京东健康互联网医院
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上海梅山医院专家

简介:

南京梅山医院为国务院国资委下属中国宝武集团和南京市国资委下属新工集团联合举办的医院,1970年正式组建,1993年经上海市卫生局评审为二级甲等医院,原名为上海梅山医院,2017年5月更名为南京梅山医院。现为江苏省人民医院医联体医院,皖南医学院、蚌埠医学院和南京医科大学的教学医院。截止2023年1月底,共有职工766人,卫生技术人员654人,占85.4%。全院职工博士生1人,研究生38人,本科512人。高级职称77人,中级328人,学科带头人21人京梅山医院临床医技科室设置齐全,总院有27个科室:感染科,神经内科,内分泌科,心血管内科,呼吸内科,ICU(重症医学科),儿科,妇产科,骨科,泌尿外科,脑外科,胸外科,普外科,消化内科,肾内科,口腔科,眼科,五官科,手术麻醉科,皮肤科、急诊科、体检中心、药剂科、功能科,检验科,放射科,病理科。分院有5个科室:康复医学科,普内科,肿瘤内科,精神科,职业病科。南京梅山医院目前已拥有10个市级重点专科:神经内科、麻醉科、重症医学科、心内科、放射科、呼吸内科、肾脏内科、骨科、精神科和内分泌。医院拥有128排CT和1.5T核磁大型设备各1台、高端DR2台、高端B超3台,引进KL型二氧化碳激光治疗机,硬件能力不断改善。实施医疗用房出新改造,病人就诊环境提档升级,医疗床位增加近两个病区。建有血液净化、高压氧舱、体外碎石、DSA、肿瘤热疗、健康体检等医疗服务中心。医院120院前急救全天开放,启动创伤中心、卒中中心、胸痛中心等急诊急救中心建设,危重病人收治明显增加,成功救治应急条口大型车祸伤,多科合作完成化工企业工伤抢救,克服疫情影响,四级手术逆势增长20%。实施全院一张床方案,床位资源利用率提高10%。率先完成长三角门诊异地就医联网结算,实现全国、省内住院病人刷卡结算,异地医保就诊数据进入全国前二十强,成为长三角异地就医的领跑者和示范医院。为适应医疗市场和医院发展的要求,改扩建项目已通过2022年南京市重大项目初审,结合医院的文化、历史,根据医院的地理位置和老百姓的期待,紧紧围绕“大专科,小综合”的既定目标,新设立的南京梅山医院,规划由目前二级甲等向三级综合性医院发展,功能定位为“一体两翼”,即以医疗服务为主体,以医养结合和健康管理为两翼,将梅山医院建成为南京市西南片区集医疗、养老、体检为一体的大型健康服务综合体。。

顾建 副主任医师

擅长糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸中毒、心肺脑复苏、多脏器衰竭、急性脑卒中的静脉溶栓等抢救,熟练掌握呼吸机、picco监测、CRRT等操作。

好评 99%
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擅长:擅长糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸中毒、心肺脑复苏、多脏器衰竭、急性脑卒中的静脉溶栓等抢救,熟练掌握呼吸机、picco监测、CRRT等操作。
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仝瑞祥 副主任医师

南京医学会内分泌分会委员,内分泌代谢病临床实践学组委员。在内分泌代谢疾病诊治方面积累了丰富诊疗经验。擅长内分泌急危重症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷、低血糖昏迷、垂体危象、肾上腺危象、糖尿病足的救治。在诊治甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、肥胖等方面经验丰富。对原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等内分泌性高血压,柯兴综合征,垂体瘤,多囊卵巢综合征等内分泌少见病有一定经验。参与并承担省级课题1项,南京市课题1项,在SCI、核心期刊发表专业学术论10余篇。

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擅长:南京医学会内分泌分会委员,内分泌代谢病临床实践学组委员。在内分泌代谢疾病诊治方面积累了丰富诊疗经验。擅长内分泌急危重症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷、低血糖昏迷、垂体危象、肾上腺危象、糖尿病足的救治。在诊治甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、肥胖等方面经验丰富。对原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等内分泌性高血压,柯兴综合征,垂体瘤,多囊卵巢综合征等内分泌少见病有一定经验。参与并承担省级课题1项,南京市课题1项,在SCI、核心期刊发表专业学术论10余篇。
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徐鑫 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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张作念 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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刘杨 主治医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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王阳春 主治医师

