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南京市溧水区中医医院异位激素分泌专家

简介:

南京市溧水区中医院始建于1981年,是一所集医疗、教学、科研、康复于一体的综合性三级中医医院,是国家级爱婴医院、江苏省中西医结合医院南部院区、扬州大学医学院附属医院、南京中医药大学附属医院(筹)、江苏省中医院基层卫生服务基地、江苏卫生健康职业学院驻点教学基地、南京医科大学附属眼科医院溧水分部、“白内障无障碍省”扶贫定点医院、南京市白内障复明定点医院、溧水区眼病防治中心、溧水区城镇职工基本医疗保险、工伤保险、新农合定点医院、惠民定点中医院。医院概况2018年12月18日医院整体搬迁至新址永阳街道文昌路201号。新院区占地面积126亩,总投资8.3亿元。一期工程医疗综合楼主体23层,建筑面积100001.67㎡。设置机动车停车位526个,非机动车停车位1200个,绿化率35%。开设17个病区,开放床位500张。设置30个临床科室,9个医技科室,诊疗体系完整,项目齐备。人员构成医院现有在职职工936人,其中卫生技术人员799人,正高级职称34人,副高级职称83人,中级职称221人,博士研究生7人,硕士研究生133人,本科519人。江苏省农村优秀中医临床人才2名,省名中医1名,南京市名中医6名,南京市卫生优秀人才2名,南京市中医药青年培养人才4名,溧水区中青年拔尖人才3名。医疗设备目前医院拥有1900余台设备,总价值达1.8余亿元。其中GERevolution256排超高端ct1台,飞利浦UNIQFD20医用数字减影血管造影机1台,GE数字乳腺X射线影像系统1套,岛津动态平板数字多功能X射线机1台;100万元以上设备28台,50万元以上设备60台套,10万元以上设备284台,万元以上设备996台。年门急诊量56万人次,住院量2万多人次,手术量1.3万人次,年业务收入4亿元。医疗技术近三年共批准开展新技术新项目260项、限制类医疗技术62项,心血管科心脏起搏术、冠脉造影、支架植入术,脾胃病科ESD、ERCP、EUS,骨伤科脊柱成形术、腰椎爆裂骨折后路复位固定术、髋关节置换术,肾病科经颈内静脉长期透析管植入术、腹膜透析置管术,超声科超声引导下肾穿刺活检术,普外科腹腔镜下结、直肠癌根治术,腹腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下疝修补术,胸外科胸腔镜下肺癌根治术,胸腔镜下肺段切除术,胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,胸、腹腔镜下食管癌根治术等,填补了区中医院的医疗空白。专科能力进一步加强和推进“胸痛中心”“脑卒中中心”“创伤中心”建设。2019年5月6日在全区率先建成EICU(急诊重症监护病房),实现急诊患者从院前急救-院内抢救-康复出院闭环管理。2020年12月,心血管监护病房(CCU)正式成立并运行,全面提升急抢救能力。骨伤科、脾胃病科为市级中医重点专科;心血管病科、肺病科、脑病科、针灸科、肿瘤科、康复科、内分泌科、肾病科、急诊科、肛肠科、妇科为市级中医重点专科建设单位;超声诊断科、医学影像科、医学检验科、病理科为市级医学重点专科建设单位。中风病纳入市级多专业一体化诊疗中心建设单位。积极推进“武心萍超声工作室”、“王连生教授工作室”、“甲状腺、乳腺疾病诊疗中心”、“标准化代谢性疾病管理中心”、“高血压达标中心”等特色科室建设。在省中西医结合医院专家帮扶下开展科研工作,科教研工作稳步推进,成立张健科研工作室,近两年共申报各类省市级科研项目47项,中标项目4项。同时,医院还支持培育了40项院内科研项目。“治未病中心”、“针灸推拿中心”、“中医康复中心”和“中药制剂中心”四大中医药中心建设列入区政府工作目标,其中依托针灸推拿中心开设“中医经典病房”,开创了省内区县级中医院先河。借助本部中医优势,开设妇产科“杨桂云全国名老中医工作室”、肺病科“朱启勇全国名老中医工作室”、骨伤科“尹逸麟全国基层名老中医药专家传承工作室”、妇产科“王佩娟工作室”、骨伤科“谢林工作室”、内分泌科“刘超工作室”、脾胃病科“田耀洲工作室”等中医名家工作室。中医特色诊疗区“国医堂”开设骨伤科、肿瘤科、脑病科、心血管科、内分泌科、肺病科、儿科、普外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、妇产科、皮肤科、脾胃病科、肾病科等专家、专科门诊。医共体建设2017年12月,区人民政府与南京中医药大学附属中西医结合医院签署推进溧水区中医院发展合作协议,区中医院正式成为江苏省中西医结合医院南部院区,开启合作共建、同质化发展模式。通过技术力量下沉,省中西医结合医院下派13名具有高级职称的专家,其中2名担任院级领导,2名担任职能科室负责人,9名担任融合性科室科主任,年均派驻400余人次专家定期或不定期来院指导、坐诊。2019年4月正式组建“南京市溧水区中医院医疗服务共同体”,以溧水区中医院为核心医院,与和凤中心卫生院、柘塘中心卫生院组成溧水区中医院医共体,在医共体成员单位设立“医共体博士站”;2019年8月,以区中医院为龙头,区人民医院及8家镇街医疗机构为成员成立“溧水区中医专科联盟”,以提升全区中医药服务能力为目标,对全区中医药事业发展实行统一管理;10月29日,签约成立南京市第一医院示范高级卒中中心溧水分中心;12月3日,增设互联网医院;12月19日,成立溧水区胸痛救治联盟;2020年5月23日,与溧水区妇幼保健所成立紧密型医疗联合体;7月28日,签约“共建互联网+护理合作”协议,正式启动“互联网+护理服务”。2021年11月30日,正式挂牌南京市妇幼保健院溧水分院!2020年9月18日被江苏省中医药管理局确认为三级中医医院!创建三级甲等中医医院已列入溧水区政府及医院十四五规划。2021年正式开启创建工作,确立了“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的创建和评审理念,不断加强中医内涵建设。医院坚持中西医并重的发展方针,以传承精华,守正创新为指导思想,以研究型医院为目标,全面推进医院高质量发展。异位内分泌综合征:一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质,引起内分泌紊乱的临床症状,这种肿瘤称为异位内分泌性肿瘤,其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征,肿瘤产生激素或激素样多肽致内分泌功能紊乱,全身,手术切除原发肿瘤,无,禁食辛辣刺激性食物,嗜铬粒蛋白a的测定,。

