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长宁区中心医院,上海交通大学医学院附属同仁医院,上海市同仁红十字医院,上海市长宁区红十字医院专家

简介:

上海市同仁医院,又名上海交通大学医学院附属同仁医院、上海市同仁红十字医院,成立于1866年,是上海开埠以来最早的西医院之一。百余年来,秉承“同心同德,仁怀仁术”的院训,始终致力于医学事业的发展与人民健康的保障。19世纪末开展本市第一例眼科手术、卵巢切除术,20世纪初即装备了现代化手术室、第一台救护车和先进的X光设备,上世纪70年代研制出中国第一台彩色电视胃镜。今天的同仁医院,是一所三级乙等综合性医院。地处上海西部虹桥地区,由仙霞路院区、哈密路教学中心和虹桥国际医学研究院三部分组成,占地面积80亩,建筑面积13万平方米,现有员工2200余人,核定床位1200张。年门急诊人次200余万,住院人次近6万。同仁医院是上海市区域性医疗中心建设单位、建立健全现代医院管理制度试点单位,2022年入选本市首批公立医院高质量发展试点单位,拥有上海市重点专科6个,服务范围面向长宁和周边六区150万人口,承担着大虹桥区域危、急、重症疾病救治和传染病防控的主体任务。医院于1896年,成为圣约翰书院医学院(上海交通大学医学院前身)的实习医院,上世纪初建立了中国最早的护士学校,曾为中国近、现代医学事业发展培养了黄铭新、刁信德、兰锡纯、张福星、江绍基等一大批优秀的人才。医院目前是上海交通大学医学院附属医院,有交大医学院博士点9个、硕士点15个,博导13名、硕导15名。建设了上海市住院医师规范化培训基地7个和国家级全科培训基地,承担了国内多家医学院校的教学任务,为全国输送大批优秀的医学毕业生,2022年举办国家级继续医学教育项目25个。2014年起,医院依托上海交通大学医学院建设虹桥国际医学研究院,着力打造高水平的科研平台和转化医学研究中心。与哈萨克斯坦国家实验室共同建立联合实验室,在再生医学、转化医学、环境与健康等领域开展研究。2019年,建成上海市胃肠肿瘤防治创新与转化重点实验室;2021年,挂牌上海交通大学医学院临床研究中心分中心,蝉联区级公立医院科研竞争力排行榜第一;2022年,今年中标国自然项目14项,SCI论文数147篇,其中62篇IF≥5分,并获得上海市医学科技奖三等奖1项;华夏医学科技奖三等奖1项;中国产学研合作创新与促进奖1项。取得临床相关国家专利数量32项,专利转化2项。药物临床试验机构办公室共承接药物临床试验项目25项,医院以基建改造为契机,优化布局流程,改善就医体验,塑造服务品牌,受到群众好评,受到群众好评,获得第六届全国文明单位称号,连续十次蝉联上海市文明单位。医院积极承担各项政府指令性任务,以优质资源回馈社会,凸显公立医院公益性。连续四届作为中国国际进口博览会定点医疗机构,多次在本市重大会议赛事中承担医疗保障任务。对云南、新疆、青海、江西、海南等地贫困区县的医疗机构实施对口帮扶。连续五次派遣医疗队前往摩洛哥开展医疗援助。医院被授予上海市科普教育基地、全国健康促进教育优秀实践基地、上海市健康促进场所、上海市优秀志愿服务基地等称号。在新冠肺炎疫情防控中,同仁医院作为上海市发热门诊定点医院、虹桥国境口岸传染病防控定点医院,坚持守土有责、守土尽责,敏锐发现并成功治愈上海首例新冠患者,圆满完成了本土抗疫、外防输入、内防反弹、服务复工复查、保障社会核酸检测和疫苗接种等各阶段的工作任务,同仁防控经验被市防控办专门发文向全市推广,被市卫健委指定为入境隔离人员集中排查管理定点医院,面向四个中心城区提供服务,2022年面临新冠疫情防控考验,筑牢了疫情防控“安全线”。十四五规划期间,同仁医院将咬定三级甲等综合性医院目标不放松,走高质量发展的道路,努力建设成为符合双一流大学附属医院水平,具有国际精品城区品质,面向大虹桥、辐射长三角的特色鲜明的现代化综合性医院。。

