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同济大学附属第十人民医院专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。。

张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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朱磊 副主任医师

擅长缺失牙种植修复,微创智齿拔除,中重度牙周炎序列治疗。大面积龋损修复,复杂疑难根管治疗,根管再治疗。拔牙,口腔外科小手术,如根尖外科手术,系带修整术、牙龈瘤切除术等;残根、残冠的保存治疗,各种牙体缺损修复包括嵌体、树脂充填及全冠修复;于全瓷牙美学修复方面及口腔全科治疗方面具有丰富的临床经验

好评 99%
接诊量 83
平均等待 -
擅长:擅长缺失牙种植修复,微创智齿拔除,中重度牙周炎序列治疗。大面积龋损修复,复杂疑难根管治疗,根管再治疗。拔牙,口腔外科小手术,如根尖外科手术,系带修整术、牙龈瘤切除术等;残根、残冠的保存治疗,各种牙体缺损修复包括嵌体、树脂充填及全冠修复;于全瓷牙美学修复方面及口腔全科治疗方面具有丰富的临床经验
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钱备 副主任医师

擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 267
平均等待 1小时
擅长:擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。
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张一峰 主任医师

擅长甲状腺、乳腺等浅表器官疾病及妇科疾病超声诊断、超声造影诊断、超声弹性成像等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、乳腺等浅表器官疾病及妇科疾病超声诊断、超声造影诊断、超声弹性成像等
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王瑶 主治医师

痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹等常见皮肤病以及玫瑰痤疮、色斑、脱发等损容性皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1525
平均等待 2小时
擅长:痤疮、带状疱疹、荨麻疹、湿疹等常见皮肤病以及玫瑰痤疮、色斑、脱发等损容性皮肤病的诊治。
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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严宁 副主任医师

腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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患友问诊

科普文章

#甲状腺乳头状癌
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甲状腺乳头癌不是切了就没事了,还需继续口服药物治疗,并定期复查,部分患者还有可能出现复发。

甲状腺乳头癌相对其他恶性肿瘤来说恶性程度比较低,如果早发现早诊断,将甲状腺完全切除,一般生命不会受到太大影响。但甲状腺切除后,甲状腺功能受到影响,患者还需遵医嘱口服甲状腺激素类药物,以预防甲状腺功能减退,并定期对甲状腺进行彩超和甲状腺功能的检查。

如果甲状腺乳头癌属于晚期,甲状腺切后有可能会出现复发或者由于切除不干净导致转移,患者需定期遵医嘱复查,所以甲状腺乳头癌并不是切了就没事了。

甲状腺乳头癌患者手术切除后,建议遵医嘱服用药物,定期复查,如出现不适症状,建议及时就医检查。

#甲状腺乳头状癌
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甲状腺乳头状癌如何治疗?

#甲状腺乳头状癌
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热消融安全吗?对于做消融的医生来讲。

首先,既然是超声引导,超声就是我们做治疗时的眼睛,也就是说,最关键的是超声,超声技术越好,消融越可能做的更好。因为你能看清楚,就算是经验不足,只要超声技术足够好,起码无非是做的慢点,但不至于因为搞不清周围结构而出事,也就是说就算做的不太好,起码做不坏。

其次,消融碰到危险部位,我们会应用水隔离技术、移动消融技术、超声实时监测等手段保证安全。

  • 热消融能把乳头状癌做干净吗? 热消融是在超声全程监测下进行的,只要超声技术足够好,整个过程能看见结节被覆盖,一般不会做不干净,当然,消融只能把超声下可以显示的肿瘤做掉,不能避免以后不长新的,人活着,就会得病。
  • 热消融术后是否会有粘连? 热消融是在超声引导监视下治疗,精准定位,选择合适路径,避开神经及血管,如果实在离神经太近,还可以在神经周围打水隔离,保护神经。甲状腺手术创伤大,并发症多,而且道理很简单,创伤越大就会粘连越重,而消融则是把一根消融针准确送到病灶内,创伤极小,粘连就更少,一般三个月就吸收,甚至能看到的 1 厘米消融的结节半年都完全吸收了,何况看不见的粘连,所以虽然甲状腺乳头状癌复发率低,但是万一复发也可以再做手术或者再次消融,不复发就保留住了甲状腺。