张守刚 副主任医师

对于急慢性咳嗽、哮喘、间质性肺病、肿瘤康养、高脂血症、慢性疲劳、慢性消化系统疾病、痤疮等常见病多发病及疑难杂症均有独特诊疗经验。

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擅长:对于急慢性咳嗽、哮喘、间质性肺病、肿瘤康养、高脂血症、慢性疲劳、慢性消化系统疾病、痤疮等常见病多发病及疑难杂症均有独特诊疗经验。
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姚佩 主治医师

皮肤科常见病、多发病及激光美容

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擅长:皮肤科常见病、多发病及激光美容
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王建斌 主治医师

中西医结合治疗各种疑难杂症,内科病,妇科病,男科病,神经内科、皮肤科疾病如脑梗,头晕,头痛,冠心病,胃痛,腹痛,月经不调,阳痿早泄,性功能障碍,湿疹,痤疮,牛皮癣等各种疑难杂症。

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接诊量 193
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擅长:中西医结合治疗各种疑难杂症,内科病,妇科病,男科病,神经内科、皮肤科疾病如脑梗,头晕,头痛,冠心病,胃痛,腹痛,月经不调,阳痿早泄,性功能障碍,湿疹,痤疮,牛皮癣等各种疑难杂症。
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袁海龙 主治医师

精通呼吸机、纤支镜、肺穿刺活检、肺功能等呼吸系统各种诊疗技术。熟练掌握本专业知识,对呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、肺部感染、肺部肿瘤的诊断及治疗有独到的见解,对本专业的少见病、罕见病有丰富的诊疗经验

