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长钢四医院百日咳专家

简介:

江油市第四人民医院(原长钢四医院)位于江油市武都镇,始建于一九六九年;是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的国家综合性二级甲等医院。2001年被评为国家级爱婴医院;2003年成功创建国家综合性二级甲等医院。编制床位419张,现有在岗职工316人,其中:副高级以上技术职称人员40多人,中级职称80余人。医院与四川大学华西医大附一院、四川省人民医院、成都军区总医院等省内知名三级医院建立了业务协作关系;承担了成都中医药大学、四川中医药高等专科学校、重庆三峡医药高等专科学校、达州职业技术学院、四川卫生康复职业学院、四川省人民医院护士学校等六所大专院校的临床实习教学工作。医院现有4500多万元的医疗设施设备,如:澳钛1.5T核磁共振、东软菲利浦16排螺旋CT、中型C形臂数字化血管造影X光机(DSA)、数字化X光摄像系统(DR)、菲利普彩色超声多普勒诊断仪(彩超)、全自动生化分析仪、德国STORZ三晶片电视腹腔镜、全套电子内窥镜系统(含:胃镜、肠镜、胆道镜、电子支气管镜)、前列腺气化电切仪、美国强生超声刀等主要设备。医院设有内、外、妇、儿、康复等业务科室或专业组30余个、其中内科开设有:内一(消化、泌尿)、内二(心内、内分泌)、内三(呼吸、神内)、内四(老年病科)。外科开设有:外一(普外、胸外、泌尿)、外二(骨科、脑外)、外三(骨伤、康复),以及儿科、妇科、产科、眼耳鼻喉科、中心ICU(重症医学科)等住院科室,各科室发展健全。每年在省级以上期刊物发表专业学术论文10余篇。近年来,医院加强与四川大学华西医大附一院、四川省人民医院、成都军区总医院等省内知名三级医院的业务联系,并开通了远程会诊业务,每年定期邀请上级医院专家到医院来义诊、讲课、查房、指导手术等业务,使江油地区群众足不出市即可享受到省内知名专家的医疗服务。医院坚持“以病员为关注焦点,以质量为立院之本,以科技求创新,以满意为追求目标”的兴院方针。医院追求的愿景和目标是将医院建设成为“国家三级综合医院,人民满意的医院”。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

袁敏丽 副主任医师

小儿内科及儿童保健,呼吸道、消化道疾病

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擅长:小儿内科及儿童保健,呼吸道、消化道疾病
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患友问诊

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2024-11-23 19:06:20
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2024-11-23 19:06:20
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2024-11-23 19:06:20
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2024-11-23 19:06:20

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
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