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同济大学附属第十人民医院胃内异物专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。胃内异物分为外源性,内源性,及在胃内形成的异物即胃石症,系吞食异物入胃或系通过幽门通行穿入 所致,胃,自然排出法,内镜取出法,手术取出法,与慢性胃炎,溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。,避免辛辣刺激性食物以及生硬的食物,X线检查,CT 检查,纤维内镜检查,。

张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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唐荣欣 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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钱备 副主任医师

擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 267
平均等待 1小时
擅长:擅长鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎鼻息肉的诊断治疗。以及耳鼻喉科常见病多发病的诊治。
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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魏蓉 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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严宁 副主任医师

腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗
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谈艳 副主任医师

帕金森 脑血管病 认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森 脑血管病 认知障碍
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患友问诊

3岁宝宝误吞玻璃弹珠,无不适症状,需关注排异情况。患者男性3岁
11
2024-10-18 12:49:38
胃部不适,疑似有硬物嵌顿。患者男性47岁
65
2024-10-18 12:49:38
最近一个月出现恶心、胃胀,胃部有异物感,饮食不规律,有反酸和腹胀症状。患者女性26岁
33
2024-10-18 12:49:38
孩子两岁,误食一枚一角硬币,胃部异物至今未排出,无不适症状。患者女性2岁
32
2024-10-18 12:49:38
患儿误吞磁力珠,直径约1.4厘米,已4小时,目前不确定磁力珠位置。患者男性4岁
56
2024-10-18 12:49:38
饭后胃胀,胃里异物感,曾治疗好转,近期复发。患者女性
40
2024-10-18 12:49:38
吃外卖烧麦时发现碎片,目前无不适,检查报告未出,咨询如何处理。患者男性38岁
63
2024-10-18 12:49:38
两岁儿童误食党徽背面吸铁石,已三天未排出来。患者女性2岁8个月
33
2024-10-18 12:49:38
患者饭后胃部异响,伴隐痛,既往有十二指肠溃疡病史,咨询治疗建议。患者男性36岁
33
2024-10-18 12:49:38
晚上睡觉时反胃酸,伴有胃部异物感,已持续一周。患者男性34岁
69
2024-10-18 12:49:38

科普文章

胃水肿一般是指胃内积聚较多的液体而导致的胃部肿胀症状,考虑为消化不良、胃炎、胃溃疡等因素导致。

1.消化不良:是导致胃水肿的常见原因之一,患者进食较多或者进食速度过快、食物不易消化、食物不耐受等,都可引发消化不良的症状,进而导致胃水肿。

2.胃炎:是胃黏膜发生炎症的情况,可由感染、食物过敏、饮食不当、长期使用某些药物而导致。当胃黏膜部位出现炎症病变时,也可导致局部组织出现充血、水肿,进而导致胃水肿的出现。

3.胃溃疡:是指胃黏膜发生损伤和溃疡的情况,当溃疡破裂后,可引起胃黏膜周围的组织水肿,进而导致局部胃水肿的出现。此外,肝功能不良、胃肠道梗阻等,也可导致胃水肿的形成,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#胃部肿物#神经性胃炎
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心里不舒服想吐一般是胃部疾病引起的症状。

最常见的原因就是胃炎,有的还伴有上腹部剑突下的疼痛。多在进食刺激性食物以后出现。也见于消化不良、幽门梗阻的患者。还有一部分饮酒的患者,饮酒后也可以出现上述症状。

如果长期出现心里不舒服想吐的症状,还要警惕胃部肿瘤的发生。以上情况经过胃镜检查是可以明确诊断的。

另外如果老年人出现心里不舒服想吐的症状,除了上述疾病外,还需要排除心脏疾病。尤其是老年人群中的一部分急性心肌梗死的患者,会在发病初期就表现为心里不舒服想吐,遇到这种情况,可以通过心电图,化验心肌坏死标志物等来排除心肌梗死。

还有就是口服某些对胃有刺激的药物,也会引起心里不舒服想吐,比如扑热息痛,去痛片、抗结核药等药物。

对于一直瘦的人来说,不会知道胖的苦恼。因为有的人吃再多都很瘦,而有的人吃得并不多却很容易胖,俗称的喝凉水也会胖。每天都在用尽各种方法,使劲浑身解数,只为了体重秤上的数字能小一点。除了少摄入高热量食物,多多进行体育运动,养成良好的作息规律等,吃饭的习惯也要注意。

有不少人吃饭的速度特别快,这种进食方法会使身体摄入了很多的热量。一般女生都会温文尔雅一些,细嚼慢咽的吃饭方式。这种长时间的咀嚼食物摄入量是下降的。有研究表明,同样数量的食物,吃得太快更觉得饥饿,过快进餐的数量靠胃的机械感受器来感知。胃感知到饱胀的时候,摄入饭量已经超标了。

另外大家最好养成饭前先提前喝水的习惯,这样增加一点饱腹感,一定会相应减少吃饭时所摄入的食物总量。也不要吃饭时看电视或者做其他事情,长期下去会影响到胃部消化液的消化,容易引发胃部疾病。当然严格控制体重,还要每天坚持运动,饮食上少吃油炸类食品,多吃一些含膳食纤维丰富的蔬菜。晚餐尽量减少用餐量,多管齐下,才能健康减重。

#胃部肿物#呃逆病
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胃部有疣状结节不是癌症,可以做病理诊断,大多炎性居多,平时注意饮食,吃清淡易消化食物,忌食生冷、油腻及辛辣刺激的食物,以免引起胃部不适,加重胃肠的负担。

最好完善碳 14 呼气试验检查,以监测胃内有幽门螺旋杆菌感染,如果有感染,则可以加用四联药物疗法治疗,其常用的药物有质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等,胃黏膜保护剂,如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等,以及应用两种抗生素药物治疗,可选用的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、甲硝唑、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等,其疗程为两周,治疗一个月后停药,再检测有无幽门螺旋杆菌感染。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。
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