好评 99%
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擅长:精通呼吸机、纤支镜、肺穿刺活检、肺功能等呼吸系统各种诊疗技术。熟练掌握本专业知识,对呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、肺部感染、肺部肿瘤的诊断及治疗有独到的见解,对本专业的少见病、罕见病有丰富的诊疗经验
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夏飞 住院医师

全身麻醉,椎管内麻醉,无痛分娩,无痛胃肠镜等舒适化医疗。

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擅长:全身麻醉,椎管内麻醉,无痛分娩,无痛胃肠镜等舒适化医疗。
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高井泽 住院医师

头痛,脑梗塞,高血压,糖尿病,冠心病等!

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擅长:头痛,脑梗塞,高血压,糖尿病,冠心病等!
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彭琳 副主任医师

高血压病,各种心脏病,心律失常,心功能不全

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擅长:高血压病,各种心脏病,心律失常,心功能不全
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患友问诊

月经周期变短伴随排卵期出血,可能与激素水平紊乱有关,需要进一步检查确定。患者女性30岁
30
2024-10-11 21:29:51
月经不调,激素分泌原因,想了解线下购药途径。患者女性
66
2024-10-11 21:29:51
阴道干涩,磁性激素分泌过少,雄性激素分泌过旺。患者女性
9
2024-10-11 21:29:51
备孕半年,监测排卵未果,询问医生相关检查和治疗方法。患者女性29岁
49
2024-10-11 21:29:51
我最近皮肤总是红肿、瘙痒,尤其在接触某些物质后更严重,想知道可能是什么原因?患者男性27岁
61
2024-10-11 21:29:51
月经不规律,想了解月经不调如何调理。患者女性28岁
52
2024-10-11 21:29:51
月经周期不规律,延长并伴有痛经,可能与工作压力大有关。请问这是什么原因?患者女性25岁
40
2024-10-11 21:29:51
男方排精后2-7天查精液,女方月经第二天查内分泌激素和B超评估卵巢功能,有生育问题疑问。患者女性38岁
37
2024-10-11 21:29:51
五十岁,出汗多,烦躁,爱发脾气,持续两年,子宫已切除。患者女性
29
2024-10-11 21:29:51
月经第12天出血,疑与优思明有关?患者女性
47
2024-10-11 21:29:51

科普文章

#脑瘫#阿查特-提尔斯氏Acth异位综合征
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在临床中,小朋友出现了智力低下方面的临床症状,可能是脑瘫这种疾病所致,也可能是头部里面脑白质发育不良所致,也可能是头部里面脑白质出现了缺血缺氧性病变方面的问题,也可能是遗传病因素所致,也可能是身体里面激素分泌出现了异常所致。

所以如果出现了疑似智力低下方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要完善头部方面的检查,头部磁共振,动态脑电图,脑血管彩超,抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查的结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上,还需要根据患者的临床症状选择相关的康复治疗措施,比如说针灸,推拿,手脚活动锻炼,认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#阿查特-提尔斯氏Acth异位综合征
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在临床上血糖高的患者并不少见,尤其是中老年人群血糖高的非常多,并且现在不局限于中老年患者血糖高,很多年轻人也发现了血糖高,部分诊断了糖尿病,按照这个趋势的发展是非常可怕的,有的人餐后血糖高、而有的人空腹血糖高、有的人却都很高,而我们今天要学习的内容是关于餐后血糖高应该怎么办?大致有以下几点分析。

第一,控制饮食

  • 一般饮食控制不佳的患者往往出现餐后血糖平高。
  • 控制饮食对于控制餐后血糖有非常好的帮助。
  • 尽量做到少吃多餐,不要有暴饮暴食的习惯。
  • 饮食应该多样化,多吃新鲜绿色的蔬菜。
  • 保证蛋白质摄入,以优质蛋白为主。
  • 控制碳水化合物的摄入。
  • 控制高糖、高脂肪、高热量食物的摄入。
  • 主食建议食用粗粮,副食应该避免吃过于油腻的食物。
  • 多吃一些绿色绿叶的蔬菜,比如芹菜,菠菜,苦苣,油麦菜,大白菜,小白菜等等。

