上海市第十人民医院（暨同济大学附属第十人民医院），创建于1910年，1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年，医院整体移交上海市人民政府，实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张，出院人数逾11万，手术例数逾8万，平均住院日5.38天，申康关注病种排名前五的有14个，近三年获批上海市首次开展新技术14项，在医院内部运营及管理中体现了公益性，充分调动了医务人员积极性，保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个，教育部重点实验室2个，工信部产业技术基础公共服务平台1个，上海市工程中心2个，上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个，上海市医学研究中心2个，“一带一路”国际联合实验室1个，上海市“重中之重”临床医学中心2个，上海市“重中之重”临床重点学科1个，上海市临床重点专科5个，上海市公共卫生重点学科1个，上海市重点薄弱学科3个，国家药物临床试验机构16个，上海市科普基地2个，是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人，高级职称人员430名，医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个，硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来，培养国家“杰青”3名，国家“优青”7名，国家“青拔”1名，国家级主委3人，科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名，上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地，拥有上海市住培基地16个、专培基地16个，国家级专培基地3个，在培住院医师303名，在院本科生539人，研究生694人(其中在院博士382人)，在站博士后57人，年均临床理论授课、见习课约2748学时，连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖，连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程，获国家级教学研究课题1项，承担高等学校教材主编8部，教育部统编教材编委14部。十三五以来，累计获得国家级科研项目487项，其中国自然自然科学基金重大重点43项，获得各级各类奖项59项，其中国家科学技术奖二等奖1项，上海市科技进步奖一等奖4项，教育部高校优秀成果奖一等奖2项，上海市科技进步奖二等奖2项，教育部优秀成果奖二等奖2项，中华医学科技奖二等奖2项，华夏医学科技奖二等奖2项，上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来，累计发表SCI论文926篇，10分以上文章138篇，其中研究性论文102篇，最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位，2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号，获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位，上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生（原发性早泄）； 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟（继发性早泄）； 总是或几乎不能控制或延迟射精； 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。，早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。，脑，药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRls） 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药：达帕西汀。 作用：可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应：恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药：帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用：可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效：起效慢,规律服用1～2周才能见效。 不良反应：乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药：复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用：降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点：量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的：提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程：需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用：可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项：行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4～5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3～6个月可见疗效。 停-动法：目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4～5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常； 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高； 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有：龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药：龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、，勃起功能障碍，无，性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。，。