江陵县人民医院始建于1952年,是一所集医疗急救、科研教学、预防保健、血吸虫病救治于一体的现代化综合性二级甲等医院,是江陵县医疗业务技术指导中心,是长江大学医学院、湖北中医药高专等院校的教学实习基地。曾先后荣获“荆州市最佳文明单位”、“湖北省文明单位”等荣誉称号。医院占地10万平方米,其中业务用房4.6万平方米,拥有4层门诊楼、5层内科住院楼、11层外科住院楼、4层医技楼、2层急救中心楼、3层职工活动中心楼和6层进修实习生宿舍楼等7个主体建筑群,整体建筑宏伟壮观,被国家卫计委评为“十二五”基层医疗卫生机构优秀建筑。现有在职职工554人,卫技人员489人,其中高级职称44人,中级职称189人。开放床位650张,2017年完成门急诊249482人次,同比上升15.7;出院病人25641人次,同比上升18.2;住院手术5237人次,同比上升17.2。医院学科设置齐全,技术力量雄厚。设有消化内科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、肝胆外科、胃肠外科、神经外科、泌尿外科、骨科、妇科、产科、儿科、疼痛康复科、血吸虫病科、麻醉科手术室、介入手术室、碎石科、皮肤科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、中医科、肛肠科、血液透析中心、ICU、急诊科、高压氧科等27个临床科室和21个门诊诊室,以及影像中心、检验中心、超声科、心功能室、病理科、输血科、内镜室、药剂科等8个医技、药剂科室,其中麻醉科为湖北省县级医院临床重点专科,普外科、泌尿外科、妇科等专业19项技术通过湖北省Ⅱ类技术评审。医院技术先进,设备精良,拥有德国西门子ArtisQ数字化血管减影机、美国GE-1.5T核磁共振、德国西门子16排螺旋CT、美国GE四维彩超、日本富士能电子胃镜等先进医疗设备400余台套。医院不断加大新技术、新业务开展力度,不断拓宽服务领域。2017年,新购置口腔CT及全景牙片机,开展口腔种植牙业务;重新规划设置康复治疗中心;新建血液透析中心,新增15台血液透析机;新建介入手术室,购置德国西门子悬吊式平板探测器血管造影系统(DSA),7月份开科至今,已开展心脏介入、神经介入及外周介入250余台次;组建呼吸内科,为病人精细化诊疗提供了更加坚实的保障。全年相继开展内镜下食管静脉曲张套扎术及硬化剂治疗、腹腔镜小儿疝修补术、脑血管造影术、输尿管软镜钬激光碎石术等28项适宜县域医疗卫生结构的新技术、新业务,进一步完善了医院的服务功能,提升了医院的综合诊疗能力。一直以来,医院秉承“修德至仁、修业至专”的院训和“病人至上、感恩尽责、服务至精”的服务理念,充分发扬“仁爱、奉献、求是、进取”的医院精神,真诚关爱每一位患者,竭力为广大人民群众提供安全、优质、高效、舒适的现代化医疗服务。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。