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同济大学附属第十人民医院专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。。

徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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严宁 副主任医师

腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗
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吴兴 主任医师

股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 3小时
擅长:股骨头坏死、髋膝关节炎、骨质增生、类风湿关节炎等关节疾病微创关节置换术,四肢、脊柱、骨盆复杂、陈旧性骨折的矫形、内固定手术。
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付剑亮 主任医师

认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:认知障碍
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孙丽萍 副主任医师

擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
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柴丽 副主任医师

擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。
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患友问诊

科普文章

双肺纤维化增殖灶范围不大且不影响正常呼吸功能和生活则不需要特殊治疗,范围大且影响呼吸功能和生活,通过药物治疗、手术治疗等方式处理。

1.不需要特殊治疗:双肺纤维化增殖灶范围不大,不影响正常呼吸功能,不影响正常工作和生活,不需要特殊的治疗,平时要定期复查,不要过度大规模运动,以免引起肺外伤和胸膜破裂,防止发生气胸等。

2.药物治疗:病情不严重可以使用吡非尼酮抗纤维化治疗。细菌感染引起的双肺纤维化增殖灶给予抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠,结核分枝杆菌感染导致的双肺纤维化增殖灶,遵医嘱用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。

3.手术治疗:双肺纤维化增殖灶程度比较严重,可以通过肺移植术等相关手术进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。双肺纤维化增殖灶具体治疗方案要由专业医生判断,以上药物遵医嘱使用。

#慢阻肺#肺纤维化
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不存在慢阻肺和肺纤维化最佳治疗方法,可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.慢阻肺:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,应加强呼吸道护理,避免接触灰尘、花粉、动物毛发等物质,禁止吸烟。在医生指导下服用福莫特罗、泼尼松龙、羧甲司坦、头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行治疗,也可经肺大疱切除术和肺减容手术改善病情。

2.肺纤维化:应规律作息,保证睡眠充足,保持居室清洁卫生,注意吸氧治疗。同时遵医嘱使用泼尼松龙、环磷酰胺、吡非尼酮、秋水仙碱、左氧氟沙星等药物进行治疗,病情严重者可经肺移植术进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,同时注意观察自身恢复情况,若病情持续加重,应及时复诊。

肺纤维化的原因很多,包括环境、药物、疾病以及遗传等;一般反复感冒不会直接引起肺纤维化。

1.环境:吸入过多的无机粉尘、有机粉尘容易导致尘肺、过敏性肺炎等,长期如此会导致肺纤维化。

2.药物:如胺碘酮、甲氨蝶呤等可引起肺纤维化病变。

3.疾病:某些特定的疾病,比如含铁血黄素沉着症,特发性肺特异性间质性肺炎,血管炎,结缔组织病等都是导致肺纤维化的常见病因。

4.遗传:在某些肺纤维化的疾病中,比如特发性肺纤维化中,遗传因素也占据一定的作用。肺纤维化可能还有其他的原因,比如高浓度吸氧等。

建议肺纤维化的患者应该尽快就医,明确肺纤维化的具体病因和具体种类,尽早治疗,避免产生严重后果。

通常情况下,没有药物能够逆转已纤维化的肺部组织,所以肺纤维化不能够彻底被治愈的。

肺纤维化是一种预后较差的潜在致死性疾病,没有药物能够逆转已纤维化的肺部组织。而接受药物治疗,也就是可以减缓肺部纤维化的进展、缓解症状、改善生活质量。肺纤维化尚不能完全治愈,属于一种终身疾病,多数病人表现为逐步、缓慢、可预见的肺功能下降,少数病人在病程中会出现反复急性加重,极少数病人呈快速进行性发展。

肺纤维化是肺组织损伤后成纤维细胞增殖、细胞外基质聚集、肺组织破坏的终末期病理改变。病因较复杂,疾病、药物、放疗、有害物质、遗传因素均有可能导致肺纤维化。肺纤维化常见的治疗方式为药物治疗,患者可遵医嘱应用抗纤维化药物吡非尼酮等来抗纤维化、抗炎症治疗,应用尼达尼布片等酪氨酸激酶机制剂药物,抑制成纤维细胞母细胞的繁殖,延缓疾病进展,严重者需要进行肺移植手术。肺纤维化患者建议积极及时的治疗,以免延误疾病。

肺纤维化的病人出现脚肿,有可能是肺动脉高压、低蛋白血症、下肢深静脉血栓等原因导致的。

1.肺动脉高压:肺动脉高压的病因多样,肺血管本身的病变、其它系统的疾病、服用某些药物等都可能导致肺动脉高压。而肺纤维化也可以导致肺动脉高压,肺静脉淤血增加,出现右心衰竭,导致脚出现水肿的症状。