第二,饭后进行运动

  • 这是控制餐后血糖很主要的方法之一。
  • 饭后半小时以后再进行体育锻炼。
  • 一般建议锻炼时间大约在半个小时到一个小时之间。
  • 需要进行中等强度的体育锻炼,比如跑步,跳绳,转呼啦圈,游泳,爬山,慢跑,骑自行车等等。
  • 这些有氧的体育运动都可以有益于餐后血糖的控制,达到一个良好的控制结果。

第三,选择能够控制餐后血糖的药物

  • 口服降糖药包括阿卡波糖片、伏格列波糖片、磷酸西格列汀片、沙格列汀片、利格列汀片、维格列汀片、阿格列汀片等等。
  • 也可以餐前皮下注射胰岛素控制餐后血糖,比如门冬胰岛素注射液,赖脯胰岛素注射液等。
#泪液分泌过少#胰腺内分泌细胞增生伴有高血糖素过多#阿查特-提尔斯氏Acth异位综合征
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胰腺作为全身第二大腺体,主要作用是分泌。胰腺是一种混合性分泌腺,主要有两大功能:外分泌和内分泌。

1、胰腺的外分泌功能:

外分泌腺由腺泡和分泌胰液的导管组成,导管是分泌胰液的通道。胰液中含有碱性碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。其功能是中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。胰液通过胰管排入十二指肠,可以消化蛋白质、脂肪和糖。

2、胰腺的内分泌功能:

内分泌的主要成分是胰岛素和胰高血糖素,其次是生长激素释放抑制激素、肠血管活性肽、胃泌素等。

#妊娠合并羊水过多#阿查特-提尔斯氏Acth异位综合征#典型葡萄胎#糖尿病
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如果怀孕之前就血糖高诊断为糖尿病。必须在血糖正常的状况下怀孕。孕期要让血糖保持在正常的范围。

怀孕前如果没有糖尿病而怀孕后也有可能血糖的升高。查一下空腹血糖和餐后血糖,如果发现有血糖的升高,应该按妊娠期糖尿病来处理。应该应用饮食疗法来进行治疗,如果饮食疗法效果不好的情况下,可以使用胰岛素。大多数妊娠期糖尿病在分娩的同时可以自愈。

如果血糖控制不好。为适用孕妇体内高血糖的环境,胎儿会分泌大量的胰岛素。变成巨大儿。28 周后建议最好就住院。

#抗利尿激素不恰当分泌综合征#异位激素分泌
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女性冬天手脚冰凉,夏天手心发热,主要是由于体内激素分泌异常,免疫功能下降,湿气过大的原因所导致的。

这些都会引起机体内环境的失衡,从而出现这种症状,出现这种症状的话,首先要加强自身的身体锻炼,提高机体的免疫力,可以减轻这种症状的发生,也可以适当的补充一些活血的食物,比如说山药,红枣等。

同时要养成一个良好的生活作息习惯,尽量减少外出就餐的机会,可以多吃一些含维生素和微量元素比较丰富的食物,尽量减少油腻刺激性食物的摄入,平时要注意休息,不要过度的劳累。

#阿查特-提尔斯氏Acth异位综合征#糖尿病#糖尿病性冠心病#糖尿病
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    现在糖尿病真的比比皆是,而且有年轻化趋势,成了常见病,很多人是在体检时发现的,如果某人血糖检查结果显示高于正常,他可能担心自己有糖尿病了,其实血糖高不一定是糖尿病,而血糖不高也不能说明没有糖尿病。

    诊断糖尿病有严格的标准,并不是仅凭血糖高这一点来确定,有人是一过性高血糖,比如生气郁怒,进食过快过饱,喝酒吃辣,甜食过多,活动少,熬夜失眠,或服用某些药物等,均可导致血糖升高,这些因素一消除,血糖即可恢复正常。

