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秦皇岛市九龙山医院,唐山地区第二医院性关系障碍专家

简介:

秦皇岛市精神卫生中心(秦皇岛市九龙山医院)始建于1953年,原名称为唐山地区第二医院,县处级事业单位。1983年,唐秦二市分家,更名为秦皇岛市九龙山医院;1999年,经市卫生局批准在海港区东港镇建立秦皇岛市精神卫生中心;2007年,医院主体迁入市区;2011年,经省卫生厅批复秦皇岛市九龙山医院更名为秦皇岛市精神卫生中心,是秦皇岛市唯一一所集预防、诊疗、教学、科研、康复于一体的二级甲等精神卫生专业机构,承担着全市精神卫生、心理卫生、健康教育、重性精神疾病管理、四级网络管理、社区卫生指导、暑期保障、社会救助、突发事件心理危机干预等多项公共卫生职能以及精神疾病的预防、治疗、康复等项工作。医院现分为东、西两区(东区位于海港区东港镇、西区位于昌黎县安山镇),编制床位250张,设有临床、医技及职能科室32个,其中设有普通精神科门诊、心理门诊以及心理咨询、心理测查、心理治疗、睡眠障碍、药酒依赖、中西医结合、儿童期精神障碍、更年期精神障碍、老年期精神障碍、焦虑症等特色门诊。设有8个精神科病区,其中:5个精神科病区、1个心理病区、1个中西医结合病区和1个老年康复病区。医院现有在职职工243人,其中:高级职称22人,中级职称51人;硕士生导师1人,研究生4人,研究生在读3人;省管优秀专家1人,市学术技术带头人1人,市科技拔尖人才1人。精神科、临床心理科分别被确立为市级医学重点发展学科、市级医学特色专科。医院建立了八大中心,即:精神疾病诊疗中心、心理疾病诊疗中心、儿少行为诊疗中心、中西医结合诊疗中心、精神康复中心、老年康复中心、司法鉴定中心、心理危机干预中心,并分别确立了学科带头人。医院现为北京回龙观医院技术协作医院、河北省精神卫生中心医疗联合体成员单位、承德医学院教学医院,承担着河北医科大学、承德医学院、河北科技师范学院精神科及心理科临床教学任务。目前,医院已经与北京大学第六医院达成合作意向。医院曾荣获“全国卫生系统先进单位”、“省级文明单位”、等多项荣誉称号,“中国百佳百姓信赖的精神卫生医疗服务机构”荣誉称号,多次被评为市级文明单位、市级文明单位标兵。个体在身体生长发育成熟的过程中,也伴随着心理(包括性心理)的发育过程。有关性心理的发育过程有不少学说,其中S.弗洛伊德的性心理发育理论影响最大。,不明,脑,性关系障碍可以通过精神分析疗法等治疗。通过医患沟通和心理咨询,积极描述患者的正常心理状态和性心理障碍的发生。通过认知治疗,患者可以全面了解治疗的目的、意义、方法和效果。也可通过药物治疗,药物使用的目的是帮助患者消除一些不适症状。如抑郁和焦虑,减少异常冲动的机会,防止不良后果。然而,单用药物治疗很难治愈,主要用于辅助治疗。,恋物癖(fetishism) 受强烈的性欲与性兴奋的联想所驱使,反复出现收集某种异性使用的无生命物品的企图和行为,在接触这些物品时引起性兴奋,称为恋物癖。几乎仅见于男性,所恋物品均为女性身体接触的东西,如乳罩、内裤等,而这些物品是患者性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。此种癖好的产生往往是开始出现这种现象是偶然的,后来通过条件反射的方式固定下来。为了取得上述物品,他们不择手段去偷,因而触犯法纪。颞叶癫痫的病人可以出现恋物癖行为 异装癖(transvesticfetishism) 具有正常异性恋的男性反复出现穿着女性装饰的强烈欲望,通过穿着女性装饰可引起性兴奋。一般从青春期开始异装,开始只穿一、二件异件衣服,后来逐渐增多,直到全身均是异性服饰。这时往往产生阴茎勃起,并手淫。颞叶癫痫、同性恋可以出现异装癖行为。正常的性发育受到阻碍而又加上条件性的学习是异装癖产生的重要原因。 露阴癖(exhibitionism) 反复多次在陌生人毫无准备的情况下暴露自己的外生殖器以达到性兴奋目的,伴有或不伴有手淫,但无进一步性行为施加于对方。露阴癖者总想使对方发生强烈的情绪反应如惊叫或昏倒,以此而得到乐趣。本病几乎都见于男性,但国外曾有女性露阴癖报道,一般20岁左右初发,中年以后出现,但可能具有器质性损害。病因未明,多数认为原始行为的释放是其较合理的解释。精神发育迟滞、精神分裂症、躁狂症、颞叶癫痫可有露阴行为。颞叶癫痫的露有行为可有以下特点:①突然发作,无预谋;②往往在众人之前发作而且露时呆滞不动;③露阴不分场合,可当妻女或邻人露阴;④脑电图异常,抗癫痫治疗有效;⑤事后不能回忆。露阴癖是在意识清晰状态下蓄意做案,故对其行为有责任能力。 窥阴症(voyeurism) 窥阴症又称窥淫症,指反复多次观察毫无准备的裸体、正在脱衣服或从事性活动的他人,从而激起性幻想、性渴求或性行为。 暗中窥视异性裸体、性交活动或排列过程,达到引起自身性兴奋的一种反复出现的强烈的欲望,伴有当场手淫或事后回忆窥视景象时手淫,以获得性的满足。此类人一般为男性,往往系独子或长子,年龄20~40岁居多,既往多为分裂性格。 恋童症(padophitia) 恋童症(paedophilia)指反复多次通过与青春期前儿童(一般在13岁以下)的性生活来激起性幻想、性渴求或性行为。恋童症者年龄在16岁以上,且至少比儿童大5岁。 本症仅限于男性,起病于青少年期。受害者三分之二是女孩(Finkelhor,1985)。 恋童行为包括手淫或抚摸、玩弄生殖器,有一半以上的案例有实质性性交,有时由于阴茎强行插入会造成孩子的损伤。这种损伤与施虐造成的的损伤不同,相对要轻许多。而施虐症是以损伤为目的,造成的伤害要大的多。 恋尸癖(necrophitia) 是一种罕见的与尸体性交以发泄性欲的方式。此类属犯罪行为,应予以法律制裁。 施虐癖(sexuatsadism) 指患者反复多次通过捆绑或羞辱,对他人施加躯体或心理痛苦而使其自身产生性刺激,从而激起性幻想、性渴求或性行为。几乎仅限于男性,一旦发生,持续多年。病因与儿童早期与父母的关系中,爱与侵犯感同时存在有关。 摩擦症(faotteurism) 指反复多次与不同意此行为者作触碰及摩擦,从而激起性幻想、性渴求或性行为。本症限于男性,一般在拥挤的环境(如公共汽车、地铁或商场)中进行,其生殖器勃起,并以此接触摩擦异性的手或身体某部位,伴有手淫和射精。,无,可能会做CT、MRI和脑电图检查,。

