平谷区妇幼保健院坐落于平谷区南岔子街49号,始建于1972年,前身为平谷区卫生局的一个行政科室,1979年被划分成独立单位,成立妇幼保健站,1986年由妇幼保健站改为妇幼保健所,1999年由妇幼保健所改为妇幼保健院,2000年经北京市卫局考核验收正式挂牌为平谷区妇幼保健院,同年晋升为二级妇幼保健院。2022年4月8日经北京市卫生健康委评审评价晋升为二级甲等妇幼保健院。现址总使用面积9595平方米,拥有妇、产、儿、外科病区,床位110张。现有职工377人,其中卫生专业技术人员320人,中级职称114人,高级职称53人。2019年9月6日,平谷区妇幼保健院新址迁建工程正式开工,平谷区妇幼保健院新院建设占地面积60余亩,总建筑面积7.5万平米。平谷区妇幼保健院是一所集医疗、保健、科研、教学和预防为一体的二级甲等专科妇幼保健医院,是平谷区妇女、儿童保健中心,承担辖区妇女、儿童医疗、保健及全区健康技术指导工作,为北京市婚前、孕前医学检查指定医院,医疗保险、新型农村合作医疗定点医院,是平谷区牙病防治所和牙病治疗中心,平谷区儿童早期综合发展中心,平谷区两家助产机构之一。平谷区妇幼保健院经过多年的努力,现已造就了一支训练有素、技术精湛的医疗保健队伍。医院设有产科、儿科、内科、妇科、外科、口腔科等临床科室。设有妇女保健、儿童保健、孕产保健、计划生育保健四大部制,另设新生儿科、中医儿科、中医妇科等二级科室,配备检验科(方舱核酸检测室)、血库、超声科、放射科(方舱CT室)、手术麻醉科、药剂科、女性健康管理中心(隶属产科)等业务科室。随着办院规模和服务水平的不断提高,平谷区妇幼保健院全体医护人员将不断秉承“感恩促和谐、满意在妇幼”的服务宗旨,以更好的服务质量和技术为群众提供更加舒适、满意的诊疗服务。膈疝(diaphragmatichernia,DH)是内疝的一种,系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷(如创伤裂口)进入胸腔内而形成膈疝。以食管裂孔疝最多见,其次为创伤性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一种较少见的疾病,常见为胸腹裂孔疝(Bochdalek疝)和胸骨旁疝(Morgagni疝),而膈肌中央部和心包部膈疝罕见。膈疝的症状常不典型,使迟发性膈疝得不到早期诊断,且疝入器官可发生绞窄甚至坏死,患病率和病死率均大大增加。,膈肌是分隔胸腹间的一层肌性与腱性结构相移行的薄弱组织。膈疝在临床上根据病因分为先天性膈疝和创伤性膈疝。前者是由于人体胚胎在第4~8周横膈发育时期的发育停钝造成横膈缺损所致,与基因、综合病征和染色体异常有关;后天获得的创伤性膈疝发病率约占胸腹部创伤的2.3%~4.5%,可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、挤压伤、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈疝而破裂。,膈,膈疝的治疗视分类而有区别,成年人的食管裂孔滑疝,往往症状不重,无消化道梗阻症状,可以保守治疗,包括减肥、不饱食,睡觉宜头高位及右侧卧位;酌情使用抗酸/抑酸及保护胃黏膜药物。 先天性膈疝常因疝孔较大、疝内容物较多,原则上均应手术。但特别一提的是,婴幼儿膈疝尤其胸腹裂孔疝往往合并肺发育不良,年龄越小,病情越重,目前认为病死率的主要相关因素是肺发育不全及持续性肺动脉高压。因此,对于手术时机的选择亦从尽早急诊手术转为改善肺功能、降低肺动脉压力后择机手术。创伤性膈疝原则上是早期发现、早期诊断、尽早采取手术治疗。 膈疝的外科治疗原则为回纳疝囊,修补膈肌薄弱处。手术入路的选择取决于对胸腹腔脏器合并损伤情况和疝人物状态的评估。传统手术方式均采用探查切口口下膈疝松解、膈肌全层粗丝线褥式缝合,近年来随着VATS技术的应用、发展和成熟,不少学者都已经尝试将胸腔镜技术应用于膈疝的外科治疗中。术后给予患者具补益中气功效的药物补中益气汤,助其膈肌保障正常位置。,膈疝常误诊为膈下脓肿、肺癌、胸腔积液、肺隔离症、肺炎、胸部纵隔肿瘤、心包囊肿、肺部脂肪瘤等等,所以应警惕与这些胸部病变鉴别。,无,本病确诊依靠的检查是胸片,胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。临床可视具体情况选用一项或多项检查。胸部X线是诊断本病的关键,当膈疝内容物为消化道空腔脏器时,结合钡餐动态观察可有很高的确诊率;CT和MR有更高的敏感性、更好的组织分辨率,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重、搬动困难的创伤性膈疝患者,床旁B超则是最简捷、有效、安全的检查。 此外,胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法,其确诊率可达100%,并可同时对损伤的膈肌进行止血、血块清除及修复。,。