    需要注意的是,血糖正常不一定就排除糖尿病,如果属于糖尿病高危人群,或者已经出现了糖尿病的先期症状,即使血糖正常,也有可能是糖尿病,需要重视。

出镜人士均已获得授权

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

前列腺癌内分泌治疗的注意事项如下:
 
一、治疗前
 
1. 全面评估:进行详细的身体检查,包括血常规、肝肾功能、心电图等,评估身体整体状况是否适合内分泌治疗。
 
2. 心理准备:患者及家属应充分了解内分泌治疗的目的、方法、可能的副作用及治疗周期,做好心理准备,积极配合治疗。
 
二、治疗期间
 
1. 按时服药:严格按照医生的嘱咐按时服用内分泌治疗药物,不可自行增减药量或停药。
 
2. 定期复查:定期进行血常规、肝肾功能、前列腺特异性抗原(PSA)等检查,监测治疗效果和身体反应。一般开始治疗后每 3 个月复查一次 PSA,稳定后可适当延长复查间隔。
 
3. 关注副作用:
 
• 潮热、出汗:可通过调整衣物、保持环境凉爽等方法缓解。
 
• 性功能减退:与伴侣充分沟通,互相理解。必要时可咨询医生寻求心理支持或其他辅助治疗。
 
• 骨质疏松:适当补充钙剂和维生素 D,多晒太阳,进行适量的运动,如散步、太极拳等,以预防骨质疏松。
 
• 代谢综合征:注意饮食均衡,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂等指标。若出现异常,及时就医调整。
 
4. 生活方式调整:
 
• 合理饮食:增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,减少高脂肪、高热量食物的摄入。
 
• 适度运动:根据身体状况选择适合的运动方式和运动量,如游泳、慢跑等,有助于提高身体免疫力。
 
• 戒烟限酒:减少不良生活习惯对身体的影响。
 
三、治疗后
 
1. 持续监测:即使治疗结束后,也应定期复查 PSA 和身体状况,以便及时发现疾病的复发或进展。
 
2. 随访医生:如有任何不适或疑问,及时与医生联系,进行咨询和处理。
以下是一些不通过药物延长性生活时间的方法:
 
一、心理调节
 
1. 放松心态:避免过度紧张和焦虑,因为心理压力往往会对性生活时间产生负面影响。可以在性生活前进行一些放松的活动,如深呼吸、冥想、听舒缓的音乐等。
 
2. 增强自信:相信自己的性能力,不要过分担心表现不佳。积极的心态有助于提高性生活的质量和时间。
 
二、生活方式调整
 
1. 适度运动:坚持规律的体育锻炼,如跑步、游泳、健身等,可以增强身体素质,提高耐力和持久力。特别是进行一些针对性的盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,有助于控制射精反射。
 
2. 合理饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。避免过度饮酒和吸烟,以及食用辛辣、油腻等刺激性食物。
 
3. 充足睡眠:保证充足的睡眠时间,让身体得到充分的休息和恢复。良好的睡眠质量有助于提高性功能和延长性生活时间。
 
三、技巧运用
 
1. 前戏充分:延长前戏时间,增加双方的性兴奋和亲密感。通过温柔的触摸、亲吻、拥抱等方式,让双方更好地进入状态,减少性生活中的紧张感。
 
2. 节奏控制:在性生活过程中,注意控制节奏,避免过度刺激。可以适当放慢速度,变换姿势,延长性生活时间。同时,与伴侣进行良好的沟通,共同探索适合双方的节奏和方式。
 
3. 分散注意力:当感觉快要射精时,可以尝试分散注意力,想一些与性无关的事情,或者深呼吸几次,缓解紧张情绪,延长射精时间。
 
四、情感沟通
 
1. 增进感情:加强与伴侣之间的情感沟通和交流,建立良好的亲密关系。相互理解、支持和尊重,有助于提高性生活的满意度和时间。
 
2. 坦诚交流:与伴侣坦诚地交流性生活中的感受和需求,共同解决问题。分享彼此的喜好和期望,以便更好地满足对方,延长性生活时间。
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