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同济大学附属第十人民医院沙门菌肠炎专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院)是一所历史悠久、综合实力雄厚的三级甲等医院,始建于1910年。该医院一直以来都秉承公益性质,积极调动医务人员积极性,保障发展可持续性。医院设有伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病的专业科室,即感染性疾病科。该科室医生实力雄厚,拥有{{query}}名专业医生,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 感染性疾病科作为医院重点科室之一,在临床治疗、科研教学等方面取得了显著成果。科室推荐专家包括{{query}}等知名专家,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供了精准的诊疗方案。科室相关疾病名称包括但不限于伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌感染、败血症等。 上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院)感染性疾病科在诊疗过程中,始终以患者为中心,不断提高医疗服务质量,为患者带来健康和希望。科室医护人员团结协作,以精湛的医术、高尚的医德,为患者提供温馨、舒适的就医环境,赢得了社会各界的广泛赞誉。 此外,医院还拥有国家临床重点专科、教育部重点实验室等众多荣誉,为患者提供全方位、高品质的医疗服务。上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院)将继续努力,为人民群众的健康事业作出更大贡献。指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性传染病。临床表现复杂,可分为胃肠炎型,类伤寒型,败血症型,局部化脓感染型,亦可表现为无症状感染,除伤寒、副伤寒以外的沙门菌导致的感染,小肠,结肠,一般可选用氟喹诺酮类,氯霉素,氨苄青霉素,复方新诺明等,对婴儿免疫缺陷者及院内感染者,可用第三代头孢菌素或环丙氟哌酸治疗,对骨髓炎、脓胸、关节炎等局部感染,除应用抗菌药外,应同时行外科引流治疗。,胃肠炎型沙门氏菌感染应与急性细菌性痢疾,急性出血坏死性小肠炎,葡萄球菌性食物中毒,变形杆菌食物中毒,嗜盐杆菌食物中毒等相鉴别;类伤寒型败血症型应与伤寒副伤寒和其它细菌引起的败血症相鉴别;沙门氏菌引起的局部化脓感染型与其它细菌所致者,临床上很难区别,须通过局部病灶脓液培养来鉴别,避免食用病死畜禽的肉类及内脏,不喝生水,血常规,血清学,病原学,。

付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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吴兴 主任医师

股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。
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付剑亮 主任医师

认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:认知障碍
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钱备 副主任医师

擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 267
平均等待 1小时
擅长:擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。
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张一峰 主任医师

擅长甲状腺、乳腺等浅表器官疾病及妇科疾病超声诊断、超声造影诊断、超声弹性成像等

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长甲状腺、乳腺等浅表器官疾病及妇科疾病超声诊断、超声造影诊断、超声弹性成像等
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孙丽萍 副主任医师

擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等

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擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
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余松远 主任医师

擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤
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患友问诊

宝宝一天拉4-5次便便,刚拉的便便是这样的。请问是否需要继续挂瓶?
10
2024-11-14 10:53:58
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2024-11-14 10:53:58
我想了解鹌鹑蛋食物中毒的原因和如何预防?患者男性28岁
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2024-11-14 10:53:58
宝宝沙门菌肠炎已好转,但拉肚子仍不好,担心是否过敏。
69
2024-11-14 10:53:58
宝宝反复腹泻,精神状态好,大便水样便,偶尔有酸味,已服用多种药物,求治疗建议。患者男性10个月3天
29
2024-11-14 10:53:58
我可能患有沙门氏菌肠道感染,症状包括肚子不舒服、发热和腹泻,需要开处方并了解预防措施。患者女性38岁
30
2024-11-14 10:53:58
我患有溃疡性结肠炎,想了解美沙拉秦栓和美沙拉秦片的使用方法和相互作用,是否可以同时使用?
50
2024-11-14 10:53:58
患者近十天来因喝沙棘粉出现大便次数减少、量变少,偶尔有腹胀感,求助医生。
24
2024-11-14 10:53:58
患者患有慢性炎症性肠病,需要使用美沙拉秦缓释颗粒,但在药店找不到这个牌子,询问医生是否有其他替代品和用药建议。
15
2024-11-14 10:53:58
患者在使用复方沙棘籽融化后出现频繁排便,询问医生是否有影响,并希望了解如何解决问题。患者无药物过敏史、肝肾功能不全或其他慢性病病史,自小就有频繁排便的情况。
21
2024-11-14 10:53:58

科普文章

沙门菌属(Salmonella)是一类革兰阴性细菌,沙门菌属细菌的血清型在2000种以上,但对人致病的只是少数,如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起 】、副伤寒(副伤寒沙门菌引起)、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活,包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一,能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病,其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。

大部分沙门菌病病例病情轻微,但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。

一、如何 传播和 致病

  • 沙门菌在家养和野生动物中广泛存在,多见于食用动物(如禽类、猪和牛)和宠物(包括猫、狗、鸟类和龟等)。
  • 沙门菌可在整个食物链蔓延,从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。
  • 人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品(主要是蛋、肉、禽和奶)。但其它食物,包括被粪便污染的绿色蔬菜,也与沙门菌的传播有关。
  • 也有可能通过粪口途径出现人际传播。
  • 人接触被感染的动物(包括宠物)也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。

二、 常见症状有哪些

通常,感染沙门菌6-72小时(通常为12-36小时)之后出现疾病症状,病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等,严重的情况可能导致脱水和血液感染。

三、如何预防感染?