首先甲状腺乳头状癌,目前确实是发生率、检出率很高。最近几年增长速度,应该是所有实体肿瘤里最快的一种恶性肿瘤,就是甲状腺乳头状癌。但是它的预后经过正规手术治疗,目前相对是最好的。的确恶性肿瘤的病人,都有可能会影响睡眠,也有可能有些人因为服用优甲乐药物,引起一定程度的失眠。建议要去医院就诊或者找神经内科的专家,看引起失眠的原因,这也很重要,最后再考虑服用哪一种药物。

对于甲状腺乳头状癌来说,在我们发现气管前,喉前有比较多的淋巴结转移。比如有3-4个以上淋巴结的转移,考虑患者手术以后,可能需要做碘131治疗。有碘131治疗指征的情况下,就建议做甲状腺全切。或者肿瘤侵犯了周围比较脆弱的肌肉、食管,侵犯了周围的血管,可能就需要做甲状腺全切,因为这样的肿瘤发生远处转移的风险比较大。为了降低复发转移的风险,就需要做术后的碘131治疗,碘131治疗的前提条件,就是需要做甲状腺全切。

#甲状腺乳头状癌#甲状腺肿大
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#健康科普 #守护健康 #甲状腺 #中医 @DOU+上热门

甲状腺肿乳头状癌目前已发展成为一种较为常见的癌症,发病后我们最好尽早地实行良好的手术治疗,来延长肌壁的生命,但是如果是中晚期的肌壁,则可能或多或少地影响肌壁的生命,但只要坚持治疗,放平心态,就能让肌壁活得更长一些,所以一定要保持乐观的心态,这样活得更长。在手术之后,应按照甲状腺肿乳头状癌的实际情况,相结合肌壁的实际情况再加以分析。如果是早期的甲状腺肿乳头状癌,未出现颈部的淋巴结转移及往远处转移,或者有轻度的颈部淋巴结发生转移,我么你就要采用标准的甲状腺癌根治术。在这种具体的情况下,手术之后的存活率还是比较高的。但如果甲状腺肿乳头状癌手术无法根治或手术前出现肺、骨等远距离器官发生转移时,手术之后存活的时间也是比较短的。

 

第一、治疗方法

一、手术治疗

 

甲状腺肿乳头状癌的治疗主要是以手术切除为主。挑选侧甲状腺肿叶加肌壁或全甲状腺手术,按照甲状腺囊肿的疾病出现的具体情况挑选中央区的淋巴结做清扫或颈部淋巴结清扫,按照颈部淋巴结转移的具体情况挑选颈淋巴结清扫。对甲状腺囊肿切除和次全甲状腺手术不提倡。

 

二、甲状腺素治疗

 

甲状腺素治疗是利用控制人体形成的促甲状腺激素血清蛋白实行的,而血清蛋白是促进甲状腺激素进而促进甲状腺癌细胞的生长。因此甲状腺素治疗是可以帮助清除促进甲状腺癌细胞生长的环境,进而来达到治疗的目的。

 

三、同位素治疗

 

晚期如果发生肺转移或骨性转移的肌壁以及一些高危肌壁应接受131碘治疗。治疗前应实行全甲状腺肿的切除术。

 

四、放疗化疗

 

由于甲状腺肿乳头状癌对放疗化疗不是很灵敏的,因此也不作为常规性的治疗。

第二,定期随访

利用定期随访,可及时发现甲状腺癌的复发症。可以做到及时发现,及时治疗,还是有完全治愈的可能。

 

 

对于女性来说,可能出现甲状腺癌的机会会比较大,我们要时刻关注自己,为了自己的健康我们应该养成良好的健康习惯和饮食习惯,我们可以在平时的生活中摄入充足的营养元素,来维持机体的正常运行,也是保证健康的因素之一。

#甲状腺原位癌#甲状腺囊肿#乳突窦癌#甲状腺乳头状癌
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甲状腺乳头状癌已经转移了,能够存活多长时间,需要根据具体情况进行分析和评估。

甲状腺乳头状癌是一种分化型甲状腺癌,预后相对比较好,即使早期发生淋巴结转移经过积极治疗之后,仍然可以获得比较满意的生存预期,生存时间甚至与常人相差无几。

但是,少数患者对病情不够重视,就诊时就已经出现广泛的远处脏器转移,比如出现肺转移,导致肺功能衰竭,这种情况治疗效果往往比较差,存活时间也比较短,往往只有几年时间甚至在更短的时间,比如几个月内危及生命。

前列腺炎对性生活的影响主要体现在以下几个方面:
 
性功能障碍:前列腺炎可能导致勃起功能障碍(ED),这是由于前列腺长期充血引起的性腺腺体萎缩和内分泌紊乱所致。此外,如果前列腺炎进一步发展导致精囊炎,还可能引起射精疼痛,使患者对性生活产生恐惧,进一步影响性功能。
 
