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同济大学附属第十人民医院专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。。

付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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严宁 副主任医师

腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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吴兴 主任医师

股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。
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付剑亮 主任医师

认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:认知障碍
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孙丽萍 副主任医师

擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
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柴丽 副主任医师

擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。
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患友问诊

科普文章

甲肝疫苗两三天后发烧可能正常,但不是绝对的,也有可能是病理性因素导致的。

1.正常现象:甲肝疫苗为减毒或灭活的甲肝病毒,进入人体后刺激机体免疫系统,激活免疫细胞,免疫细胞为抗击病毒,会分泌白细胞介素、干扰素等细胞因子,这些细胞因子具有致热性,作用于下丘脑体温调节中枢使体温定点上调,因产热和散热不平衡,从而引起发烧。

2.病理性因素:比如接种甲肝疫苗后有些人抵抗力下降可能引起上呼吸道感染,多由病毒或细菌侵入上呼吸道引发,机体受感染后会产生并释放内源性致热物质,导致体温调定点上移而发烧,这种情况要考虑是不正常的。

接种甲肝疫苗后发烧,体温在 38.5℃以内可物理降温,体温在 38.5℃以上可药物降温,持续发烧不退建议去医院检查原因,再针对性处理。

#健康科普在 

#急性甲型肝炎#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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甲肝病人和无症状的甲肝病毒感染者是本病的主要传染源,经粪口途径传播,甲肝病毒由病人粪便排出,直接或间接传染手、水、食物和餐具,健康人吃进被病毒污染的食物和水后可受到感染。日常生活接触是主要的传播途径。

经食物传播:

  • 食用被甲肝病毒污染的水产品(牡蛎、毛蚶、哈类、蟹等)、蔬菜、水果;
  • 甲肝病人或或隐性传染者用手准备冷盘、生菜;
  • 用含甲肝病毒的水清洗生食的菜肴等,均可引起甲肝病毒。

经水传播:

  • 在粪便和水源管理较差的地方,尤其在雨季的暴雨冲刷后,粪便溢出粪池污染水源,易引起甲肝传播。

经日常生活接触传播:

  • 在卫生条件差、居住拥挤的地方,通过患者被粪便污染的手、用具、餐具、玩具、衣服等,可直接和间接经口传播。

其他途径:

  • 苍蝇、蟑螂机械地携带被甲肝病毒污染的食物,也可引起甲肝传播。
#急性甲型肝炎#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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接种甲肝疫苗是预防甲肝的最有效手段。

目前针对甲肝病毒有两种疫苗可以预防,即甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗。

甲肝减毒活疫苗只需接种 1 剂,甲肝灭活疫苗为二类疫苗,自愿自费接种,需要接种 2 次,中间相隔 6 个月。

预防甲型肝炎的措施还包括:

  • 不喝生水,不吃生食,海鲜肉类要烹饪熟,瓜果蔬菜要洗净,饭前使后要洗手。
  • 采购食品应观察是否新鲜,预包装食品是否在保质期内。
  • 搞好环境卫生,消灭苍蝇及其孳生地。
  • 倡导使用公筷公勺或分餐制,在外就是餐时,不要使用未经消毒的碗筷。
  • 生活有规律,积极参加体育锻炼,保持乐观心态,增强免疫力。
  • 与甲肝病人接触时,应注意不要共同餐具、饮具和生活用品。
  • 切莫讳疾忌医,一旦出现较严重腹泻、呕吐等症状,要及时到医院就诊,不要怀着侥幸心理,以免延误病情。
#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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现在在我们的生活中甲肝的患者越来越多,所以大家一定要做好甲肝的护理工作,这样才能够保证自己的治疗效果,保护自己的身体健康。下面针对甲肝的护理工作给大家总结了一些,希望会帮助到大家。

甲肝患者在治疗这种疾病时,在饮食方面要注意营养均衡,不要吃不干净的食物,这样才能避免自身的病情加重。

一、甲肝患者在对这种疾病的治疗过程中,应该多吃一些水果,这里建议患者吃一些新鲜应季的水果。因为水果有丰富的营养物质,可以供人体所需。所以甲肝患者可以适当的吃一些水果的,但是由于甲肝患者如果有肿胃虚寒的情况时,就不能像一般肝病病人一样吃水苹果、葡萄、石榴、梨、柚子等性偏凉的水果,有些有可能有药物的残留,所以一定要洗净在吃。