擅长糖尿病的诊治 ,甲状腺疾病的诊治,高血压、高脂血症、高尿酸学血症、痛风的诊治

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擅长:擅长糖尿病的诊治 ,甲状腺疾病的诊治,高血压、高脂血症、高尿酸学血症、痛风的诊治
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刘泽梅 住院医师

擅长失眠 抑郁症 焦虑障碍 双相情感障碍 精神分裂症等精神科常见疾病的诊疗

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倪梦园 主治医师

脑血管病,面神经炎,周围神经病,癫痫

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擅长:脑血管病,面神经炎,周围神经病,癫痫
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陆兆敏 主治医师

神经内科常见病如急性脑血管病、面神经炎、带状疱疹及神经痛等诊断及治疗,对神经内科危重症如癫痫、重症肌无力、亚急性脊髓联合变性等有较强的识别及诊断能力

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擅长:神经内科常见病如急性脑血管病、面神经炎、带状疱疹及神经痛等诊断及治疗,对神经内科危重症如癫痫、重症肌无力、亚急性脊髓联合变性等有较强的识别及诊断能力
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葛梦竹 住院医师

主要涉及于呼吸道相关疾病,例如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、呼吸衰竭、及肺栓塞等相关疾病的诊治

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擅长:主要涉及于呼吸道相关疾病,例如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、呼吸衰竭、及肺栓塞等相关疾病的诊治
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患友问诊

科普文章

#混合痣#混合痔#痣
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混合痣通常是指混合痔,是内痔和相应部位外痔相互融合而成,属于比较严重的痔疮。

痔疮又要分为内痔、外痔、混合痔,而混合痔通常是指肛门同一方向同时存在内痔和外痔。混合痔跟内痔一样,其致病原因存在几种假说,主要包括静脉曲张学说和肛垫下移学说,患者可能同时出现内痔及外痔的临床症状,如肛门肿物突出,同时伴随肛门疼痛、瘙痒、便血、肛门坠胀感、异物感等。

患者症状比较轻微,建议改善生活及饮食习惯,必要时遵医嘱给予合适的药物,如痔疮栓、痔疮膏,医生会针对患者的情况给予清热、润肠通便的药物,如麻仁润肠丸、乳果糖等。如果疼痛明显,会给予非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚胶囊等,帮助缓解症状。若症状严重、痔核反复突出,对日常生活及工作造成影响,必要时可考虑手术治疗。自觉肛门有肿块脱出,建议尽早到医院肛肠科就诊,配合医生进行相关检查,结合医生的意见治疗。

痔疮分为内痔和外痔,肛门同时发病的内痔和外痔被称为混合痔。混合痔的症状主要表现为便血、痔脱出、肿胀疼痛、分泌物增多等。

1.便血:内痔的部分毛细血管发生淤血、破裂,排便时容易出现便血的症状。外痔导致肛门周围潮湿、瘙痒、异物感、发炎,还可能伴随疼痛症状。

2.痔脱出:疾病发作期间,由于痔周围组织被破坏或发生萎缩、痔核增大、下移。痔疮的患者通常伴随便秘的症状,排便时受到粪便挤压,痔核可能被挤出肛门外。

3.肿胀疼痛:痔疮发生炎症导致局部红肿、疼痛。如果痔疮发生嵌顿,还有可能出现糜烂坏死,引起肛缘发炎、水肿,导致疼痛加重。

4.分泌物增多:因肠道黏膜长时间受到痔核的刺激,进而导致分泌物增多,部分患者症状比较严重,不排便时也可能有分泌物流出。

混合痔的患者还有可能表现为肛门瘙痒、肛门坠胀或异物感,建议尽早到医院肛肠外科进行诊断,结合医生的意见给予治疗。

混合痔的病因还没有完全明确,可能是多种原因造成肛垫下移和局部静脉曲张所致。

保守治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、非手术肛垫固定等方法。

一般治疗:

  • 改变习惯:在痔的初期和无症状静止期时,增加高纤维饮食,多喝水,改变不良的排便习惯,保持排便通畅,无需特殊治疗。
  • 温水坐浴:可改善局部血液循环,每次坐浴时间不超过 5 分钟。
  • 热敷:对于血栓性外痔,经局部热敷、外敷消炎止痛药物比如双氯芬酸软膏、红霉素软膏等药物后,可达到缓解疼痛的目的而不需手术。
  • 还纳:对于嵌顿痔初期,也可采取一般治疗,用手轻轻还纳而恢复正常。

药物治疗:

  • 局部外用药物:混合痔一般会导致疼痛、瘙痒、肿胀、出血等症状,患者可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、利多卡因乳膏等来缓解症状。
  • 口服药物:患者如肛门疼痛、肿胀厉害,在外用药物的同时,遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、槐角丸等药物来改善局部血液循环,减轻水肿、疼痛症状。

非手术肛垫固定:

  • 注射疗法治疗:局部注射 5%苯酚植物油、5%鱼肝油酸钠等硬化剂,使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,使痔块萎缩。
  • 胶圈套扎疗法:主要是用特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合。

混合痔的患者如保守治疗效果不理想,建议及时就医检查,必要时采取手术治疗。

#内痔#外痔#混合痔
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只是有脱出的话,要看究竟是什么脱出。如果内痔脱出,可以考虑打针套扎的方案,随治随走的方案。如果是外痔静脉曲张隆起,或者是混合痔、外痔更大点,可能手术是首选。所以一定要看具体情况,可以排便前对这个地方照相,排便后脱出的时候再对这个地方照相,这一对照就知道究竟是什么脱出来。当然还有肛乳头瘤脱出来或者直肠息肉脱出来等等。

混合痔传统外剥内扎术后,肛门周围有4个水肿,大的有花生豆那么大,一个月了水肿一直没消,不修剪是否可以,这个问题答案是,自己觉得影响生活就处理,自己觉得不影响生活,可以不用处理,可以不用修剪。传统手术后,这个很容易水肿的,也会算它的并发症之一。相对来说,PPH在这方面会有优势,出现水肿的几率会小点。

混合痔术后肛门狭窄,自己用扩肛棒扩肛,从17号扩到22号,扩肛棒现在用到22号,扩了两次以后肿痛。如果肿痛,扩肛棒还是建议降一号使用,不要硬扩。建议加硝酸甘油乳膏,每一次先在肛门口涂硝酸甘油乳膏,再把扩肛棒放到里面协助扩肛,可能效果更好一点。所以肿痛建议降一号先扩,再改为22号的,扩肛是一个慢性的过程,不要着急。

混合痔手术后2个月,术口还没恢复正常,自己扩肛一天扩2次,一次20下。扩肛没有按下算的,扩肛是按时间酸的,一般是3-5分钟。因为正常扩肛有两种方式,第一种方式是手指扩肛,手指扩肛上、下、左、右四个方向,一个方向停留30秒到1分钟,然后不断地扩。第二个方式用扩肛棒,现在网上有很多种扩肛棒卖,把扩肛棒置入到肛门里。刚开始用小号,再用中号、用大号,停留在肛门里3-5分钟即可。

混合痔疼痛往往是外痔有急性血栓形成或者是发炎导致,便血主要是内痔导致。手术、打针还是套扎,方法很多。内痔出血打针可以随时随做,治疗止血是非常方便。

混合痔手术后,肛门能进自己两指不算狭窄。能顺利通过一个食指不算狭窄了,两个指都可以进去就不是狭窄。可能是跟比正常的要紧一点,因为切一圈形成的瘢痕弹性肯定比正常人要小一点。如果大便顺畅可以不用处理,如果大便不顺畅可以做其他的调理,包括饮食各方面的调理。

内痔出血为主的,外痔一般没什么症状,要根据内痔外痔的症状来进行治疗。外痔一般没有症状,有血栓的时候可能会肿痛。内痔是出血频繁打针就是最好的适应症,如果不是太大也可以先打针,如果比较大先打针萎缩一半,缩小到食指了就可以套扎,把它套掉。

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