方珉 主任医师

认知障碍诊治、焦虑抑郁

好评 100%
接诊量 590
平均等待 15分钟
擅长:认知障碍诊治、焦虑抑郁
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李鹃 主任医师

擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。
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高存友 主任医师

失眠,焦虑症,抑郁症,双向情感障碍及精神分裂症等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 251
平均等待 1小时
擅长:失眠,焦虑症,抑郁症,双向情感障碍及精神分裂症等疾病的诊疗。
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余将明 副主任医师

擅长颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化、胸椎黄韧带骨化、腰椎间盘突出、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱侧弯等脊柱伤病以及疑难复杂脊柱疾病的诊断与外科手术治疗。尤擅长应用脊柱微创技术治

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化、胸椎黄韧带骨化、腰椎间盘突出、椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱侧弯等脊柱伤病以及疑难复杂脊柱疾病的诊断与外科手术治疗。尤擅长应用脊柱微创技术治
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顾金宏 主治医师

内科各种疾病。

好评 100%
接诊量 1231
平均等待 15分钟
擅长:内科各种疾病。
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刘敏 副主任医师

泌尿系统结石,前列腺疾病和泌尿系统肿瘤的综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系统结石,前列腺疾病和泌尿系统肿瘤的综合治疗
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王洁 副主任医师

认知障碍,脑血管病,癫痫

好评 100%
接诊量 270
平均等待 -
擅长:认知障碍,脑血管病,癫痫
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唐亮 主治医师

各型颈椎病,腰腿痛,腰椎间盘突出,椎管狭窄,滑脱,脊柱畸形以及脊柱骨折。以及脊柱退变的微创治疗

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:各型颈椎病,腰腿痛,腰椎间盘突出,椎管狭窄,滑脱,脊柱畸形以及脊柱骨折。以及脊柱退变的微创治疗
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高放 副主任医师

脑卒中及老年痴呆认知功能的改善,卒中后偏瘫步态矫正,骨科康复,肿瘤后手功能的恢复。

好评 100%
接诊量 36
平均等待 3小时
擅长:脑卒中及老年痴呆认知功能的改善,卒中后偏瘫步态矫正,骨科康复,肿瘤后手功能的恢复。
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龚骊 主治医师

认知障碍,脑血管病,焦虑抑郁

好评 100%
接诊量 225
平均等待 -
擅长:认知障碍,脑血管病,焦虑抑郁
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患友问诊

科普文章

凤莲奶奶因为Cacer晚期,身体消耗越发的大,并且出现了一系列相关的并发症,很是危重,很快便被送进入了icu,在冷冰冰的重症监护室,主责医生和家属讲解了听不太透彻的治疗方案,一时没了主意,慌了神;平日儿女非常爱戴奶奶,很是心疼,同时又有深深的无力和无助,正在这时,才为奶奶购买不久的老年照护服务的专属健康管家致电送来恳切的问询,并想着为奶奶适时的做些什么,儿女们立刻和管家说了目前的困扰,虽然和管家接触的不是很多,但每次管家都会特别清楚的诉说着奶奶的健康风险,下一步的诊疗建议以及康复方式及心理关怀等,家人顿时觉得好像有了一些支撑,毫无保留的诉说了ICU医生的诊疗建议、自己的担忧、奶奶那让人心疼的情况,管家立刻精准的把握了家人的诉求,如真的家人一般,甚至比其他家人更了解奶奶的身体情况,他们迅速的为奶奶介绍了北京某三甲医院的知名专家给予电话会诊,京东联系的这些专家都是从家人和真朋友的角度给出最恳切,最贴心的治疗办法;儿女们齐刷刷的赞成并遵嘱执行了专家治疗方案。后奶奶少遭受了手术带来的创伤和痛苦,康复的也非常之快。