二、人们在得了甲肝这种疾病后,对于甲肝患者在饮食方面要注意哪些要有了解,这里建议患者一定要注意营养的均衡,同时不宜吃一些生冷的食物。尤其是毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。此外,甲肝患者还是要忌油腻,高脂肪、煎炸食物,如鱼籽、蛋黄、猪肝、猪脑、油饼、油条、烤鸭的。患者的饮食主要以清淡为主,这样才能减轻肝脏的压力。

三、人们在对于甲肝的治疗过程中,保持充足的营养供应是十分重要的事情,因为身体的营养的所需都是进食的食物所提供的,所以不可偏食,对于甲肝患者来说,是可以吃一些保护肝脏的食物,富含维生素、蛋白质、膳食纤维的食物对肝脏的恢复都有很大的好处,但要注意适量,这些是患者需要重视的一个问题。

#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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甲型肝炎一般为急性起病,不转为慢性,有自限性。潜伏期 2~6 周,平均 4 周。

2~5 岁儿童感染者

通常无症状,只有 20%病例出现黄疸。5 岁以上的患者 80%以上会出现症状。发病的各个阶段症状略有区别,病情轻重也略有差异,但患者多有乏力、纳差、恶心、厌油等表现。

典型症状

以急性黄疸型甲型肝炎为例,其典型症状如下。

黄疸前期

起病急,约 80%患者有发热、伴畏寒。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。本期可持续 5~7 天。

黄疸期

自觉症状缓解,但尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸为本期特征性表现。部分患者肝脏变大,可出现一过性大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。1~3 周内黄疸达高峰,本期持续 2~6 周,出现胆汁淤积者可持续更长时间。

恢复期

症状逐渐消失,肝脏大小逐渐正常,食欲逐渐恢复,肝功能逐渐复常。本期可持续 1~2 个月。

临床上会有少数患者出现胆汁淤积,黄疸持续时间长达几个月。还有约 10%患者会在恢复期或恢复后再次复发,但这些情况均是良性的,HAV 感染最终仍会被控制。

急性无黄疸型甲型肝炎

发病率高于黄疸型,除无黄疸外,其他临床表现极似黄疸型。通常起病较缓慢,症状较轻,以全身乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区痛等为主要临床表现,患者恢复速度较快。甚至有些病例无明显症状,易被忽视。

重型甲型肝炎

由重叠感染、机体免疫状态差、过度疲劳等共同因素所致,患者表现为极度乏力、严重消化道症状、明显出血倾向和肝性脑病等肝衰竭表现,病情凶险,预后较差。甲型肝炎肝衰竭患者约 55%在疾病第 1 周内,约 90%在疾病最初 4 周内出现相关症候,第 4 周后鲜有肝衰竭发生。在 HAV 感染高流行区、高龄患者和伴有慢性肝病的患者,发生肝衰竭的风险较高。

伴随症状

除上述常见的典型症状外,甲型肝炎患者还有可能会出现头痛、关节痛、肌痛、腹泻等不典型伴随症状。

#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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甲肝主要是通过消化道传染,与甲肝患者密切接触,共用餐具、茶杯、牙具等,吃了肝炎病毒污染的食品和水,都可以受到传染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染,往往可以引起甲肝爆发流行。

预防措施:

  • 搞好饮水卫生。 加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。如 50 公斤水加漂粉精片 1 片,就可杀灭甲肝病毒;如已有甲肝流行可适当加大漂粉精用量。为防止水源和农作物受到污染,不要用新鲜粪便下田不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。
  • 不吃不干净的食物,不喝生水。 生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。
  • 讲究餐具茶具的卫生。
  • 有肝炎流行时,勿办酒席。 因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出,在甲肝流行时办酒席,宾客中可能有尚未发作的病人,容易引起参宴者甲肝爆发。
  • 早发现、早隔离、早治疗。 甲肝病人症状明显出现以前,传染性很强,所以愈早发现、早隔离,就愈能减少传染的危险。在甲肝流行期,托幼机构要加强对儿童的检查,以便早期发现病人,早期隔离。甲肝病人的住室、活动的房间和衣物要消毒。
#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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甲肝这个具有传染性的疾病,患病之后要重视就医治疗,治疗方法推荐支持疗法、中医中药治疗等,期间还应该注意的就是避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物,应该使用一些对于人的肝脏损害小的药物,从而帮助患者尽早远离疾病危害。


甲肝是一种传染病,握手是不会被传染的,这个疾病主要通过粪口途径传播,属于一种常见肠道传染病,患病之后为了身体健康,需要及时到正规的医院进行治疗,及时有效的治疗帮助远离疾病危害,下面主要给大家详细介绍的就是甲肝怎么治疗?3大治疗方法可缓解甲肝症状。

 


(1)避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。

 

