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同济大学附属第十人民医院胸椎间盘突出伴神经根病专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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严宁 副主任医师

腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗
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吴兴 主任医师

股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。
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付剑亮 主任医师

认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:认知障碍
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孙丽萍 副主任医师

擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
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柴丽 副主任医师

擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。
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患友问诊

我最近胸椎处疼痛,尤其是弯腰或用力时更明显,正常走路不疼。做过CT检查,结果显示胸椎78910这几根有问题。用过两种药物,但都没有效果。请问医生我该怎么办?患者男性29岁
1
2024-11-19 08:52:34
左胸骨下内有刺痛感,过一会儿就好了,是否与心脏有关?患者男性48岁
45
2024-11-19 08:52:34
患者前胸疼痛已有一年零八个月,去过呼吸科和胸内科检查,结果均正常,现寻求专业医生的帮助。
63
2024-11-19 08:52:34
一周前开始肩胛骨疼痛,打喷嚏或动手时更明显,静坐不动就没事,偶尔伴有喘不过气和乳房疼痛的症状。
29
2024-11-19 08:52:34
我最近经常感到胸椎关节疼痛,尤其是在睡觉和翻身时,起来后活动一段时间会好转,偶尔也会有腰椎和腿关节的疼痛,想知道可能是什么原因?
26
2024-11-19 08:52:34
患者最近出现胸部疼痛,怀疑是肋间神经炎,之前做过CT,结果显示是肋间神经痛,患者信息:无胸闷或心慌症状,已做过几次阻断术,效果不明显。
12
2024-11-19 08:52:34
患者因孩子长期咳嗽就诊,做肺CT时发现胸椎部位有异常肿块。担心是肿瘤,寻求医生帮助。患者男性16岁
43
2024-11-19 08:52:34
我最近胸部疼痛,尤其在深呼吸或咳嗽时更明显,右肺上有小结节,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性46岁
39
2024-11-19 08:52:34
我最近经常感到胸骨疼痛,甚至牵扯到右后肩胛骨也疼,彩超显示是关节囊增厚,想知道如何治疗和是否可以完全治愈?
58
2024-11-19 08:52:34
每天晚上睡觉后背疼得厉害,特别是在胸腔后面,腰椎CT显示3-4、4-5、5-诋1有膨出,想知道可能的原因和治疗方法。
60
2024-11-19 08:52:34

科普文章

#腰骶椎间盘突出#胸腰段椎间盘突出症#胸椎间盘突出伴神经根病
0

椎间盘突出症术后大腿肌肉疼痛,还要看引起来的原因,这是很重要的。找原因才能得到很好的处理。原因不清,仅仅是对症处理,有时候是达不到治疗的要求和治疗的目的。像这种情况,可以考虑看是不是神经根的问题,还是肌肉的炎症,如果是肌肉的炎症可以吃点药或贴点膏药,甚至是做个康复治疗就可以了。但如果是神经根问题,就是压迫了神经,大腿的后方疼痛也可能是神经根,特别是腰5骶1的神经根压迫就会出现这个情况。所以我们总是在强调在临床上一定要寻根问底,才能有正确的治疗。

#腰椎间盘突出症?#颈椎间盘突出#胸椎间盘突出伴神经根病
55

这个系列我来科普一下我们看病思路的误区,没精力看全文的可以直接看粗体字,或许会对您帮助很大!

 

老王(化名)是个椎间盘突出的患者,现在突出的椎间盘已经压迫到左侧的神经根,导致他左下肢疼痛麻木的厉害,整夜都睡不好觉,由于疼痛,还导致他躺在床上下不了地。

 

 

 

老王的椎间盘突出已经有一年多了,试过各种各样的保守方法,中西医都有尝试,但是效果都不好,而这样子加重后躺在床上也有一个月了。

 

这次,老王也是躺着来到我门诊的,我告诉他腰椎间盘突出知识,当然包括了何时应该手术,并建议老王手术治疗。

 

 

 

可是,老王一口就回绝了,他说他身边好多人都做了手术,然后他们多多少少都有一些并发症,还有一个朋友是已经术后2个月了,还没下床呢。

 

老王要让我保证做完没有后遗症他就做手术。我当时真的表示很震惊!What?

 

然后我陈述了我的观点:

 

  1. 医生治病救人,水平再高也并不能保证没有后遗症。

     

  2. 任何手术都有风险,医生并不能保证没有手术并发症,甚至,也不能保证疗效。

     

  3. 病痛在您身上,医生是解除您痛苦的,这并不是一场交易。

     

  4. 医生没有必要为您承担风险,想要治病的是您,这些手术风险必须是您自己需要承担的。

     

  5. 如果相信我,请接受我的建议;如果不相信,可以多去几家医院看看。

     

  6. 但有一点请放心,无论在哪个医院,您的主治医生一定是这个世界上最不希望您出事的。

 

 

 

老王其实已经去很多医院看过,而正规的大医院都是建议手术的。他也知道我的建议没有任何问题,只是他不敢做手术。

 

我只能告诉老王,这样不对,看病得换个思路:

 

  1. 您的病只有手术才能解决问题,基本没有其他替代的方法,保守治疗您也已经试过。

     

  2. 如果不手术,您都不能下地,做了手术再坏也比现在好。

     

  3. 最主要的,您评价疗效的参照物不合适,这个思路要改正。

 

打个比方,即使您说您周围的朋友都有后遗症是真的,那么,您把没得病的时候当作参照物,希望术后和没得病的时候一样,要求是不是有些苛刻了?您的病已经客观存在了。

 

而且,既然接受手术,那么一定是病的很重了,如果把这个病的很重的状态当作参照物,是不是就豁然开朗了?觉得手术还是很好的。因为术前术后对比,您会发现术后其实是有了很大的缓解的。

 

其实,很多患者术后犯阴天,就觉得手术是个很不好的决策,认为是手术留下的后遗症。

 

但是,有些保守治疗,症状缓解得不如手术治疗,而且也是会犯阴天的,但是患者由于没有接受手术,他们会认为这种保守治疗效果很好,哪怕生活质量有所下降或者需要长期做,患者都是能接受。

 

最后,老王想通了以后接受了手术,最后疗效很好,也没有什么后遗症,第二天就下地走路,老王对我们整个团队很是感激!

 

总结:今天我要讲的第1个思路的改变就是选好对比的参照物会让您对自身情况有个新的认识,有时候生病了就回不到健康时候的状态了。

 

当然,我不是鼓励大家手术,只是举个例子,我还是那个观点:不到万不得已不要做手术。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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