奶奶顺利出院后居家康养,我们的管家定时主动远程的观察病情的转归,实时的叮嘱,适时的安排专科医生给予电话或视频诊疗,还有最适合长期卧床、气切后的营养支持,指导家属被动的为奶奶制定了运动康复小运动,奶奶目前面色红肉,四肢肌肉尚饱满,皮肤光洁;同时生活护理上的叮嘱,减少或避免奶奶发生坠积性肺炎、吸入性肺炎的风险,每周都会根据奶奶的情况叮嘱着扣背、揉腹等,食物多样性及营养食物种类的建议等。

因奶奶卧床,不便去医院打针和更换尿管,健康管家还安排了经验非常丰富护士上门进行专业的操作,也为儿女分担了照顾奶奶的责任。

凤莲奶奶在从icu到居家康复过程中,家医健康管家全程跟踪,毫无一丝懈怠,尽心尽力的做着比家人更好更专业的支持和支撑,奶奶的生活和生命质量得到了飞一般的提高。

#溺水#吸入性肺炎
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溺水后吸入性肺炎是指在溺水过程中吸入水分或其他液体导致肺部感染的一种疾病。

根据病情的严重程度,症状可能有所不同,一般包括呼吸系统症状、全身症状、胸痛、肺部体征等方面。

1.呼吸系统症状:患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。咳嗽通常是湿性的,伴有大量的痰液排出,呼吸困难可能是由于肺部感染导致肺功能受损所致。

2.全身症状:患者可能出现发热、寒战、乏力、食欲不振、体重下降等全身不适症状。这些症状通常是由于感染导致的炎症反应所引起的。

3.胸痛:有些患者可能出现胸痛的症状,可能是由于肺部感染引起的炎症刺激导致的。

4.肺部体征:医生在体检时可能发现患者的呼吸音减弱或消失,胸部叩诊时可能听到浊音,这些是肺部感染的体征。需要注意的是,溺水后吸入性肺炎是一种严重的疾病,如果出现上述症状,应及时就医。及早诊断和治疗可以显著提高患者的治愈率,并减少并发症的发生。

其实加湿器的使用的时候的话,还是需要注意的,它的话可以引起这种吸入性肺炎,还有一个的话就是加湿器的这个温度和湿度的话,不适于太高,这样子的话对你气道来说也是不好的。

#吞咽不畅#吸入性肺炎
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#吞咽障碍 #医学科普 #北京协和医院李五一

#吸入性肺炎
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什么是吸入性肺炎?

肺内进入异物并引发病症时,称为吸入性肺炎。

正常情况下,食物、液体、细菌等物质无法进入肺和支气管(肺内气道),但意外进入时可造成:

  • 肺组织损伤;
  • 感染(即“肺炎”);
  • 气道阻塞。

以下情况会增加吸入性肺炎风险:

  • 手术后未清醒,或因饮酒或服药导致神志不清;
  • 因脑卒中、脑损伤等原因引起吞咽障碍;
  • 胃或食管病症。

吸入性肺炎有何症状?

症状部分取决于病因,包括:

  • 发热;
  • 咳嗽–可能咳出难闻的黏液,或者呈黄色、绿色或带血的黏液;
  • 呼吸困难或气喘;
  • 呼吸快速;
  • 呼吸有杂音(喘鸣);
  • 嘴唇或皮肤呈淡蓝色。

应就医吗?

是的,若出现上述症状,尤其是在被食物或水呛着后出现时,应就医。

需要辅助检查吗?

可能需要。医生会询问症状并进行体格检查,还可能进行下列一项或多项辅助检查:

  • 胸片;
  • 胸部 CT 扫描–一种影像学检查,可对体内成像;
  • 实验室检查–包括血液检查、尿液检查或痰液检查;
  • 支气管镜检查–即将支气管镜(一根末端带摄像头的细管)经口腔插入气道,观察其内情况;
  • 检查有无吞咽障碍。

如何治疗吸入性肺炎?

治疗取决于症状和病因,一些患者需要住院治疗,至少在初期;

  • 如有感染,需行抗生素治疗,药物选择取决于病原菌类型,有时需静脉给药;
  • 如果有异物阻塞气道,可尝试用支气管镜取出;
  • 如肺部受损,可吸出肺内液体。

一些患者需要吸氧,如正常呼吸时获氧不足的患者。

吸入性肺炎可以预防吗?

