治,关键在于按照正确的途径进行预防。目前,我国普遍开展破伤风疫苗接种,但青少年、成年人、孕妇等人群体内的破伤风抗体血清浓度仍呈现出不断下降的趋势。不正确地注射破伤风针,不仅预防效果差,而且造成医疗资源的巨大浪费,同时也让患者及医生承担巨大的医疗风险。因此,我们应正确认识并掌握破伤风的预防方法,从而避免掉进误区。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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如何预防破伤风

 

外伤后是否需要打破伤风针,这主要与伤口情况和既往破伤风免疫情况相关(如下图所示)。

 

伤口主要分为三类:

 

1. 清洁伤口

 

位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

 

 

2. 不洁伤口

 

位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等),或超过 6 小时未处理的简单伤口(感染机会增加)。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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误区四: 注射抗体后就不会患破伤风

TAT 能中和破伤风杆菌释放的外毒素,但对该菌的生长繁殖及释放毒素均无影响。TAT 作用时间较短,反复注射则消失得更快,最多 2~3 天就失去作用,而破伤风的潜伏期通常为 1~2 周,故在潜伏期内 TAT 已失去有效浓度。

破伤风抗体给体内带来的抗体一般只能持续 2~3 周,此后抗体水平下降,身体不再受到保护。因此一次 TAT 或 HTIG 的应用,并不能给人体带来对破伤风杆菌的持久免疫力,而是主要依靠主动免疫,可长期保持体内较高的破伤风外毒素抗体滴度水平。

#破伤风#新生儿破伤风#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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其实,破伤风感染后发病的潜伏期为 1~2 周,伤后 24 小时之内甚至稍晚一些注射 TAT 或 HTIG,一般都能起到良好的预防作用。但强调应尽早注射,其疗效更佳。

 

误区三: 非外伤性伤口不必注射破伤风抗体

 

对于某些非外伤性的损伤,如肛周脓肿、结肠穿孔等,人们很少会考虑破伤风感染的可能。事实上,大量破伤风杆菌存在于人的肠道内,并随粪便排出体外,故肠穿孔等可造成腹腔及手术切口污染机会大大增加。若病史较长、污染严重,术后可能发生切口的破伤风杆菌感染。因此,若该患者未曾接种破伤风疫苗或年老体弱并罹患该类疾病,建议适当注射破伤风抗体。

#破伤风#破伤风伴有流产或异位妊娠#产后(产褥期)(分娩)破伤风
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三、人破伤风免疫球蛋白(HTIG)
 
HTIG是预防破伤风的新型免疫制品,其效价高、有效期长,并且过敏反应少,可用于对 TAT 过敏者。目前,国际上已普遍采用 HTIG 替代TAT。HTIG适用于过敏体质、TAT皮试阳性及年老体弱患者,但因其制备工艺要求高、售价贵,临床应用受到一定的限制。
 
常见四大误区
 
误区一: 创伤后一律注射破伤风针
 
有些人认为,只要是外伤,甚至只是轻微擦伤,无论其是否接种过破伤风疫苗,一律注射 TAT 或 TIG 。
 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

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