早泄和射精过快:长期的炎性刺激可能改变性兴奋欲,导致早泄和射精过快的现象。
 
射精延迟:在某些情况下,前列腺炎也可能导致射精延迟,这是其对性生活的另一种影响。
 
精神心理因素:前列腺炎带来的身体不适,如排尿困难和疼痛,可能导致患者对性生活失去兴趣,出现焦虑、紧张等负面情绪,这些情绪进一步影响性生活质量。
 
间接影响:前列腺炎本身不直接影响性功能,但其带来的症状和心理压力会间接影响性生活。例如,患者可能因担心传染给伴侣而避免性生活,长期下来也会对性功能产生不利影响。
 
综上所述,前列腺炎对性生活的影响是多方面的,包括性功能障碍、早泄、射精过快、射精延迟以及精神心理因素等。因此,前列腺炎患者应积极进行治疗,以减轻症状、改善性功能和生活质量。同时,保持健康的生活方式、避免久坐、规律性生活等也有助于预防前列腺炎的发生和发展。
美塑疗法(俗称“水光针”)含有一系列维生素、矿物质、氨基酸和透明质酸的混合物。它旨在促进细胞更新、保湿并为皮肤提供必要的补充营养。这种疗法通过一系列非常浅表的微针刺激来实现。
 
a.美塑疗法的常见副作用:
 
·       红肿: 在接受美塑疗法后,注射部位可能会出现轻度到中度的红肿。这种情况通常在几小时到几天内消退。
 
·       淤青: 有些人可能在注射部位出现淤青,这通常会在一周内消退。
 
·       疼痛或不适: 在疗程后的短暂时间内,在注射部位感觉到疼痛或不适是常见的。
 
·       瘙痒或刺激: 注射部位可能会出现轻度瘙痒或刺激,通常会自行缓解。
 
·       皮肤敏感: 在接受美塑疗法后,皮肤可能会感到敏感或轻微刺激,特别是如果使用了活性成分。这种敏感感通常会随时间而减轻。
 
·       感染的风险: 虽然罕见,但在注射部位有感染的风险。必须遵循适当的卫生程序,并确保医生使用无菌技术。
 
·       过敏反应: 在某些情况下,个体可能对美塑疗法中使用的物质产生过敏反应。这可能包括瘙痒、皮疹或注射部位以外的肿胀。应立即向医生报告过敏反应。
 
·       皮肤变色: 在注射部位可能会出现暂时的皮肤色素沉着,如色素沉着或色素减退,特别是在皮肤较深的个体中。这通常会随时间而消失。
 
·       结节或肿块: 很少情况下,可能会在皮肤下注射部位出现小的结节或肿块。这些通常会自行消退,但如果持续或引起不适,可能需要医疗评估。
 
·       疲劳或头晕: 一些人可能在接受美塑疗法后感到轻度疲劳或头晕,这可能是由于疗程的压力或暂时的血液循环变化引起的。
 
b.一般治疗前建议
 
·       敏感部位可能会出现肿胀或红肿,建议您在治疗当天不要安排社交计划。
 
·       在治疗前2天不要服用阿司匹林或非类固醇消炎药,如布洛芬。
 
·       在咨询医生之前不要停止任何药物。
 
·       在治疗前2天,将酒精摄入量保持最低。
 
·       在治疗前2天,不要使用1%的维A酸类皮肤护理产品靠近待治疗区域。
 
·       在治疗前4周,不要使用AHA皮肤护理产品靠近待治疗区域。
 
·       在治疗前4周,避免在治疗区域附近进行专业化学剥离。
 
c.美塑疗法后的护理建议包括:
 
·       如果红肿持续,请在解决之前不要再使用刺激性护肤品(美白、抗衰等)。
 
·       术后8小时可接触干净的日常用水。
 
·       皮肤可能会感觉干燥紧绷,这是相当正常的。请医美面膜或者温和保湿霜。
 
·       在美塑疗法后的24小时内,不要使用日光浴床、晒太阳、桑拿或蒸汽浴。
 
·       持续的防晒,不然容易反黑。
 
·       在美塑疗法后的5天内避免电解、脱毛、漂白(面部)。
 
·       不要在含氯水中游泳(3-5天)。
 
·       不要立即进行过度的运动。
 
·       可以化妆,但推荐使用矿物质化妆品。
 
·       如果正在接受激光或IPL治疗,请遵循指导建议。
 
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