有时可以,一些存在长期吞咽障碍的患者可通过改变饮食内容和方式来预防吸入性肺炎,如医生推荐了相关措施,会让您在有相关经验的言语治疗师的帮助下实施,还可抬高床头或加高枕头,以避免平躺睡觉。

“医生,宝宝吃奶呛着了,会不会得肺炎啊?”“宝宝刚才吃东西呛着了,会不会呛到肺里?”………作为儿科医生,我经常被问到类似的问题。今天就跟大家科普一下,宝宝呛咳或者误吸到了东西,会导致吸入性肺炎吗?宝爸宝妈们应当如何预防孩子误吸异物呢?

首先来了解一个概念:吸入性肺炎。它是指由于意外吸入外界物质,如食物,胃内容物以及其他物理化学刺激性液体和挥发性的一些刺激性的液体、气体等引起的肺部感染性或者非感染性炎症性疾病。

小儿吸入性肺炎的症状可以有咳嗽,咳痰,呼吸急促,甚至喘憋、呼吸困难,反复发烧、反复哭闹等等。根据吸入物的成分如何和吸入量的不同,吸入以后出现的症状也不尽相同。

如果是比较小的婴儿,喝水、喝奶或者呕吐的时候发生呛咳、误吸,那么会有刺激性咳嗽的症状,以干咳为主,一般不会有喘憋,不是经常呛咳、误吸的话不会造成吸入性肺炎的。这是因为小婴儿的气道是比较狭窄的,食物是比较难以通过气道到达肺部的,少量的食物停留在气管的话,会通过人体气道纤毛摆动随着气道分泌物排出。但如果是误吸次数多,或者孩子本身气道发育有异常,那么就可能出现严重的吸入性肺炎,会表现为呼吸急促,不愿意吃奶,反复哭闹、发热、咳嗽。有这些表现的话,得带孩子去医院听诊一下气管和肺部,必要的话,拍胸部正位片或做胸部 CT 检查一下,以明确诊断确定诊疗方案。小婴儿呛奶导致的吸入性肺炎,其炎症往往是在肺的背部和底部,所以治疗过程中要尽量让孩子采用侧卧的姿势睡觉,还可以适当的拍背,这样都能促进炎症恢复,促进异物排出。

还有很多情况是孩子误吸了固体成分的东西,比如坚果,颗粒状的食物,玩具零件等等。这种情况在刚吸入后也是会有剧烈的咳嗽,然后咳嗽可以逐渐的减轻,但是这些异物停留在气管或者肺部,会激发感染,堵塞气道,因而孩子会逐渐地出现发热、气喘、咳痰症状。宝爸宝妈们发现类似症状的话,也是应该带孩子去医院听诊一下,并且做相关的检查。宝爸宝妈们,如果在家中发现宝宝吃坚果之类的,出现了呛咳或者面色发青、呼吸困难,千万不要在孩子站立或者坐着时候直接拍背,这样容易导致异物往气道的深处掉落,从而把气道堵得更严实。正确的做法是,可以通过让孩子头低臀高俯卧在大人的腿上,然后再拍背。或者采用海姆立克法通过冲击上腹部间接的促进异物排出。

那么孩子为什么容易出现误吸呢?首先就是和他们的发育特点有关系的,婴幼儿的吞咽功能尚未发育完善,而且咀嚼食物往往是不充分的。这就造成了在吃喝的过程中容易呛着。所以宝爸宝妈们应该注意不要给孩子吃的过急,使用奶瓶的话,一定要注意奶瓶的奶嘴开口要合适。对于三岁以下的孩子,尽量不要给吃花生,瓜子,核桃之类的坚果。还要尽量把家里零碎的东西,小药片之类的放在孩子不易触碰到的地方,以免孩子乱吃以及吞咽不顺利导致异物进入呼吸道。

最后,希望宝爸宝妈们做好预防措施,防范于未然。

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