甲肝这个疾病在患病之后为了健康要及时就医治疗,治疗期间应该做到的就是避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物,这样的治疗方法是不可取的,是不利于这个疾病康复和痊愈的,应该做到的就是不饮酒,以及应吃对于肝脏损伤小的药物。


(2)支持疗法。

 

甲肝患病之后支持疗法缓解疾病症状,需要做到的就是多多卧床休息,在日常饮食上多吃些容易消化、富于营养、色香味俱全食物,以及还应该注意多吃些新鲜蔬菜、水果等。对于那些不能正常进食的患者还可以静脉补液,供给足够热量,期间应该注意水、电解质的平衡。有厌食恶心症状的患者给予多酶片、胃复安等对症治疗。

 


(3)中医中药治疗。

 

出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者在治疗上应该给予清热解毒剂,推荐如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服,或是茵陈、金钱草、白茅根等煎服,若是退黄及降醇效果不满意者,可加用茵陈、桅子、黄连、黄华、黄柏及大黄水煎服等,具体怎么建议在医生指导下进行。


上述主要给大家详细介绍的就是甲肝怎么治疗?3大治疗方法可缓解甲肝症状。甲肝这个具有传染性的疾病,患病之后要重视就医治疗,治疗方法推荐支持疗法、中医中药治疗等,期间还应该注意的就是避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物,应该使用一些对于人的肝脏损害小的药物。

#甲型病毒性肝炎#甲型肝炎
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虽然我们大家的生活条件在不断的提高,生活的环境却在日益的恶化,这些不良因素的存在会让很多人出现身体不适感。据调查,现在越来越多的人患上了甲肝这种病,这和恶劣的环境有着不可分割的关系,同时还有其他的一些原因,下面就给大家介绍一下:


【常见病因】


1、个人卫生习惯不良,居住拥挤,人口稠密,或托幼机构或家庭中,更容易发生甲型肝炎的感染和高度局限性流行;一旦水源污染容易导致甲肝爆发性流行。


2、甲肝患病者的手及带病毒的苍蝇,也能污染食物,饮水和用具,也是甲肝常见原因。

 


3、人类感染甲肝病毒后,在肝细胞内复制繁殖,于起病前1~2周,从大便排出。在甲型肝炎潜伏末期和黄疽出现前数日是病毒排泄高峰。处在这个时期的患者,尤其是无症状的亚临床感染者,是甲肝最危险的传染源。


【诱发因素】


1、接触病毒污染物品。这是该病的最主要的传播方式,主要是通过餐具、牙具、玩具或被褥等,或者是食用了受病毒感染的食物而导致了疾病的产生,所以一些人群集中的地方如学校、工厂等要注意病毒的预防的工作。


2、输液感染。在卫生条件未达标的医院接受输液而感染甲肝的事例时有发生,不得不引起重视。由于这些医院卫生条件差,缺乏相应的消毒设施,往往是一个患者使用过的输液设备稍加消毒就给下一位患者使用,给病毒的入侵创造了便利的条件。

 


3、性生活混乱。这也是该病主要的传播的方式,由于唾液、精液、阴道分泌物均可携带甲肝病毒,与甲肝患者发生性关系的人就很有可能沾染甲肝病毒。沾染甲肝病毒的人再与其他人发生性关系,就可能再把甲肝病毒传染给他人,害人害己。


以上就是为大家介绍的引发甲肝的一些常见病因,相信那些对此不了解的患者们现在已经有了深刻的认识,这时候大家要做的就是及时的改掉自己的不良习惯,不要让那些危险的病因围绕在我们身边,这样的疾病也会慢慢的远离我们。

#戊型肝炎#肝炎#甲型肝炎
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视频简介

 

作者:成都中医药大学临床医学院 感染科 副主任医师 陈果

 

并不是所有的肝炎都具有传染性。我们在临床当中有传染性肝炎的病因,主要是由病毒性肝炎所导致的,其中最常见的主要是甲肝、丙肝以及乙肝;除此之外,药物性、酒精性以及自身免疫系统疾病所导致的肝脏炎症不具有传染性,在我们生活当中也不需要特别隔离和采用特殊的防治措施。如果我们在生活当中遇到了具有传染性的肝炎,则是需要一定隔离及防护措施的。比如说我们遇到了甲肝的病人,最好能把碗筷、水杯、毛巾分开使用;如果是乙型肝炎,它的传播途径主要是血液传播,一般生活接触是不会传染的,所以可以在一起日常生活。但是要避免接触到乙肝患者的血液,我们的伤口不要接触到乙肝患者的血液。

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