2.低蛋白血症:低蛋白血症与蛋白质摄入不足、消耗过多等有关。而肺纤维化病人可能会因为营养不良而导致低蛋白血症,从而出现脚肿、消瘦、乏力等症状。

3.下肢深静脉血栓:肺纤维化病人可能由于血液黏稠度增加,血流缓慢,而导致下肢深静脉血栓,从而出现脚肿、下肢疼痛等症状。

肺纤维化的病人出现脚肿,要注意休息,避免长时间久坐和久,每天晚上睡觉之前用温水进行泡脚,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗,避免延误疾病。

通常情况下,肺纤维化是指肺部组织出现纤维化病变,是因为正常的肺组织被损坏后出现异常修复所致,可以通过艾灸辅助治疗的,可通过刺激穴位,加速血液循环,缓解症状。

艾灸是以艾绒制成的各种灸材为治疗工具,通过点燃后的热量,靠近或接触病变部位或穴位,刺激局部以达到治疗目的。肺纤维化通过艾灸足三里穴、曲池穴、肺俞穴等穴位,来促进局部的血液循环,缓解肺纤维化患者咳嗽咳痰、胸闷等症状。

但是肺纤维化患者用艾灸治疗只起到辅助治疗的作用。

肺纤维化的治疗还需要结合其他的方式,比如应用抗纤维化的药物,像吡非尼酮片等,来抗纤维化、抗炎,延缓疾病进展,严重时做肺移植手术。如果肺纤维化患者采取艾灸的辅助治疗方式,建议在经中医师辨证后,在专业医师操作下进行,以免对身体造成伤害。

通常情况下,肺纤维化患者的饮食不能吃的食物主要包括辛辣刺激的食物、含酒精的食物、高脂肪的食物等方面。

1.辛辣刺激的食物:比如辣椒、大蒜、生葱等食物,不仅可能会刺激呼吸道,加重患者的咳嗽咳痰,还可能会引起胃肠道不适,导致消化不良,从而加重患者的病情。

2.含酒精的食物:比如酒或者含有酒的食物,容易对肺部造成直接的损害,加重肺纤维化的风险,因此避免饮酒。

3.高脂肪的食物:如油炸食品、肥肉、动物的肝内脏等,不仅可能会增加患者的体重,还可能增加肝脏和肺部的负担。

肺纤维化患者饮食宜多吃富含高蛋白和维生素的食物,比如鱼类、蛋类、蔬菜和水果等,避免暴饮暴食,有节律性进食,日常生活中如出现不适症状,建议及时就医检查,避免延误病情。

通常情况下,肺纤维化多是肺部组织病变所导致的,肺纤维化患者肺功能受到影响,有可能会出现胸口疼的。

肺纤维化患者的常见症状包括干咳、乏力、呼吸费力等情况,肺纤维化严重时,病变损伤胸膜,导致自发性气胸或者肺源性心脏病时,患者有可能会出现胸口疼的症状,并且还有可能会出现呼吸困难、胸闷气短的症状。

肺纤维化的病因较复杂,疾病、药物、放疗、有害物质、遗传因素均有可能导致肺纤维化。目前没有治疗方法可以逆转肺部组织已经出现的纤维化,药物治疗能够帮助延缓纤维化的进展和减轻临床症状。对于肺纤维化严重的患者,可以考虑进行肺移植。

肺纤维化患者如果出现胸口疼痛的症状,有可能是比较严重,建议立即就医检查,明确病因,在医生的指导下规范治疗。

肺纤维化与肺气肿有病因、症状、治疗方式等区别。

1.病因:肺纤维化是指尘肺、肺炎等各种因素导致的肺间质的纤维化。肺气肿是香烟暴露、遗传、环境等原因导致肺部组织受到损伤,肺泡腔扩大、肺泡壁弹性变差。

2.症状:肺纤维化可有干咳、进行性呼吸困难、缺氧等症状。肺气肿的典型症状是劳力性呼吸急促,伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

3.治疗方式:肺纤维化需要进行抗纤维化治疗,常用吡非尼酮、尼达尼布等药物。肺气肿需要延缓肺气肿病变,沙丁胺醇、地塞米松等药物比较常用,必要时还需要进行巨大肺大疱切除术、肺减容术等手术。

无法区分肺纤维化与肺气肿,应及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

#肺纤维化
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双肺局部纤维化难以治疗,纤维化一般是没有什么药物能逆转为正常组织。但是没有对肺功能造成影响,对肺功能影响不大,或者没有症状,可以不需要治疗,提高肺功能来延迟症状发作就可。

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