一江碧水穿城过，花果同树入画来。在大别山这片承载着古老历史和文明的红色土地上，孕育着一座充满生机和希望的现代化综合医院--商城县人民医院。商城县人民医院始建于1950年3月，经过七十多年栉风沐雨的发展，医院整体综合实力快速提升，承担着全县80万人民群众的医疗救治任务，已成为集医疗、预防、教学、科研、保健及康复为一体的国家三级综合性医院，是商城县重要的优质医疗资源。商城县人民医院是河南省紧密型医共体试点单位、国家标准化心血管诊疗中心，郑大二附院紧密型医联体单位，商城县医健集团牵头单位，曾先后荣获“河南省省级文明单位”“河南省抗击新冠肺炎先进集体”“河南省提升医疗服务单项举措标杆单位”“河南省药学工作先进单位”“信阳市三八红旗集体”等荣誉称号。一、医院环境与规模商城县人民医院位于河南省信阳市商城县金刚台大道西段9号，环境优美，交通便利，具有得天独厚的地域优势。医院占地面积130亩，建筑面积85000㎡，医院编制床位800张，开放床位1000张，现设有41个临床医技科室，设有国家标准化心血管病诊疗中心、国家代谢性疾病管理中心等，提供特色专病门诊、多学科联合诊疗专家门诊、疑难病多学科会诊等诊疗服务。二、人才队伍与结构，截至2022年12月31日，在职职工1155人，其中，正高职称21人，副高职称81人，中级职称268人，硕士生13人，拥有信阳市“拔尖人才”2名，信阳市高层次人才30名。三、学科建设与优势，医院学科设置齐全，技术力量雄厚，综合实力排在信阳市前列。拥有河南省县级临床重点专科4个（内分泌科、骨科、神经内科、心血管内科），信阳市临床重点专科4个（儿科、妇产科、重症医学科、急诊医学科）。重症应急救援力量强大，承担着区域内重大突发公共卫生事件的救治任务。医院成功创建了河南省三级医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿五大医疗中心，同时正积极创建肿瘤、微创介入、麻醉疼痛、重症监护、静脉血栓栓塞症临床服务五大中心。多学科协作的综合治疗体系不断完善，学科建设不断强化。四、医疗技术与特色，在提供全面医疗保健服务的前提下，形成以外科微创、内科介入、急诊急救、肿瘤治疗为特色的医疗服务体系。消化内科、呼吸内科的内镜诊疗技术娴熟；肾内科及血液净化中心对肾病的治疗积累了丰富的经验；内分泌科在胰岛素泵强化治疗、糖尿病足的诊疗方面处于市内先进水平；普外科腹腔镜、胸外科胸腔镜、骨科关节镜及椎间孔镜等微创技术的应用，为患者减轻了痛苦；泌尿外科通过体外碎石、排石及输尿管软镜、经皮肾镜等多种手段治疗泌尿系结石；妇产科在腹腔镜、宫腔镜手术治疗上成效显著；神经内科、心血管内科在区域内率先开展心血管介入、脑血管介入、外周血管介入手术；层流洁净手术室及先进的设备，为外科各类手术的开展提供了支持和保障。肿瘤科形成了手术治疗、化疗及放疗的综合治疗。五、主要设备与平台，拥有大批高精尖医疗设备，包括医用直线加速器、大孔径定位CT（配套直线加速器）、3.0T核磁共振成像系统、西门子64排128层螺旋CT、西门子大型C臂机（DSA）、全自动生化免疫流水线系统、进口腹腔镜、椎间孔镜、关节镜、奥林巴斯胃镜、肠镜、高端彩超、自动化药房系统、口腔颌面锥形束计算机体层摄影等大型医疗设备100余台（套）。六、医学教育与培训，医院高度重视教学工作，能够满足多学科、多层次技能培训需求。承担临床医学、麻醉、康复、护理、医技等专业实习的临床轮转及指导工作，以及积极承接基层医生教学工作。七、科研学术与实力，医院致力于医教研协同发展，在推动医教进步的同时，致力于提升科研实力，开展了170余项新技术新项目。医院先后获得省级科技进步三等奖一项，市级科技进步奖一等奖四项，三等奖五项。近五年，发表论文148篇，其中，SCI论文6篇。八、对外交流与合作，医院包容并蓄，对外合作日趋活跃。我们不断加强与北京安贞医院、郑大一附院、郑大二附院、河南省肿瘤医院等三甲医院的跨区域学科合作，为人才培养搭建了交流平台，为提升服务质量和医疗技术水平打下基础，逐步拓宽了服务半径，更好地满足了人民群众日益增长的就医需求，进一步缓解了“看病难、看病贵”的问题，在实现“大病基本不出县”的道路上迈出了坚实的一步。九、社会服务与责任，医院始终将公益性摆在突出地位，勇于承担社会责任。近年来，我们扎实推进脱贫攻坚工作、有效衔接乡村振兴、致力于社会公益，积极开展志愿服务活动，积极投身公立医院改革，认真开展紧密型医共体建设与对口支援工作，积极推动优质医疗资源下沉和共享，在上级专家的帮助下开展新技术、新业务达30余项，帮助医健集团成员单位开展新技术10余项。建立远程医疗协作关系，开展远程会诊，高质量推进健康扶贫和出色完成了县域内重大医疗保障任务。积极贯彻党中央关于新冠肺炎疫情防控的部署，共派出111名医疗队员驰援郑州、海南、四川等地，出色完成各项疫情防控和救治任务，为抗击疫情贡献了商医智慧和力量。全院荣获2项省级先进个人表彰、1项省级先进集体，得到河南省卫健系统和广大人民群众的充分肯定。十、医院文化与愿景，医院始终坚持“以人为本、科教兴院”的办院宗旨，遵循“厚德、精医、博学、奉献”的院训，深耕“一切为了人民健康”的服务宗旨，突出“坚持以病人为中心，把患者的需求作为第一信号，把患者的满意作为第一标准”的服务理念，砥砺初心实干笃行，奋勇争先赶超跨越，力争用三到五年的时间，将医院建设成为“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的现代化三级甲等医院，努力将医院打造成为具有一定影响力、辐射鄂豫皖三省八县的区域医疗中心，为大别山人民群众的身体健康和生命安全保驾护航！胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。