  • 预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括:
    • 确保饮用水安全;煮熟肉类和蛋类,避免食用生的或未煮熟的食物,尤其是肉类、蛋类和海鲜。
    • 使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。
    • 保持食物在适当的温度下储存,避免食物长时间处于室温环境中,尤其是易腐烂的食品。
    • 定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。
  • 洗手是预防感染的重要措施,尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生,避免交叉污染,也是非常重要的。

四、哪些人容易感染?

虽然任何人都可能感染沙门菌,但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染,并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。

五、感染后的发病过程

沙门菌一旦进入人体,会迅速繁殖并释放毒素,引起肠道反应。在肠道中,沙门菌可引起局部炎症,导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过,产生腹泻。在一些情况下,沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液,引起更为严重的全身性感染。

六、检测出阳性怎么办?

如果医学检测显示沙门菌阳性,意味着个体可能已经感染了该病菌。

这种情况下,医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗,只需补充水分和电解质,以防脱水。在严重的情况下,可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是,一旦感染沙门菌,患者应避免传播病菌给他人,特别是在症状消失后,因为他们可能仍然能够排出菌体。

需要提醒的是,对于健康个体中的轻微或中度病例,不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌,而是具有选择性,导致一些菌株耐药,随后使药物失去效力。但是,婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分,就应使用抗微生物药物。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

提到沙门氏菌,可能很多人都觉得耳熟,它并不是指一种细菌,而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称,是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病,有的只对动物致病,也有的对人和动物都致病,目前已经发现的沙门氏菌有一千多种,据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中,沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首,我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌,究竟是如何感染?又有哪些危害呢?

 

 

被称为“复活鬼”的沙门氏菌


其实沙门氏菌一般活跃在夏季,因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点,只要温度达到20度它就可以肆意增长,所以如今哪怕是在冬天,只要室内温度合宜,沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病,主要由遭受污染的食物引起。


在我国,肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%,由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势 。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染,沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外,恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。


“复活鬼”的症状及危害


沙门氏菌感染的临床症状多种多样,通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症,按其主要症候群,可分为


(1)肠热型
 
肠热型也就是俗称的食物中毒,是沙门氏菌感染最常见的形式,潜伏期一般为8-24小时,起病急骤,刚开始出现发热不适、全身疼痛,此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大,外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡,有出血、穿孔等并发症。


(2)伤寒型
 
非伤寒沙门氏细菌感染时,可引起类似伤寒的临床表现,其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻,长期发热,伴有胃肠道症状,腹泻较多,皮疹少见。病程大多1-3周,比伤寒易复发。


(3)败血症型
 
在免疫功能正常的宿主中,沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%,但病症较为严重,主要以长期发热为特征,体温可高达40度以上,伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状,部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶,以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯,病死率可高达80%以上。


(4)局部化脓性
 
可发生于任何部位,但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位,本型无胃肠炎或全身症状,仅有脓肿形成,并呈慢性化倾向,需靠病原菌检查以明确诊断。


 

要想远离“复活鬼”,平时应多注意食品及个人卫生,餐前、便后、接触食物前、接触动物或生蛋后应仔细洗净双手,食物一定要熟透了再吃,尤其是鸡蛋与家禽类,如果当天吃不完的食物应以保鲜膜包覆后放进冰箱保存,再次食用前需加热。一旦出现呕吐、腹泻或发热等症状,应尽快就医 。

 

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#急性肠炎#小圆结构病毒性肠炎#沙门菌肠炎#肠炎
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急性肠炎通常由细菌和病毒感染引起的,病因一般来讲有以下几种:1.暴饮暴食,进食过多的高脂高蛋白食物,饮酒、冰凉饮料过多,如果再加上受凉,就非常容易引起急性肠炎;2.进食腐败、污染的食物,如隔夜未加热消毒的食物、已经开始腐败的鱼虾、不新鲜的海味、久存冰箱内的肉类食品、发酵变质的奶制品都可能是引起急性肠炎的元凶;3.过敏,有时食物过敏反应也会产生类似的症状;4.病毒微生物的入侵,病毒微生物对肠黏膜的侵袭和刺激,会使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍,最终导致大便稀薄,排便次数增加;5.肠道感染,如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。

 

 

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