渠县中医院成立于1984年,地处于渠城中心地带,是国家二级甲等中医医院,医院编制床位300张,住院部内设内科、外科、妇科、骨伤科、康复理疗中心、血液透析中心等病区,门诊部业务科室20多个,设有内科、外科、妇科、儿科、急诊科、康复科、骨伤科、口腔科、肛肠科、皮肤科、体检中心、中医预防保健等,是一所集医疗、教学、科研、急救和预昉保健于一体的中医特色突出、中西医并重的中医医院,大中专院校教学实习基地。是城镇职工医保、居民医保、新农合定点医院,惠民医院,中国人寿、财险及道路交通事故定点医疗机构。医院近年来逐步更新、添置了大型医疗设备设施,目前有美国GE公司CT、美国GES8四维彩超、德国西门子内窥镜、日本奥林巴斯电子胃镜、德国贝朗公司血透仪、全自动生化分析仪、牙科综合治理机等精良设备,并建立了医师工作站、护士工作站等全院信息化系统。投入巨资为妇产科引进进口设备宫腹腔镜微创诊疗系统、电子数码阴道镜、BEILINLEEP刀、VLH-D盆腔炎治疗仪、vh-h妇科不孕症诊疗仪、旋磁光子治疗仪、多功能微波治疗仪、KHC红光治疗仪。医院中医特色突出,技术力量雄厚,急诊急救能力强,中医药文化气氛浓厚。职工总数221人,专业技术人员195人,其中高级技术职务14人,中级职称人员68人。专科以上学历者184人。中医药特色治疗主要以传统康复治疗措施配合现代治疗手段充分运用于临床,对慢性疾病康复、中医骨伤都取得了极好地疗效,中医传统方法康复理疗以拔罐、针灸、推拿、按摩等手段代替药物治疗,价廉效优,临床疗效显著。中医骨伤以手法接骨配合现代治疗手段,辅以中药治疗,其效果在社会上评价极高。医疗技术水平在县内外有极好声誉,很好的发挥了全县中医药龙头单位的优势作用。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。