郭红 主任医师

精神科常见病:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等等。

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接诊量 43
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擅长:精神科常见病:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等等。
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窦建军 副主任医师

精神分裂症,焦虑抑郁,失眠

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苟汝红 副主任医师

擅长心脑血管疾病的诊断与治疗

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梁银 副主任医师

擅长精神分裂症,心境(情感)障碍,神经症性、应急相关的及躯体形式障碍,睡眠障碍等精神科常见病、多发病的诊治。

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擅长:擅长精神分裂症,心境(情感)障碍,神经症性、应急相关的及躯体形式障碍,睡眠障碍等精神科常见病、多发病的诊治。
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武业琛 主治医师

睡眠障碍,抑郁症,情感障碍,焦虑症的诊断治疗。

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擅长:睡眠障碍,抑郁症,情感障碍,焦虑症的诊断治疗。
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杨兆辉 主治医师

对于抑郁症,焦虑症,精神分裂症,双相情感障碍,睡眠障碍,儿童精神障碍,老年期精神障碍有丰富的诊疗经验,擅长青少年心理咨询和治疗

好评 95%
接诊量 22
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擅长:对于抑郁症,焦虑症,精神分裂症,双相情感障碍,睡眠障碍,儿童精神障碍,老年期精神障碍有丰富的诊疗经验,擅长青少年心理咨询和治疗
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齐丹 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,焦虑症,失眠症,儿童注意力缺陷障碍,

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纪经纬 住院医师

精神疾病,心理疾病等

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擅长:精神疾病,心理疾病等
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患友问诊

频繁与姨表妹发生性关系,担心后果及心理影响。患者男性18岁
1
2024-10-18 15:02:46
患者咨询性交过程中的障碍问题,描述在性交过程中遇到的一个难点。医生解答指出阴道口有狭窄部分,若无其他不适属正常现象,建议多磨合,如有不适就医检查。患者女性18岁
46
2024-10-18 15:02:46
49岁女性咨询怀孕可能性,并提及与继母有性关系。患者女性26岁
59
2024-10-18 15:02:46
月经周期30天,末次月经一个月前,咨询性关系男性分泌液导致怀孕的可能性。患者女性18岁
1
2024-10-18 15:02:46
妈妈单身多年,突然怀孕,不知道怎么办。患者男性29岁
53
2024-10-18 15:02:46
姑侄关系复杂,有性关系,担心降低欲望和怀孕可能性。患者男性26岁
49
2024-10-18 15:02:46
患者因家庭关系紧张,工作压力大,寻求医生建议。患者女性34岁
69
2024-10-18 15:02:46
长期与姨发生性关系,担心对身心健康有影响。患者男性18岁
35
2024-10-18 15:02:46
发生不正常的家庭性关系多年,寻求解决方案。患者男性20岁
5
2024-10-18 15:02:46
与亲属发生性关系,难以控制,寻求医疗建议。患者男性19岁
45
2024-10-18 15:02:46

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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